Επιδημίες

Εγκυμοσύνη: Επιπλοκές και εμβολιασμός στην πανδημία COVID-19

Εγκυμοσύνη: Επιπλοκές και εμβολιασμός στην πανδημία COVID-19

Από την έναρξη της πανδημίας COVID-19 μέχρι σήμερα έχουν γεννήσει στη Γ’ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική, του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ) στον ΠΓΝ «Αττικόν», είκοσι δύο επίτοκες, οι οποίες ήταν θετικές στον κορωνοϊόSARS-CoV-2, με άριστη έκβαση.

-Οι επτά επίτοκες είχαν συμπτωματική λοίμωξη Covid-19 και οι υπόλοιπες δεκαπέντε ήταν ασυμπτωματικές.

-Δύο επίτοκες είχαν ήπια συμπτωματολογία (ανοσμία, αγευσία, πονόλαιμος) και,

-πέντε είχαν σοβαρή (με εμπύρετο, βήχα, δύσπνοια και πνευμονία).

-Πέντε επίτοκες γέννησαν με φυσιολογικό τοκετό.

-Σε 17 περιπτώσεις έγινε καισαρική τομή λόγω μαιευτικών ενδείξεων.

-Όλα τα νεογνά που γεννήθηκαν από τις μητέρες αυτές είναι σε άριστη κατάσταση.

-Σε καμιά από τις περιπτώσεις που γέννησαν στο Αττικό Νοσοκομείο δεν απομονώθηκε ο ιός SARS-CoV-2 στον πλακούντα, στο αμνιακό υγρό, στο αίμα ομφαλίου λώρου και στο μητρικό γάλα.

Σε μία πρόσφατη σουηδική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Annal sofInternal Medicine (https://doi.org/10.7326/M20-6367) και αφορούσε τη διερεύνηση της συχνότητας ενδομητρίων θανάτων και πρόωρων τοκετών κατά την περίοδο της πανδημίας COVID-19, διαπιστώθηκε ότι δεν παρατηρήθηκε καμιά αύξηση στις επιπλοκές αυτές.   Η σύγκριση έγινε ανάμεσα σε 17.661 τοκετούς που έγιναν στη Σουηδία κατά το χρονικό διάστημα Απριλίου-Μαϊου 2020 και σε 91.262 τοκετούς κατά το ίδιο χρονικό διάστημα στα έτη 2015-2019.

Τα στοιχεία αναλύουν η Σοφία Καλανταρίδου, Καθηγήτρια-Διευθύντρια Γ’ Πανεπιστημιακής Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής, ΠΓΝ «Αττικόν», και ο Παναγιώτης Κρόκος, Ειδικ. Ιατρός Γ’ Πανεπιστημιακής Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής, ΠΓΝ «Αττικόν

Πρόσφατα εγκρίθηκε στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ η χορήγηση εμβολίων για την πρόληψη της λοίμωξης από τον κορωνοϊόSARS-CoV-2.

Εμβόλιο και έγκυες γυναίκες

Αν και αρχικά οι διεθνείς οργανισμοί πρότειναν την αποφυγή του εμβολίου στις έγκυες και τις θηλάζουσες μητέρες, λόγω έλλειψης δεδομένων για την ασφάλειά του στη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού, οι νεότερες οδηγίες είναι αντικρουόμενες.

Δεν υπάρχουν δεδομένα βλαπτικής επίδρασης, ούτε όμως και στοιχεία ασφάλειας που να οδηγούν σε οδηγία για καθολικό εμβολιασμό των εγκύων και των μητέρων που θηλάζουν. Ακολουθεί συγκεντρωτικός πίνακας με τις πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες από την Ελλάδα και το εξωτερικό.

