Kαρδιά

Κολπική Μαρμαρυγή: Ύπουλη επικίνδυνη δαπανηρή απρόβλεπτη αλλά πλέον αντιμετωπίσιμη

Κολπική Μαρμαρυγή: Ύπουλη επικίνδυνη δαπανηρή απρόβλεπτη αλλά πλέον αντιμετωπίσιμη

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια αρρυθμία που κάνει την καρδιά μας να χτυπάει γρήγορα και ακατάστατα, ενώ το αίμα να λιμνάζει σχηματίζοντας θρόμβους που προκαλούν αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.

Είναι ύπουλη, γιατί συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα κι έτσι οι ασθενείς την καταλαβαίνουν όταν προκαλεί εγκεφαλικό ή κουράζει την καρδιά (καρδιακή ανεπάρκεια).

Είναι επικίνδυνη, γιατί διπλασιάζει τους θανάτους από καρδιαγγειακά νοσήματα, πενταπλασιάζει τα εγκεφαλικά επεισόδια και καταστρέφει την ποιότητα ζωής των ασθενών μας.

Είναι δαπανηρή, όχι εξαιτίας των φαρμάκων, αλλά κυρίως εξαιτίας των πολλών ημερών νοσηλείας που προκαλεί στέλνοντας τους ασθενείς στο νοσοκομείο για ανάταξη ή νοσηλεία.

Οι περισσότερες μελέτες στον Ευρωπαϊκό χώρο δείχνουν ότι η κολπική μαρμαρυγή κοστίζει 7.000 ως 15.000 ευρώ κατ’ έτος.

Επιπλέον, μεγάλη μελέτη του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας δείχνει ότι η συχνότητα της είναι 2 ως 3% του πληθυσμού των ενηλίκων στη χώρα μας, δηλαδή έχουμε τουλάχιστον 200.000-300.000 ασθενείς.

Είναι απρόβλεπτη γιατί κανένας γιατρός δεν είναι σε θέσει να προβλέψει το χρόνο και τον αριθμό των κρίσεων αλλά ούτε και πότε θα γίνει μόνιμη κερδίζοντας τη μάχη με το φυσιολογικό ρυθμό της καρδιάς.

Είναι δύσκολη, γιατί τόσο η αντιπηκτική αγωγή (που προφυλάσσει από τα εγκεφαλικά επεισόδια) όσο και η αντιαρρυθμική αγωγή (που προφυλάσσει από τις υποτροπές της αρρυθμίας) παρουσιάζουν μεγάλες δυσκολίες συμμόρφωσης, συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες και μικρή αποτελεσματικότητα.

Όμως κάτι έχει αλλάξει την τελευταία δεκαετία, όπου εμφανίστηκαν δύο σημαντικές καινοτομίες. Αφενός η εισαγωγή των νεότερων αντιπηκτικών βοήθησε πολλούς ασθενείς να αποφύγουν το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και αφετέρου η εισαγωγή της επεμβατικής θεραπείας (κατάλυση ή ablation) αύξησε την αποτελεσματικότητά μας στη θεραπεία της τουλάχιστον κατά 50% σε σχέση με τη φαρμακευτική αντιαρρυθμική αγωγή“, αναφέρει ο Γεώργιος Ανδρικόπουλος, καρδιολόγος, προσθέτοντας ότι:

Η επέμβαση κατάλυσης για την κολπική μαρμαρυγή κερδίζει συνεχώς έδαφος τα τελευταία χρόνια. Η βασική ιδέα έγκειται στην ηλεκτρική απομόνωση των εστιών της αρρυθμίας εντός των καρδιακών κόλπων με στόχο την προστασία της καρδιάς από την χαοτική ηλεκτρική δραστηριότητα που παίρνει τη μορφή της κολπικής μαρμαρυγής. Η απομόνωση αυτή επιτυγχάνεται με ειδικούς καθετήρες που εισάγονται στον αριστερό κόλπο“.

Σήμερα, το ablation της κολπικής μαρμαρυγής αποτελεί δόκιμη και καταξιωμένη θεραπεία που προσφέρει πολύ μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια από οποιοδήποτε άλλο θεραπευτικό μέτρο έχουμε στη διάθεσή μας.

Αν έπρεπε να περιγράψουμε τον ιδανικό υποψήφιο για ablation, στοχεύοντας στην καλύτερη δυνατή επιτυχία της επέμβασης, θα διαλέγαμε έναν ασθενή με φυσιολογική καρδιά, χωρίς μόνιμη μαρμαρυγή και άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας.

