Πολλοί ενήλικοι δεν γνωρίζουν ότι ο εμβολιασμός αποτελεί μια από τις πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις δημόσιας υγείας και ότι πρέπει να συνεχίζεται και στην ενήλικη ζωή.
Ο εμβολιασμός των ενηλίκων θεωρείται διεθνώς επιβεβλημένος ώστε να προληφθεί η εμφάνιση ασθενειών για τις οποίες υπάρχουν εμβόλια.
Σε περίπτωση αλλαγής των επιδημιολογικών συνθηκών (π.χ. επιδημία, πανδημία) οι συστάσεις αλλάζουν.
Εμβολιασμός κατά της γρίπης: Το εμβόλιο της γρίπης πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο σε όλα τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών συνιστάται να γίνεται στις εξής ομάδες:
Όσοι εργάζονται στο χώρο της υγείας
Τα άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά <6 μηνών
Οι έγκυες γυναίκες β ‘και γ’ τριμήνου
Στους κλειστούς πληθυσμούς (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)
Επιπλέον πρέπει να εμβολιάζονται οι ασθενείς με τα εξής νοσήματα:
Χρόνια πνευμονοπάθεια
Καρδιακή ανεπάρκεια
Σακχαρώδης διαβήτης
Χρόνια νεφρική νόσος
Ανοσοκαταστολή (λόγω ασθένειας, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας) – Μεταμόσχευση οργάνων
Δρεπανοκυτταρική νόσο και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες
Νευρομυϊκά νοσήματα
Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α:
Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α χορηγείται σε σχήμα 2 δόσεων και πρέπει να το κάνουν οι εξής ομάδες:
Όσοι εργάζονται στο χώρο της υγείας
Όσοι ασχολούνται με πειραματόζωα, με επεξεργασία και διακίνηση τροφίμων
Το προσωπικό καθαριότητας των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων
Κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)
Όσοι πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με υψηλή και ενδιάμεση συχνότητα εμφάνισης της ηπατίτιδας Α
Οι ομοφυλόφιλοι
Οι χρήστες ενδοφλεβίων ουσιών
Άτομα με χρόνια ηπατική νόσο ή άτομα που λαμβάνουν παράγοντες πήξης
Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β: Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται σε τρείς δόσεις και πρέπει να το κάνουν οι εξής ομάδες:
Οι επαγγελματίες υγείας (ιατροί, νοσηλευτές, προσωπικό εργαστηρίων, φοιτητές ιατρικών επαγγελμάτων, οδοντίατροι και βοηθητικό προσωπικό)
Τα άτομα που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με πάσχοντες από ηπατίτιδα Β
Τα άτομα που έχουν στο οικογενειακό τους περιβάλλον άτομα με ηπατίτιδα Β
Οι ομοφυλόφιλοι
Όσοι έχουν πολλαπλούς συντρόφους και εκδιδόμενα άτομα
Οι χρήστες ενδοφλεβίων ουσιών
Τα άτομα που πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με υψηλή συχνότητα ηπατίτιδας Β
Οι νεφροπαθείς που κάνουν αιμοκάθαρση
Οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση οργάνων
Εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV): Ο εμβολιασμός κατά του HPV γίνεται είτε με το 4δύναμο (HPV4) ή με το διδύναμο (HPV2) εμβόλιο σε 3 δόσεις.
Συστήνεται να εμβολιάζονται όλες οι γυναίκες από την ηλικία των 11 ετών και μέχρι την ηλικία των 26 ετών. Το εμβόλιο HPV4 μπορεί επίσης να χορηγηθεί και σε αγόρια ηλικίας 9-26 ετών κυρίως για την πρόληψη εμφάνισης των κονδυλωμάτων.
Εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου: Συστήνεται ο εμβολιασμός όλων των ατόμων ηλικίας >50 ετών με μία δόση PCV13. Για τα άτομα ηλικίας 19-50 ετών συστήνονται 1-2 δόσεις PPSV όταν ανήκουν σε κάποια από τις παρακάτω κατηγορίες:
Χρόνιοι καπνιστές
Χρόνια καρδιακή νόσος
Χρόνια πνευμονοπάθεια
Σακχαρώδης διαβήτης
Χρόνια νεφρική νόσος
Μειονεκτική σπληνική λειτουργία ή ασπληνία π.χ. δρεπανοκυτταρική νόσο, υπερσπληνισμό, χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα
Ανοσοκαταστολή (λόγω ασθένειας, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας)
Εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα: Μία δόση εμβολίου κατά του έρπητα ζωστήρα συστήνεται για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω ανεξάρτητα αν είχαν προηγούμενο επεισόδιο έρπητα ζωστήρα.
Εμβολιασμός κατά του αιμοφίλου, τύπου b (Hib): Συστήνεται να χορηγηθεί 1 δόση του εμβολίου σε άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία ή σπληνεκτομή και σε ανοσοκατασταλμένα άτομα που δεν είχαν ποτέ εμβολιασθεί με το εμβόλιο.
Εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη: Συστήνεται σε όλους τους ανεμβολίαστους ενήλικες, ανεξαρτήτως ηλικίας, να εμβολιάζονται πλήρως με 3 δόσεις. Ο εμβολιασμός συνεχίζεται με μία αναμνηστική δόση ανά 10ετία.
Εμβολιασμός κατά της ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR): Γενικά, οι ενήλικες που γεννήθηκαν πριν το 1957 θεωρούνται ότι έχουν ανοσία για ιλαρά και παρωτίτιδα. Οι ενήλικες που γεννήθηκαν μετά το 1957 πρέπει να έχουν πιστοποίηση εμβολιασμού με 1 ή 2 δόσεις MMR, εκτός και αν έχουν νοσήσει (με εργαστηριακή επιβεβαίωση ανοσίας) και από τα 3 νοσήματα.
Εμβολιασμός κατά της ανεμευλογιάς: Όλοι οι ενήλικες χωρίς ένδειξη ανοσίας στην ανεμευλογιά (προηγηθείσα νόσηση ή εμβολιασμός) πρέπει να εμβολιάζονται με 2 δόσεις μονοδύναμου εμβολίου ανεμευλογιάς.
Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου: Συστήνεται εμβολιασμός με 1 δόση του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου στα εξής άτομα:
Με λειτουργική ή ανατομική ασπληνία π.χ. δρεπανοκυτταρική νόσο, υπερσπληνισμό, χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα
Με ανεπάρκεια του συμπληρώματος ή ανεπάρκεια της lgG2
Με HIV λοίμωξη
Ανεμβολίαστοι πρωτοετείς φοιτητές, που μένουν σε φοιτητικές εστίες.
Μικροβιολόγοι που εκτίθενται σε καλλιέργειες.
Στρατιώτες και πρόσωπα που μένουν ή ταξιδεύουν σε ενδημικές περιοχές (Ζώνη μηνιγγίτιδας, υπο-Σαχάριος Αφρική) κατά την ξηρά περίοδο (Δεκέμβριος-Ιούνιος) και ιδιαίτερα εάν υπάρχει μεγάλης διάρκειας επαφή με τους κατοίκους της περιοχής
Χριστίνα Ι. Μπουντούρη,Γενικός – Οικογενειακός Ιατρός