Εμβολιασμός για την πρόληψη της λοίμωξης COVID-19  – Κύηση & Θηλασμός

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΚΥΗΣΗ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών – Τμήμα Νοσημάτων που Προλαμβάνονται με Εμβολιασμό & Συγγενών Λοιμώξεων ΕΟΔΥ

https://www.moh.gov.gr/articles/health/dieythynsh-dhmosias-ygieinhs/emboliasmoi/systaseis-emboliasmoy-kata-thn-periodo-ths-pandhmias-covid19/8228-odhgies-emboliasmoy-enanti-toy-ioy-sars-cov-2?fdl=18886

12-1-2021

Αντένδειξη

Προγραμματισμός εγκυμοσύνης 2 μήνες μετά τη χορήγηση της 2ης δόσης του εμβολίου (αποσύρθηκε η οδηγία)

Αν έχει γίνει η πρώτη δόση δεν συνιστάται διακοπή κύησης – 2η δόση μετά τη γέννα

Σε επάγγελμα υψηλού κινδύνου έκθεσης  ή με υποκείμενο νόσημα να υπολογίζεται ο κίνδυνος και να αποφασίζει η ίδια

Αντένδειξη

(αποσύρθηκε)

Στις 12-1-2021

ΝΑΙ ΣΤΟ ΘΗΛΑΣΜΟ

 

Center for Disease Control (CDC)

7-1-2021

Γυναίκες έγκυες σε επαγγέλματα υψηλού κινδύνου έκθεσης μπορούν να αποφασίσουν (maychoose) να κάνουν το εμβόλιο

Η Modernaέχει περιορισμένα δεδομένα σε πειραματόζωα για την ασφάλεια στην κύηση (ποντίκια) & η Pfizer-BioNTech κάνει τώρα μελέτες

-Σχεδιάζονται μελέτες για έγκυες

-Παρακολουθούν τις γυναίκες που έχουν εγκυμοσύνη μετά το εμβόλιο

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια του εμβολίου στις γυναίκες που θηλάζουν ή για την επίδραση των εμβολίων mRNA στα νεογνά που θηλάζουν ή στο γάλα που παράγεται από τη θηλάζουσα μητέρα.

Θηλάζουσες σε επαγγέλματα υψηλού κινδύνου έκθεσης μπορούν να αποφασίσουν να κάνουν το εμβόλιο

 

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)

30-12-2020

Δεν συστήνεται ο εμβολιασμός στις έγκυες, διότι δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα ασφάλειας

Γυναίκες έγκυες σε επαγγέλματα υψηλού κινδύνου έκθεσης

&

Έγκυες υψηλού κινδύνου, που ανήκουν στις παρακάτω  ομάδες:

-με μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων

-με σοβαρά νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος, όπως πχ η κυστική ίνωση και το σοβαρό άσθμα

-με ομόζυγη δρεπανοκυτταρική αναιμία

-σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία

-σε αιμοκάθαρση ή χρόνια νεφρική νόσο σταδίου 5

-με συγγενή ή επίκτητη καρδιοπάθεια

μπορούν να αποφασίσουν να κάνουν το εμβόλιο

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια του εμβολίου, χρειάζεται περισσότερη έρευνα

 

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια κατά τη διάρκεια του θηλασμού / να συνεκτιμώνται τα οφέλη του θηλασμού με την ανάγκη ανοσοποίησης της μητέρας
Joint Committee on Vaccination and Immunisation: advice on priority groups for Covid-19 vaccination (JCVI)

30-12-2020

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα ασφάλειας για τον καθολικό εμβολιασμό των εγκύων

Γυναίκες έγκυες που έχουν μεγάλο κίνδυνο έκθεσης στον ιό SARS-CoV-2, που δεν μπορεί να αποφευχθεί, ή έχουν υποκείμενα νοσήματα με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών αν νοσήσουν με λοίμωξη COVID-19, μπορούν να εμβολιαστούν

Όσες γυναίκες επιθυμούν εγκυμοσύνη, δεν χρειάζεται να αποφύγουν την εγκυμοσύνη μετά τον εμβολιασμό

Μπορούν να εμβολιαστούν οι θηλάζουσες μητέρες, αφού ενημερωθούν για την έλλειψη δεδομένων ασφάλειας κατά το θηλασμό
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)

21-12-2020

Έγκυες που ανήκουν σε ομάδεςυψηλού κινδύνου δεν θα πρέπει να στερούνται το εμβόλιο.