Αλλά αν έπρεπε να περιγράψουμε τον υποψήφιο που θα ωφεληθεί περισσότερο από την επέμβαση, ακόμα κι αν η αποτελεσματικότητά της είναι μικρότερη, θα διαλέγαμε τους ασθενείς με σοβαρά καρδιακά προβλήματα και μάλιστα αυτούς με καρδιακή ανεπάρκεια.

Πρόσφατες μεγάλες μελέτες έδειξαν ότι σε αυτούς τους ασθενείς, που τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά και δυνητικά επικίνδυνά, η επέμβαση κατάλυσης (ablation) μειώνει τη θνησιμότητα κατά 50%.

Ποσοστό 10% -20% θα χρειαστεί δεύτερη επέμβαση

Βέβαια πρέπει να καταστεί σαφές ότι το ablation αποτελεί για πολλούς ασθενείς θεραπεία επιλογής αλλά δεν αποτελεί πανάκεια για κανέναν. Πρέπει οι ασθενείς να γνωρίζουν ότι ένα ποσοστό 10 ως 20% θα χρειαστεί και 2η επέμβαση προκειμένου να επιτύχει υψηλό ποσοστό θεραπείας. Και παρά τον υπαρκτό κίνδυνο επιπλοκών, η επέμβαση αυτή είναι η πιο ασφαλής επιλογή αφού και τα φάρμακα για την κολπική μαρμαρυγή δεν είναι άμοιρα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών“, είναι η επισήμανση του κ. Ανδρικόπουλου, που στην συνέχεια, τονίζει:

Αρκεί βέβαια το ablation πραγματοποιείται σε ένα κέντρο υψηλής εμπειρία που διαθέτει την υποδομή που προβλέπουν οι διεθνώς εφαρμοζόμενες κατευθυντήριες γραμμές της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας”.

Μέχρι πρόσφατα η κολπική μαρμαρυγή αποκαλείτο «ντροπή της καρδιολογίας» λόγω των περιορισμένων δυνατοτήτων αντιμετώπισής της.

Τα νεότερα αντιπηκτικά και η επέμβαση για την κατάλυση της κολπικής μαρμαρυγής (ablation) θα μας αναγκάσουν σύντομα να βρούμε ένα καινούριο όνομα.

Kαρδιά

10.09.2021

Ατμοσφαιρική ρύπανση: Πώς επηρεάζει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου

Η παρατεταμένη έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου, ακόμα και όταν η ρύπανση είναι χαμηλότερη από τα επίπεδα που θεωρούνται επιβλαβή σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας και της ΕΕ. Στο παραπάνω συμπέρασμα κατέληξε μία νέα μελέτη από το πανεπιστήμιο Karolinska της Σουηδίας, η οποία δημοσιεύτηκε […]

09.09.2021

Νέες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας συμπεριλαμβάνουν την αγωγή με βερισιγουάτη

Για πρώτη φορά, η πιθανότητα επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας αναγνωρίζεται ρητώς σε Κατευθυντήριες Οδηγίες διεθνούς κύρους. Η αγωγή με βερισιγουάτη μπορεί να ακολουθείται σε μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών, συμπληρωματικά της καθιερωμένης αγωγής για την αντιμετώπιση της καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης. Αυτήν τη στιγμή, ένας στους πέντε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια χάνει τη ζωή […]

Γιατί η μυοκαρδίτιδα είναι επικίνδυνη – «Κίνδυνος για καρδιακή ανεπάρκεια στο μέλλον»: Επιστήμονες για τον εμβολιασμό παιδιών
08.09.2021

Γιατί η μυοκαρδίτιδα είναι επικίνδυνη – «Κίνδυνος για καρδιακή ανεπάρκεια στο μέλλον»: Επιστήμονες για τον εμβολιασμό παιδιών

Μια χούφτα καρύδια τη μέρα προστατεύουν την καρδιά
01.09.2021

Μια χούφτα καρύδια τη μέρα προστατεύουν την καρδιά

Νέα έρευνα: Η χαμηλή-μέτρια κατανάλωση καφέ προστατεύει την καρδιακή υγεία
01.09.2021

Νέα έρευνα: Η χαμηλή-μέτρια κατανάλωση καφέ προστατεύει την καρδιακή υγεία

Επείγουσα έκκληση να εμβολιασθούν παιδιά και ενήλικες με καρδιοπάθεια
31.08.2021

Επείγουσα έκκληση να εμβολιασθούν παιδιά και ενήλικες με καρδιοπάθεια

Για να προστατεύσουμε την καρδιά μας πρέπει να πίνουμε νερό
25.08.2021

Για να προστατεύσουμε την καρδιά μας πρέπει να πίνουμε νερό

Καρδιαγγειακή νόσος και ανθυγιεινή διατροφή: Νέα δεδομένα για το ρόλο του εντερικού μικροβιώματος
23.08.2021

