Παιδί

Αιμαγγείωμα βρεφικής ηλικίας

Αιμαγγείωμα βρεφικής ηλικίας

Τα αιμαγγειώματα είναι οι συχνότεροι καλοήθεις όγκοι της βρεφικής ηλικίας.

Η συχνότητα εμφάνισής τους κυμαίνεται στο 4-5%.

Εμφανίζονται συχνότερα στα βρέφη με ιστορικό προωρότητας, στα κορίτσια (2-3 φορές συχνότερα από τα αγόρια) και στα βρέφη πολύδιμων κυήσεων.

Είναι επίσης συχνότερα στα βρέφη μητέρων προχωρημένης ηλικίας, μητέρων με ιστορικό προεκλαψίας (κατάσταση που σχετίζεται με αυξημένη πίεση στην εγκυμοσύνη) και προδρομικού πλακούντα.

Συνήθως εμφανίζονται σποραδικά, αν και έχουν αναφερθεί περιπτώσεις που κληρονομούνται με τον αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα (δηλαδή εάν ένας από τους δύο γονιούς παρουσιάζει αιμαγγείωμα τότε η πιθανότητα να έχει και το παιδί είναι 50%).

-Που οφείλονται τα αιμαγγειώματα;

Τα αιμαγγειώματα δημιουργούνται από την άτακτη και χωρίς συγκεκριμένη πορεία δημιουργία μικρών αγγείων σε κάποια περιοχή του σώματος, κυρίως στο δέρμα“, εξηγεί ο κ. Αδάμος Χατζηπαναγής, Παιδίατρος.

Σε ποια ηλικία εμφανίζονται και πως εξελίσσονται;

Τα αιμαγγειώματα εμφανίζονται συνήθως την τρίτη με πέμπτη βδομάδα ζωής.

Στη γέννηση τις περισσότερες φορές δεν φαίνονται ή έχουν τη μορφή ήπιας τηλαγγειεκτασίας (κοκκινίλας στο δέρμα).

Στη συνέχεια αρχίζουν να μεγαλώνουν για περίπου 3 έως 6 μήνες και σπανιότερα για 2 χρόνια.

Ακολουθεί η σταθεροποίηση στο μέγεθος του αιμαγγειώματος σε άλλοτε άλλο χρονικό διάστημα και στην πορεία υποχωρεί προοδευτικά.

Στο 50% των παιδιών υποχωρεί στην ηλικία των 5 ετών και στο 70% στην ηλικία των 7 ετών.

Στο σημείο όμως που ήταν το αιμαγγείωμα, μένει συνήθως μια μικρή ουλή, ένα μικρό σημαδάκι.


Πού εντοπίζονται τα αιμαγγειώματα;

Εντοπίζονται συνήθως:

-στο κεφάλι και το λαιμό (60%) ,

-μπορεί όμως να εμφανίζονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος όπως:

-τον κορμό (25%) και,

-τα άκρα (15%).

-Μπορεί να εμφανίζονται επίσης σε εσωτερικά όργανα του σώματος όπως το συκώτι.

-Περίπου 20% των βρεφών εμφανίζουν πολλαπλά αιμαγγειώματα.

Ποιοι είναι οι τύποι των αιμαγγειωμάτων;

Ανάλογα με το βάθος που επεκτείνονται τα αιμαγγειώματα στο δέρμα διακρίνονται σε επιπολής (αιμαγγειώματα της «επιφάνειας» του δέρματος),

-εν τω βάθει (αιμαγγειώματα στο βάθος του δέρματος) και,

-μικτά

Τα επιπολής αιμαγγειώματα εμφανίζονται πιο επιφανειακά στο δέρμα.

         -Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των αιμαγγειωμάτων;

Τα αιμαγγειώματα μπορεί να προκαλούν διαταραχή σε ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού (πχ ένα αιμαγγείωμα κοντά στο βλέφαρο μπορεί να επηρεάζει την όραση). Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αιμορραγία και μόλυνση“, επισημαίνει ο κ. Χατζηπαναγής, τονίζοντας το εξής:

Δεν πρέπει να παραβλέπεται όμως και η ψυχολογική επιβάρυνση που μπορεί να προκαλεί ένα αιμαγγείωμα στους γονείς ή και στο ίδιο το παιδί.

-Ποια η θεραπεία των αιμαγγειωμάτων;

Α. Φαρμακευτική θεραπεία

Τις περισσότερες φορές δεν απαιτείται καμία θεραπεία εξαιτίας της καλοήθους φύσης και πορείας των αιμαγγειωμάτων.

Στις περιπτώσεις όμως που προκαλούνται επιπλοκές και κυρίως όταν βλάπτονται ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού απαιτείται θεραπευτική αγωγή.