Οι έγκυες θα πρέπει να αποφασίσουν ελεύθερα, κατόπιν συζήτησης και ενημέρωσης με το μαιευτήρα τους, για το εάν θα κάνουν ή όχι το εμβόλιο.

Όσες έγκυες αποφασίσουν να κάνουν το εμβόλιο για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό SARS-CoV2 δεν θα πρέπει να κάνουν άλλο εμβόλιο για τις επόμενες 14 ημέρες (πχ γρίπης ή διφθερίτιδας/τετάνου/ κοκκύτη)

Οι έγκυες που αποφασίζουν να μην κάνουν το εμβόλιο θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στα μέτρα ατομικής προστασίας

Οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να εμβολιαστούν

Επιδημίες

21.01.2021

Κορωνοϊός: Στα 509 τα νέα κρούσματα – 25 οι νεκροί το τελευταίο 24ωρο

O ΕΟΔΥ πριν από λίγα λεπτά ανακοίνωσε ότι το τελευταίο 24ωρο εντοπίστηκαν 509 κρούσματα κορωνοϊού, ενώ οι νέοι θάνατοι φτάνουν τους 25. Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων ανέρχεται στα 150479, εκ των οποίων 52.1% άνδρες. Κατά την ιχνηλάτιση βρέθηκε ότι 5813 (3.9%) θεωρούνται σχετιζόμενα με ταξίδι από το εξωτερικό και 46236 (63.7%) είναι σχετιζόμενα με ήδη […]

21.01.2021

ΗΠΑ – Κορωνοϊός: Ρεκόρ θανάτων – Περισσότεροι από τις απώλειες του Β’ Παγκοσμίου Πολέμου

Αρνητικό ρεκόρ θανάτων καταγράφηκε στις ΗΠΑ αφού, ο αριθμός των θανάτων από κορωνοϊό ξεπέρασε και τους νεκρούς από αυτούς που έχασαν τη μάχη με τη ζωή κατά τη διάρκεια του Β’ Παγκοσμίου πολέμου. Το Πανεπιστήμιο Johns Hopkins κατέγραψε αργά το βράδυ της Τετάρτης περίπου 406.000 θανάτους που σχετίζονται με λοιμώξεις από COVID-19 από την έναρξη […]

Αναποτελεσματικά τα εμβόλια για τη μετάλλαξη του κορωνοϊού στη Ν.Αφρική – Πως ξέρουμε ότι λειτουργούν για τις υπόλοιπες;
21.01.2021

Αναποτελεσματικά τα εμβόλια για τη μετάλλαξη του κορωνοϊού στη Ν.Αφρική – Πως ξέρουμε ότι λειτουργούν για τις υπόλοιπες;

Οι ασθενείς με καρκίνο σε ύφεση αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο να νοσήσουν σοβαρά από την Covid-19
21.01.2021

Οι ασθενείς με καρκίνο σε ύφεση αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο να νοσήσουν σοβαρά από την Covid-19

Βιταμίνη D κατά του κορωνοϊού: Πώς ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα; (βίντεο)
20.01.2021

Βιταμίνη D κατά του κορωνοϊού: Πώς ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα; (βίντεο)

Κορωνοϊός και ηλικία: Πώς αλλάζει το ιικό φορτίο;
20.01.2021

Κορωνοϊός και ηλικία: Πώς αλλάζει το ιικό φορτίο;

Τσιόδρας: “Ο κορωνοϊός ήρθε για να μείνει”
20.01.2021

Τσιόδρας: “Ο κορωνοϊός ήρθε για να μείνει”

