Εγκυμοσύνη

Υπογονιμότητα και αυτοάνοσες παθήσεις: Πως συνδέονται;

Υπογονιμότητα και αυτοάνοσες παθήσεις: Πως συνδέονται;

Τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι οι παθήσεις που προκαλούνται από  υπερβολική και λανθασμένη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι του ίδιου του  οργανισμού, το οποίο αναγνωρίζει –σαν ξένα- δικά  του  στοιχεία, ενεργοποιώντας μια φλεγμονώδη αντίδραση σε διάφορους ιστούς.

Αποτελούν μία ομάδα νοσημάτων με μεγάλη ετερογένεια ως προς την επιδημιολογία και τις κλινικές τους εκδηλώσεις.

-Αφορούν το 5-8% στο γενικό πληθυσμό, και,

-προσβάλλουν σε μεγάλο ποσοστό γυναίκες στην ηλικία τεκνοποίησης σε σχέση με άντρες, ενώ,

το κληρονομικό ιστορικό φαίνεται να παίζει μεγάλο ρόλο.

“Η συσχέτιση μεταξύ της αναπαραγωγικής αποτυχίας και της διάσπασης της  ανοχής που χαρακτηρίζει τις αυτοάνοσες ασθένειες, έχει  αναγνωριστεί εδώ και δεκαετίες σε σχέση με τις καθιερωμένες αυτοάνοσες ασθένειες.

Αρκετές μελέτες υποδηλώνουν ότι αυτοάνοσοι μηχανισμοί μπορεί να επηρεάσουν την αναπαραγωγική ζωή και τη γονιμότητα και των δύο φύλων, που συνήθως εκδηλώνεται ως υπογονιμότητα (αδυναμία σύλληψης)“, αναφέρει η κ. Ελένη Κομνηνού – Ρευματολόγος Υπεύθυνη Τμήματος Αυτοάνοσων Ρευματικών Νοσημάτων Κύησης ΜΗΤΕΡΑ.

 Οι αυτοάνοσες παθήσεις διακρίνονται σε Φλεγμονώδεις νόσοι των αρθρώσεων:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα: μέγιστη επίπτωση: 35-55 χρονών
  • αγκυλωτική σπονδυλαρθρίτιδα: μέγιστη επίπτωση: 23-40 χρονών
  • ψωριασική αρθρίτιδα: >40 χρονών
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: μέγιστη επίπτωση: 20-35 χρονών.
  • Aντι-Φωσφολιπιδαιμικό σύνδρομο (ΑpS)
  • άλλα νοσήματα του συνδετικού ιστού
  • αγγείτιδες

Υπογονιμότητα

Η γονιμότητα στις γυναίκες ρυθμίζεται από μια σειρά πολύ συντονισμένων και συγχρονισμένων αλληλεπιδράσεων στον άξονα  υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθήκης.

Ως εκ τούτου, η γυναικεία γονιμότητα μπορεί να επηρεαστεί:

-από ασθένειες, ή,

-δυσλειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος,

-του νευροενδοκρινικού  συστήματος, και,

-του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η  υπογονιμότητα δηλαδή, η αδυναμία επίτευξης εγκυμοσύνης (ελεύθερες  επαφές  επί 12 μήνες), αφορά το 10%-20% των γυναικών  ζευγαριών και είναι μια διαταραχή αναπαραγωγής που έχει τεράστιες επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής για εκατομμύρια ασθενείς.

-Επηρεάζει 1 στα 5 ζευγάρια και,

οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε εκτεταμένες διαγνωστικές και θεραπευτικές παρεμβάσεις στο ταξίδι τους για τη δημιουργία μιας οικογένειας.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες:

-περίπου το 10% των γυναικών,

-ηλικίας 15 έως 44 ετών,  εκτιμάται ότι δυσκολεύεται να συλλάβει ή να μείνει έγκυος.

Σε όλο τον κόσμο, 8 έως 12% των ζευγαριών αντιμετωπίζουν προβλήματα γονιμότητας.

Περίπου 10-15% των στείρων ζευγαριών χαρακτηρίζονται ως ανεξήγητη  (ιδιοπαθής) κατηγορία, όπου δεν μπορεί να εντοπιστεί προφανής αιτία υπογονιμότητας.

Το σύνδρομο αναπαραγωγικής αυτοάνοσης αποτυχίας , περιγράφηκε αρχικά   από τους Gleicher et al. σε  γυναίκες με ενδομητρίωση, στειρότητα και  αυξημένα αυτοαντισώματα.