Φάρμακα που μέχρι πρόσφατα χρησιμοποιούνταν για την αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων είναι η κορτιζόνη, η βινκριστίνη και η ιντερφερόνη.

Τα τελευταία χρόνια στην αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων χρησιμοποιείται η προπρανολόλη.

Η προπρανολόλη είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για παθήσεις κυρίως της καρδιάς.

Προκαλεί αγγειοσύσπαση, παρεμβαίνει στην ανάπτυξη του αιμαγγειώματος και επιταχύνει την απόπτωση (η απόπτωση είναι ο προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος).

Β. Θεραπεία με Laser

Η θεραπεία με laser γίνεται σε εξειδικευμένα κέντρα από ιατρούς που έχουν εμπειρία στο συγκεκριμένο αντικείμενο.

-Τι εξετάσεις απαιτούνται να γίνουν πριν αρχίσει ένα παιδί θεραπεία με προπρανολόλη;

-Πριν την έναρξη της θεραπείας με προπρανολόλη απαιτείται να γίνει εξέταση του παιδιού από παιδοκαρδιολόγο.

Γίνεται μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχογράφημα στην καρδιά.

Παράλληλα πρέπει να μετρηθεί η γλυκόζη στο αίμα του παιδιού διότι η προπρανολόλη μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία (πτώση του σακχάρου του αίματος).

Σημαντικό βήμα αποτελεί και η φωτογράφηση του αιμαγγειώματος στην αρχή της θεραπείας για να παρέχεται η δυνατότητα σύγκρισης του μεγέθους του στην πορεία της θεραπείας.

Σε περιπτώσεις που υπάρχει δυνατότητα καλό θα ήταν να γίνεται επίσης μέτρηση των διαστάσεων του με υπερηχογράφημα.

Πώς γίνεται η θεραπεία με προπρανολόλη και πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η θεραπεία με προπρανολόλη γίνεται από το στόμα και η δόση αυξάνεται σταδιακά.

Το παιδί συνεχίζει να λαμβάνει το φάρμακο μέχρι να υποχωρήσει το αιμαγγείωμα και στη συνέχεια γίνεται σταδιακή διακοπή του φαρμάκου.

Πρόσφατα γίνονται μελέτες για τοπική χορήγηση του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας γίνεται έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού του παιδιού.

Τα βρέφη κάτω των 2 μηνών συστήνεται να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο όταν αρχίζει η θεραπεία με προπρανολόλη.

Η προπρανολόλη μπορεί να προκαλέσει μείωση του σακχάρου του αίματος επομένως οι γονείς πρέπει να χορηγούν το φάρμακο μετά το γεύμα και να μην παραλείπονται τα γεύματα“, καταλήγει ο κ. Χατζηπαναγής.

Παιδί

26.02.2021

Το γάλα βοηθά στην πρόληψη του μεταβολικού συνδρόμου στα παχύσαρκα παιδιά

Τα παχύσαρκα παιδιά που πίνουν τουλάχιστον δύο ποτήρια γάλα ημερησίως έχουν αυξημένη πιθανότητα να έχουν χαμηλότερη ινσουλίνη νηστείας, δηλαδή καλύτερη ρύθμιση της γλυκόζης αίματος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μίας νέας έρευνας. Η παρουσίαση της μελέτης έγινε στο European Congress of Obesity στη Βιέννη και τόνισε την σημαντικότητα του γάλακτος για τη διατροφή των παιδιών. «Τα […]

26.02.2021

Οι παιδικοί πυρετοί και η πυρετοφοβία των γονέων

Ο πυρετός είναι από τα συχνότερα συμπτώματα στα παιδιά, όμως αποτελεί επίπτωση υποκείμενης σοβαρής νόσου περίπου στο 1% των εξεταζόμενων παιδιών στις δομές πρωτοβάθμιας περίθαλψης και στο 7-8% στις μονάδες δευτεροβάθμιας φροντίδας. Στην πραγματικότητα πρόκειται για μια φυσιολογική και ωφέλιμη βιολογική αντίδραση του οργανισμού που ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), η οποία βάσει […]

Λόξιγκας στο μωρό: Γιατί δεν πρέπει να σας ανησυχεί
25.02.2021

Λόξιγκας στο μωρό: Γιατί δεν πρέπει να σας ανησυχεί

Παιχνίδια με την μπάλα και τραυματισμοί στο κεφάλι
25.02.2021

Παιχνίδια με την μπάλα και τραυματισμοί στο κεφάλι

Ανάπτυξη παιδιού: Ποιοί είναι οι παράγοντες που την επηρεάζουν;
24.02.2021

Ανάπτυξη παιδιού: Ποιοί είναι οι παράγοντες που την επηρεάζουν;