Καρδιαγγειακή νόσος και ανθυγιεινή διατροφή: Νέα δεδομένα για το ρόλο του εντερικού μικροβιώματος

ΕΚΕ: Καμία συσχέτιση εμβολίων και οξέων ισχαιμικών επεισοδίων δεν έχει αναφερθεί
21.08.2021

ΕΚΕ: Καμία συσχέτιση εμβολίων και οξέων ισχαιμικών επεισοδίων δεν έχει αναφερθεί

Αυτές οι τροφές μειώνουν τον κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις
20.08.2021

Αυτές οι τροφές μειώνουν τον κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ομορφιά
3

Bλεφαρίδες: Πώς να τις κάνετε να λάμψουν με 5 απλά βήματα

Uncategorized
4

ΕΚΠΑ: Δια ζώσης από 1/10 τα μαθήματα – Πώς θα επιστρέψουν οι φοιτητές

Περισσότερα

18.09.2021

ΕΟΔΥ: Τα σημεία για δωρεάν rapid test σήμερα

Σήμερα Σάββατο 18 Σεπτεμβρίου Κινητές Ομάδες Υγείας (ΚΟΜΥ) του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) θα βρίσκονται σε κεντρικά σημεία σε ολόκληρη την επικράτεια, όπου θα πραγματοποιούνται δωρεάν rapid test για όλους τους πολίτες. Τα σημεία δωρεάν ελέγχου είναι τα ακόλουθα: Σταθμός Μετρό «Σύνταγμα», 09:00-20:00 Νέα Παραλία Θεσσαλονίκης, γυάλινο κτίριο, Κήπος της Άμμου,  09:00-17:00 Πλατεία Αγίου […]

17.09.2021

Η ανοσολογική απάντηση μετά από εμβολιασμό κατά του κορωνοϊού σε ασθενείς με καρκίνο και υγιείς εθελοντές

Διεθνής δημοσίευση των αποτελεσμάτων της μελέτης ReCOVer στον ελληνικό πληθυσμό από την Ελληνική Συνεργαζόμενη Ογκολογική Ομάδα και το Ελληνικό Ίδρυμα Έρευνας του Καρκίνου Η Ελληνική Συνεργαζόμενη Ογκολογική Ομάδα (ΕΣΟΟ), με την υποστήριξη του Ελληνικού Ιδρύματος Έρευνας του Καρκίνου (ΕΛΙΕΚ), από την αρχή των εμβολιασμών των ευπαθών ομάδων τον περασμένο Μάρτιο, ξεκίνησε προοπτική μελέτη παρακολούθησης της ανοσολογικής απάντησης […]

Δέρμα: Θεραπείες που «σβήνουν» τα σημάδια του καλοκαιριού
17.09.2021

Δέρμα: Θεραπείες που «σβήνουν» τα σημάδια του καλοκαιριού

Ευέλικτη διατροφή: Πώς να χάσετε βάρος τρώγοντας τα πάντα
17.09.2021

Ευέλικτη διατροφή: Πώς να χάσετε βάρος τρώγοντας τα πάντα

Γεωγραφική κατανομή: 431 κρούσματα στην Αττική – 337 στην Θεσσαλονίκη
17.09.2021

Γεωγραφική κατανομή: 431 κρούσματα στην Αττική – 337 στην Θεσσαλονίκη

Πρόγραμμα παρακολούθησης ξένων φοιτητών στο Μetropolitan General
17.09.2021

Πρόγραμμα παρακολούθησης ξένων φοιτητών στο Μetropolitan General

Διαβατήρια εμβολιασμού: Είναι τα προσωπικά δεδομένα σε ασφαλή χέρια;
17.09.2021

Διαβατήρια εμβολιασμού: Είναι τα προσωπικά δεδομένα σε ασφαλή χέρια;

COVID-19: 2.255 νέα κρούσματα – 352 διασωληνωμένοι – 39 θάνατοι
17.09.2021

COVID-19: 2.255 νέα κρούσματα – 352 διασωληνωμένοι – 39 θάνατοι

ΗΔΙΚΑ: Στοιχεία για τη συμβολή της στον Ψηφιακό Μετασχηματισμό της Υγείας
17.09.2021

ΗΔΙΚΑ: Στοιχεία για τη συμβολή της στον Ψηφιακό Μετασχηματισμό της Υγείας

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων
17.09.2021

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων