Φάρμακα

Φάρμακα για τα Αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα: Πώς επηρεάζουν τον κίνδυνο COVID-19;

Φάρμακα για τα Αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα: Πώς επηρεάζουν τον κίνδυνο COVID-19;

Για τους ασθενείς με αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα που μολύνονται με τον SARS-CoV-2, οι αναστολείς του TNF είναι τα φάρμακα που φαίνεται ότι επηρεάζουν λιγότερο την πρόγνωση της λοίμωξης, όπως έδειξαν τα αποτελέσματα μίας νέας μελέτης που εξέτασε 3 διεθνείς βάσεις δεδομένων.

Στους περίπου 6.000 ασθενείς που εξετάστηκαν, τον υψηλότερο κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου από COVID-19 είχαν αυτοί :

-που έπαιρναν μεθοτρεξάτη και,

-ακολούθησαν οι ασθενείς που έπαιρναν αναστολείς του JAK,

-αυτοί που έπαιρναν αζαθειοπρίνη/6-μερκαπτοπουρίνη και,

-αυτοί που έπαιρναν αναστολείς του TNF σε συνδυασμό με αζαθειοπρίνη/6-μερκαπτοπουρίνη.

Σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό JAMA Network Open, το χαμηλότερο κίνδυνο είχαν οι ασθενείς που έπαιρναν συνδυαστική θεραπεία με αναστολείς του TNF και μεθοτρεξάτη.

«Η πανδημία της COVID-19 έχει δημιουργήσει ερωτήματα σχετικά με την ασφάλεια και την θεραπευτική χρησιμότητα αρκετών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, μεταξύ των οποίων και οι αναστολείς του TNF», ανέφερε ο Licio A. Velloso, MD, PhD, σε ένα άρθρο που συνόδευσε την έρευνα.

«Οι ανησυχίες για την ασφάλεια των παραπάνω φαρμάκων βασίζονται στο γεγονός ότι τα τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων και επομένως μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής νόσησης και θανάτου από COVID-19 στους ασθενείς».

«Η παρατήρηση της παρούσας μελέτης ότι η μονοθεραπεία με αναστολείς του TNF μειώνει τον κίνδυνο σοβαρής νόσησης και θανάτου στους ασθενείς με αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα σίγουρα βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν την καλύτερη θεραπεία για τους ασθενείς τους», εξήγησε ο Velloso.

Οι επιστήμονες της μελέτης εξέτασαν τις βάσεις δεδομένων SECURE-IBDPsoProtect και GRA.

Η έρευνα αυτή ήταν η πρώτη που συνδύασε δεδομένα από 3 διαφορετικές βάσεις με σκοπό να εκτιμήσει την πρόγνωση της COVID-19 σε ασθενείς με αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα, όπως υποστήριξαν.

Στη μελέτη εξετάστηκαν συνολικά δεδομένα για:

-6.077 ασθενείς από 74 χώρες από τις 12 Μαρτίου 2020 μέχρι την 1η Φεβρουαρίου 2021.

-3.441 ήταν από τη βάση GRA,

-2.336 από τη SECURE-IBD και,

-300 από την PsoProtect.

Το κύριο τελικό σημείο της έρευνας ήταν οι νοσηλείες και οι θάνατοι από COVID-19.

-Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 49,

-το 60% ήταν γυναίκες,

-το 59% ήταν Ευρωπαίοι, ενώ,

-περίπου το 1/3 ήταν από τη Βόρεια Αμερική.

Οι συχνότερες διαγνώσεις στους ασθενείς ήταν:

ρευματοειδής αρθρίτιδα (35%),

νόσος του Crohn (25%),

ελκώδης κολίτιδα (13%),

-η σπονδυλοαρθρίτιδα (10.3%) και,

ψωριασική αρθρίτιδα (9.3%).

-Περίπου το 22% των ασθενών είχε επίσης υπέρταση.

Το ποσοστό των καπνιστών ήταν υψηλότερο στη βάση δεδομένων GRA σε σχέση με τις PsoProtect και SECURE-IBD.

Συνολικά,

-το 72% των ασθενών στη βάση PsoProtect έπαιρναν μονοθεραπεία με αναστολείς του TNF,

-ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στις SECURE-IBD και GRA ήταν 62% και 24%.

-Το 42% των ασθενών στη βάση GRA έκανε μονοθεραπεία με μεθοτρεξάτη.

Από το σύνολο των ασθενών που εξετάστηκαν:

-οι 1.297 (21%) νοσηλεύτηκαν για COVID-19, ενώ,

-189 (3%) κατέληξαν.

Τα ποσοστά νοσηλειών και θανάτων ήταν υψηλότερα στη βάση δεδομένων GRA (27% και 5%, αντίστοιχα).

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συνδέθηκαν με αυξημένο κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου στους ασθενείς που εξετάστηκαν ήταν:

χρόνια νεφρική νόσος (210% αυξημένος κίνδυνος),

-η χρήση από του στόματος βουδεσονίδης (186%) και,

-η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (134%).

Όπως έχει διαπιστωθεί και σε άλλες μελέτες, το γυναικείο φύλο συνδέθηκε και εδώ με μειωμένο κίνδυνο COVID-19.

Πηγή: Αντώνιος Δημητρακόπουλος – Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center

Φάρμακα

09.12.2021

Μπορεί η ώρα του εμβολιασμού να επηρεάσει την απόκριση αντισωμάτων;

Το εσωτερικό βιολογικό μας ρολόι ρυθμίζει μία σειρά λειτουργίες του οργανισμού, μεταξύ των οποίων η απόκριση στα λοιμώδη νοσήματα και τα εμβόλια. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μίας νέας έρευνας που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Journal of Biological Rhythms, τα επίπεδα των αντισωμάτων είναι υψηλότερα σε αυτούς που κάνουν τα εμβόλια της COVID-19 το απόγευμα. Η παρούσα […]

09.12.2021

Metropolitan General: Πρωτοποριακή τεχνική διόρθωσης εκτεταμένης κύφωσης

Για πρώτη φορά στην Ελλάδα πραγματοποιήθηκε ελάχιστα επεμβατική πλάγια προσπέλαση σε τρία διαδοχικά επίπεδα. Συγκεκριμένα, ασθενής που έπασχε από θωρακική κύφωση (60o) σε συνδυασμό με την αυξημένου βαθμού οστεοπόρωση, έχοντας σαν αποτέλεσμα δυσκολία στη βάδιση και την γενικότερη κίνηση, υποβλήθηκε σε πρωτοποριακή και πιστοποιημένα για πρώτη φορά στον Ελλαδικό χώρο ελάχιστα επεμβατική πλάγια προσπέλαση (XLIF) σε […]

Εγκρίθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή το ozanimod για την ελκώδη κολίτιδα
08.12.2021

Εγκρίθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή το ozanimod για την ελκώδη κολίτιδα

Συνάντηση εκπροσώπων της Ελληνικής Εταιρείας Φαρμακευτικού Management με τον Πρόεδρο του Ε.Ο.Φ.
08.12.2021

Συνάντηση εκπροσώπων της Ελληνικής Εταιρείας Φαρμακευτικού Management με τον Πρόεδρο του Ε.Ο.Φ.

Ο FDA ενέκρινε το πρώτο φάρμακο για την κοινή μορφή Νανισμού
08.12.2021

Ο FDA ενέκρινε το πρώτο φάρμακο για την κοινή μορφή Νανισμού

Εμβόλια COVID της Κούβας: Τα περιορισμένα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά
08.12.2021

Εμβόλια COVID της Κούβας: Τα περιορισμένα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά

Ποιοι δικαιούνται να κάνουν αίτηση για μονοκλωνικά – Η οδηγία για τις εγκύους
07.12.2021

Ποιοι δικαιούνται να κάνουν αίτηση για μονοκλωνικά – Η οδηγία για τις εγκύους

Johnson & Johnson: Αύξηση αντισωμάτων ως τρίτη δόση μετά από Pfizer δείχνει νέα μελέτη
07.12.2021

Johnson & Johnson: Αύξηση αντισωμάτων ως τρίτη δόση μετά από Pfizer δείχνει νέα μελέτη

ΕΜΑ: Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για διασωληνωμένους με λοίμωξη COVID-19
07.12.2021

ΕΜΑ: Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για διασωληνωμένους με λοίμωξη COVID-19

Έρευνα: Μεγαλύτερη προστασία με ενισχυτική δόση Moderna μετά από εμβολιασμό με AstraZeneca
07.12.2021

Έρευνα: Μεγαλύτερη προστασία με ενισχυτική δόση Moderna μετά από εμβολιασμό με AstraZeneca

Δημοφιλή

Υγεία & πολιτική
1

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Φυσική Κατάσταση
2

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Φάρμακα
3

ΕΜΑ: Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για διασωληνωμένους με λοίμωξη COVID-19

Παιδί
4

Πότε και με ποια εμβόλια θα ξεκινήσει ο εμβολιασμός των παιδιών

Περισσότερα

09.12.2021

Ο ΟΗΕ λέει «όχι» στον καταναγκαστικό εμβολιασμό

Η υποχρέωση εμβολιασμού οφείλει να επιβάλλεται πάντα με σεβασμό για τα ανθρώπινα δικαιώματα και ο καταναγκαστικός εμβολιασμός δεν είναι ποτέ αποδεκτός, προειδοποίησε η Ύπατη Αρμοστής του ΟΗΕ για τα δικαιώματα του Ανθρώπου. Όπως αναφέρει: «οι εντολές εμβολίων πρέπει να συμμορφώνονται με τις αρχές της νομιμότητας, της αναγκαιότητας, της αναλογικότητας και της μη διάκρισης, και σε […]

09.12.2021

Επίσημα στοιχεία αποδεικνύουν πως στις ΜΕΘ πεθαίνουν περισσότεροι εμβολιασμένοι παρά ανεμβολίαστοι

Από τις 3 Δεκεμβρίου 2021, τα επίσημα στοιχεία στην ιστοσελίδα https://www.2dype.gov.gr/dimosia-ygeia/item/2021-10-05-stoixeia-covid-19-nosokomeia-2-ype δείχνουν πως πεθαίνουν περισσότεροι εμβολιασμένοι παρά ανεμβολίαστοι.  (αν δεν τα κατεβάσουν σύντομα) Δεν θα πρέπει να υπάρξει πανικός, η ενημέρωση πρέπει να είναι ελεύθερη και να αποτυπώνει την πραγματικότητα.  Μια απάντηση από τους “απόντες υπευθύνους”, σε ότι αφορά τα στοιχεία αυτά, θα έπρεπε να […]

Πανδημία: Οδηγίες για ασφαλή σεξουαλική δραστηριότητα
09.12.2021

Πανδημία: Οδηγίες για ασφαλή σεξουαλική δραστηριότητα

Μειώνεται στους 3 μήνες η διάρκεια του πιστοποιητικού νόσησης
09.12.2021

Μειώνεται στους 3 μήνες η διάρκεια του πιστοποιητικού νόσησης

ΠΟΥ: Η Όμικρον πιο μεταδοτική από τη Δέλτα αλλά με ηπιότερα συμπτώματα
09.12.2021

ΠΟΥ: Η Όμικρον πιο μεταδοτική από τη Δέλτα αλλά με ηπιότερα συμπτώματα

Ηλ. Μόσιαλος: Τι γνωρίζουμε σήμερα για την Όμικρον μέσα από 14 ερωτήσεις και απαντήσεις
09.12.2021

Ηλ. Μόσιαλος: Τι γνωρίζουμε σήμερα για την Όμικρον μέσα από 14 ερωτήσεις και απαντήσεις

Ποια πρωτεΐνη του SARS-CoV-2 προστατεύει τον ιό από το ανοσοποιητικό σύστημα;
09.12.2021

Ποια πρωτεΐνη του SARS-CoV-2 προστατεύει τον ιό από το ανοσοποιητικό σύστημα;

Μπορεί η ώρα του εμβολιασμού να επηρεάσει την απόκριση αντισωμάτων;
09.12.2021

Μπορεί η ώρα του εμβολιασμού να επηρεάσει την απόκριση αντισωμάτων;

Θα χρειαστούμε νέα εμβόλια ειδικά για το στέλεχος Όμικρον;
09.12.2021

Θα χρειαστούμε νέα εμβόλια ειδικά για το στέλεχος Όμικρον;

Ακοή: Απαραίτητη η εξέταση ακοής σε κάθε νεογέννητο
09.12.2021

Ακοή: Απαραίτητη η εξέταση ακοής σε κάθε νεογέννητο