Διαδικτυακή αποπλάνηση ανηλίκων: Δεν εμπιστευόμαστε αγνώστους στο διαδίκτυο
24.02.2021

Διαδικτυακή αποπλάνηση ανηλίκων: Δεν εμπιστευόμαστε αγνώστους στο διαδίκτυο

Κατάποση ξένων σωμάτων στην παιδική ηλικία
24.02.2021

Κατάποση ξένων σωμάτων στην παιδική ηλικία

Το ταξίδι ενός πρόωρου
24.02.2021

Το ταξίδι ενός πρόωρου

Βασικές ενδείξεις αφαίρεσης αμυγδαλών στα παιδιά σύμφωνα με τους Ω.Ρ.Λ
22.02.2021

Βασικές ενδείξεις αφαίρεσης αμυγδαλών στα παιδιά σύμφωνα με τους Ω.Ρ.Λ

Όταν το παιδί έχει αλλεργία στους ξηρούς καρπούς -Τρόποι προφύλαξης
19.02.2021

Όταν το παιδί έχει αλλεργία στους ξηρούς καρπούς -Τρόποι προφύλαξης

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ομορφιά
3

Bλεφαρίδες: Πώς να τις κάνετε να λάμψουν με 5 απλά βήματα

Υγεία
4

Με επιτυχία η πρώτη μεταμόσχευση κερατοειδούς για το 2021

Περισσότερα

27.02.2021

Ανησυχία για το στέλεχος της Ουγκάντα που εντοπίστηκε στην Αθήνα

Διεπιστημονική ερευνητική ομάδα από την Ουγκάντα και το ΗΒ περιέγραψε την εμφάνιση και εξάπλωση μιας νέας παραλλαγής SARS-CoV-2 της γενεαλογίας Α, που έχει αλλαγές στο RNA γονιδίων που κωδικοποιούν πρωτεΐνες του ιού. Ορισμένες από αυτές τις αντικαταστάσεις είναι λειτουργικά παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στις παραλλαγές της γενεαλογικής γραμμής Β.1.1.7 που εντοπίστηκε στην Αγγλία (και […]

27.02.2021

Δείκτης Μάζας Σώματος: Είναι ο καλύτερος δείκτης εκτίμησης της παχυσαρκίας;

Ως παχυσαρκία ορίζεται η συσσώρευση λίπους στον οργανισμό σε βαθμό που επιβαρύνεται η υγεία. Ο δείκτης που χρησιμοποιείται συχνότερα για την εκτίμηση της παχυσαρκίας είναι ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ). Αρκετοί, ωστόσο πιστεύουν ότι ο ΔΜΣ δεν είναι ο καλύτερος δείκτης γι’ αυτό το σκοπό. Για να διαπιστώσουμε το παραπάνω πρέπει να λάβουμε υπ’ όψη […]

Μαζικός εμβολιασμός έναντι του SARS-CoV-2 με το εμβόλιο BNT162b2 των εταιρειών Pfizer/BioNTech
27.02.2021

Μαζικός εμβολιασμός έναντι του SARS-CoV-2 με το εμβόλιο BNT162b2 των εταιρειών Pfizer/BioNTech

Γιατί ονειρευόμαστε; Όλη η αλήθεια για τα όνειρα και τη βιολογική τους σημασία
27.02.2021

Γιατί ονειρευόμαστε; Όλη η αλήθεια για τα όνειρα και τη βιολογική τους σημασία

Η κατάθλιψη και η αγχώδης διαταραχή συνδέονται με την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
27.02.2021

Η κατάθλιψη και η αγχώδης διαταραχή συνδέονται με την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Το γάλα βοηθά στην πρόληψη του μεταβολικού συνδρόμου στα παχύσαρκα παιδιά
26.02.2021

Το γάλα βοηθά στην πρόληψη του μεταβολικού συνδρόμου στα παχύσαρκα παιδιά

Γιατί οι γυναίκες εμφανίζουν πιο συχνά αυτοάνοσα νοσήματα;
26.02.2021

Γιατί οι γυναίκες εμφανίζουν πιο συχνά αυτοάνοσα νοσήματα;

Τα περισσότερα Συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων δεν μειώνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο
26.02.2021

Τα περισσότερα Συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων δεν μειώνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο

Η Κατάθλιψη αποτελεί ανεπιθύμητη ενέργεια αρκετών φαρμάκων
26.02.2021

Η Κατάθλιψη αποτελεί ανεπιθύμητη ενέργεια αρκετών φαρμάκων

Η Στυτική Δυσλειτουργία αποτελεί προγνωστικό παράγοντα για τις καρδιαγγειακές παθήσεις
26.02.2021

Η Στυτική Δυσλειτουργία αποτελεί προγνωστικό παράγοντα για τις καρδιαγγειακές παθήσεις