Ψύχωση λόγω κορωνοϊού: Η νέα μάστιγα – Πως να την αντιμετωπίσετε
19.01.2021

Ψύχωση λόγω κορωνοϊού: Η νέα μάστιγα – Πως να την αντιμετωπίσετε

Νέα στελέχη του SARS-CoV-2 και αποτελεσματικότητα εμβολιασμού
19.01.2021

Νέα στελέχη του SARS-CoV-2 και αποτελεσματικότητα εμβολιασμού

Ρευματοπαθείς και εμβολιασμός για τη νόσο COVID-19
18.01.2021

Ρευματοπαθείς και εμβολιασμός για τη νόσο COVID-19

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ασθένειες
3

Ρήξη μηνίσκου και σύγχρονη αντιμετώπιση

Επιδημίες
4

Κατέφθασαν τα πρώτα ψυγεία φύλαξης του εμβολίου για τον κορωνοϊό

Περισσότερα

21.01.2021

Kάνναβη: Ποιές είναι οι επιπτώσεις της υπερβολικής χρήσης; (βίντεο)

Η υπερβολική χρήση μαριχουάνας από εφήβους και νεαρούς ενήλικες με διαταραχές της διάθεσης – όπως η κατάθλιψη και η διπολική διαταραχή – συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, απόπειρες αυτοκτονίας και θανάτου, σύμφωνα με νέα μελέτη. Η ακούσια υπερδοσολογία, η αυτοκτονία και η ανθρωποκτονία ήταν οι τρεις πιο συχνές αιτίες θανάτου, σύμφωνα με τη μελέτη που […]

21.01.2021

Άντρας: Πώς αλλάζει το πέος και τα επίπεδα ορμονών με την πάροδο του χρόνου;

Όπως όλα στη φύση, έτσι και το πέος σας περνά από μια σειρά αλλαγών στη διάρκεια της ζωής σας. Κάθε φάση ελέγχεται κυρίως από τα επίπεδα τεστοστερόνης σας. Τα επίπεδα τεστοστερόνης φτάνουν στο ανώτατο όριο κάπου στα τέλη της εφηβείας έως τα 20-22 χρόνια ζωής. Μετά από τα 40, τα συνολικά σας επίπεδα ενδέχεται να […]

Έτσι θα κρατήσετε τις μπανάνες φρέσκιες (βίντεο)
21.01.2021

Έτσι θα κρατήσετε τις μπανάνες φρέσκιες (βίντεο)

Ενοχλήσεις και πόνοι στον αυχένα: Τι υποδηλώνουν;
21.01.2021

Ενοχλήσεις και πόνοι στον αυχένα: Τι υποδηλώνουν;

8 καθημερινές συνήθειες που σας γερνάνε (βίντεο)
21.01.2021

8 καθημερινές συνήθειες που σας γερνάνε (βίντεο)

Κορωνοϊός: Στα 509 τα νέα κρούσματα – 25 οι νεκροί το τελευταίο 24ωρο
21.01.2021

Κορωνοϊός: Στα 509 τα νέα κρούσματα – 25 οι νεκροί το τελευταίο 24ωρο

Mέλι και άλλα προϊόντα μέλισσας: Υπετροφές από την αρχαιότητα
21.01.2021

Mέλι και άλλα προϊόντα μέλισσας: Υπετροφές από την αρχαιότητα

Kρύο και ήρθε η ώρα για την πιο νόστιμη γαλλική σούπα – Δείτε την εδώ
21.01.2021

Kρύο και ήρθε η ώρα για την πιο νόστιμη γαλλική σούπα – Δείτε την εδώ

Σκόρδο: Tα οφέλη του είναι επιστημονικά αποδεδειγμένα
21.01.2021

Σκόρδο: Tα οφέλη του είναι επιστημονικά αποδεδειγμένα

Υπάρχει σωστός και λάθος τρόπος για να πίνουμε νερό; Μάθετε στο παρακάτω βίντεο
21.01.2021

Υπάρχει σωστός και λάθος τρόπος για να πίνουμε νερό; Μάθετε στο παρακάτω βίντεο