 Αυτοάνοσες ασθένειες

H αυτοανοσία μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία αναπαραγωγής, σε διαφορετικά στάδια της αναπαραγωγικής διαδικασίας, ανάλογα με την ποιότητα και ενδεχομένως την ποσότητα της μη φυσιολογικής αυτοάνοσης απόκρισης (διαταραχή ανοσολογικής ανοχής).

Η αυτοανοσία μπορεί να επηρεάσει όλα τα στάδια της γονιμότητας:

  • μέσω της αποτυχίας των ωοθηκών
  • της αποτυχίας των όρχεων
  • της αποτυχίας εμφύτευσης
  • της απώλειας της εγκυμοσύνης

Οι  αυτοάνοσες ασθένειες, μπορεί να σχετίζονται με στειρότητα και απώλεια   εγκυμοσύνης μέσω διαφορετικών υποθετικών μηχανισμών“, εξηγεί η κ. Κομνηνού.

Ενδείξεις αυτοανοσίας:

  • Ιστορικό επαναλαμβανόμενων αποβολών
  • Ιστορικό επαναλαμβανόμενων αποτυχιών IUI/ IVF
  • Ανεξήγητη στειρότητα
  • Προ-υπάρχουσα ανοσολογική διαταραχή
  • αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο θυρεοειδής, ο διαβήτης κ.ά.

“Αν και  δεν  έχουν  διεξαχθεί  πολλές  μελέτες σε ανθρώπους, ο  ρόλος  της  κυτταρικής ανοσίας  στην  αυτοανοσία  των  ωοθηκών, εκτός από την χημική  ανοσία, έχει ανιχνευθεί τόσο τοπικά στην ωοθήκη όσο και στην περιφέρεια.

Ωστόσο, λόγω των τεχνικών δυσκολιών στην καθημερινή εργαστηριακή εργασία, οι περισσότερες κλινικές μελέτες περιορίζονται στην ανίχνευση αντισωμάτων ορού για τον καθορισμό αυτοάνοσης ενεργοποίησης σε έναν ασθενή”, σημειώνει η κ. Κομνηνού.

Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι αυτό της «Υποκλινικής Αυτοανοσίας» όπου γυναίκες που παρουσιάζουν παρόμοιες χημικές (εργαστηριακές) διαταραχές -όπως οι ασθενείς με καθορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες- αλλά δεν εκφράζουν κανένα από τα κλινικά συμπτώματα που απαιτούνται για τη διάγνωση μιας αυτοάνοσης νόσου.

Υπάρχουν σημαντικές εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να ολοκληρωθούν για ασθενείς που έχουν ανοσολογικά προβλήματα γονιμότητας.

Τα αυτοάνοσα νοσήματα του θυρεοειδούς, ακόμη και απουσία  υποθυρεοειδισμού, έχουν συσχετιστεί με τη στειρότητα και τη μειωμένη ανταπόκριση στη θεραπεία της γονιμότητας.

Έχουν επίσης, συνδεθεί με αυτοανοσία που σχετίζεται με γλουτένη.

Τα αυτοάνοσα νοσήματα του  θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσουν σε υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμό, που μπορεί να επηρεάσει την γονιμότητα”, καταλήγει η κ. Κομνηνού

Εγκυμοσύνη

21.08.2025

Επηρεάζει το φάρμακο αδυνατίσματος «Ozempic» την αντισύλληψη; – Tι δείχνουν έρευνες

Καταγράφηκαν 40 ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες στη Βρετανία

18.08.2025

Κίνα: Παρουσίασε το πρώτο ανθρωποειδές ρομπότ… εγκυμοσύνης στην κόσμο!

Θα αναπαριστά με ακρίβεια τις συνθήκες της ανθρώπινης εγκυμοσύνης

Αύξησε τις πιθανότητές σου να γίνεις γονιός: Οι εναλλακτικές θεραπείες που δουλεύουν
15.08.2025

Αύξησε τις πιθανότητές σου να γίνεις γονιός: Οι εναλλακτικές θεραπείες που δουλεύουν

Νέα έρευνα: Πώς η υπερθέρμανση του πλανήτη «απειλεί» τη γονιμότητα – Οι επιπτώσεις σε άνδρες και γυναίκες
28.07.2025

Νέα έρευνα: Πώς η υπερθέρμανση του πλανήτη «απειλεί» τη γονιμότητα – Οι επιπτώσεις σε άνδρες και γυναίκες

Βρετανία: Για πρώτη φορά γεννήθηκαν οκτώ μωρά με DNA τριών ατόμων! (βίντεο)
17.07.2025

Βρετανία: Για πρώτη φορά γεννήθηκαν οκτώ μωρά με DNA τριών ατόμων! (βίντεο)

Δείτε πώς η σωματική άσκηση μπορεί να αυξήσει τη γονιμότητά σας
16.07.2025

Δείτε πώς η σωματική άσκηση μπορεί να αυξήσει τη γονιμότητά σας

Νέα έρευνα αποκαλύπτει – Πώς η εγκυμοσύνη αλλάζει τον εγκέφαλο
02.07.2025

Νέα έρευνα αποκαλύπτει – Πώς η εγκυμοσύνη αλλάζει τον εγκέφαλο

Δείτε πώς το ουρεόπλασμα και το μυκόπλασμα επηρεάζουν τη γονιμότητα
18.06.2025

Δείτε πώς το ουρεόπλασμα και το μυκόπλασμα επηρεάζουν τη γονιμότητα

Τεράστιος ο κίνδυνος που ελλοχεύει για τις έγκυες γυναίκες εξαιτίας της ακραίας ζέστης – Δείτε γιατί
13.06.2025

Τεράστιος ο κίνδυνος που ελλοχεύει για τις έγκυες γυναίκες εξαιτίας της ακραίας ζέστης – Δείτε γιατί

Επιστημονική ημερίδα για τη γονιμότητα και την υπογεννητικότητα στην Τήνο
12.06.2025

Επιστημονική ημερίδα για τη γονιμότητα και την υπογεννητικότητα στην Τήνο

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

16.09.2025

Πέντε πράγματα που δεν πρέπει να κάνετε πριν από μια χειρουργική επέμβαση

Χρήσιμες συμβουλές για να είσαστε έτοιμοι και χωρίς επιπλέον άγχος

11.09.2025

Η πρωτεΐνη που θα τρώει τα κύτταρα που μας αρρωσταίνουν

Τι κάνει το νέο «εργαλείο»

Οι ενέσεις αδυνατίσματος μπήκαν στη λίστα του ΠΟΥ με τα «βασικά φάρμακα»
09.09.2025

Οι ενέσεις αδυνατίσματος μπήκαν στη λίστα του ΠΟΥ με τα «βασικά φάρμακα»

Ο ΕΟΦ προειδοποιεί για συμπλήρωμα διατροφής με μη εγκεκριμένη ουσία – Δείτε ποιο αφορά
09.09.2025

Ο ΕΟΦ προειδοποιεί για συμπλήρωμα διατροφής με μη εγκεκριμένη ουσία – Δείτε ποιο αφορά

Οι επιστήμονες βρήκαν έναν απρόσμενο λόγο για τον οποίο οι άνθρωποι καταναλώνουν περισσότερη ζάχαρη
08.09.2025

Οι επιστήμονες βρήκαν έναν απρόσμενο λόγο για τον οποίο οι άνθρωποι καταναλώνουν περισσότερη ζάχαρη

Τι αποκαλύπτουν τα τατουάζ για την προσωπικότητά μας
08.09.2025

Τι αποκαλύπτουν τα τατουάζ για την προσωπικότητά μας

Καθιστική ζωή στο γραφείο: Τι να προσέξεις στη διατροφή σου για να μη «χάσεις την μπάλα»
08.09.2025

Καθιστική ζωή στο γραφείο: Τι να προσέξεις στη διατροφή σου για να μη «χάσεις την μπάλα»

Γιατί τα νήπια κλαίνε όταν πάνε σχολείο; Πόσο καιρό παίρνει η προσαρμογή τους;
08.09.2025

Γιατί τα νήπια κλαίνε όταν πάνε σχολείο; Πόσο καιρό παίρνει η προσαρμογή τους;

3+1 περίεργα σημάδια που δείχνουν ότι γερνάμε – Από το ύψος μέχρι και την φωνή
08.09.2025

3+1 περίεργα σημάδια που δείχνουν ότι γερνάμε – Από το ύψος μέχρι και την φωνή

Συνδέεται τελικά η κατανάλωση κρέατος με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου; – Tι δείχνει νέα έρευνα
08.09.2025

Συνδέεται τελικά η κατανάλωση κρέατος με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου; – Tι δείχνει νέα έρευνα