Περίθαλψη & Ασφάλιση

Μονοδιαμερισματικη αρθροπλαστική του γόνατος: Μία εξελιγμένη τεχνική για γρήγορη επάνοδο στις καθημερινή μας ζωή

Μονοδιαμερισματικη αρθροπλαστική του γόνατος: Μία εξελιγμένη τεχνική για γρήγορη επάνοδο στις καθημερινή μας ζωή

Ο πόνος στο γόνατο που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει πολύ σοβαρά την κίνηση της άρθρωσης και κατ΄ επέκταση την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι το πιο συχνό είδος οστεοαρθρίτιδας του κάτω άκρου.

Υπολογίζεται πως:

-το 6% ανθρώπων 30-40 ετών και,

-το 15,2% ανθρώπων ηλικίας 40-50 ετών, θα υποφέρουν από την πάθηση αυτή με μία πιθανότητα της τάξεως του 47% να πάθουν αρθρίτιδα στο γόνατο κάποια στιγμή στη ζωή τους (lifetime risk) όλοι άνω των 50 ετών.

Στην πλειοψηφία των ασθενών με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, η παθολογία περιορίζεται στο έσω διαμέρισμα αυτού (περίπου 50%).

Το γόνατο έχει τρία διαμερίσματα:

-το έσω,

-το έξω και,

-το πρόσθιο.

Πρακτικά, η οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να προσβάλλει οποιοδήποτε από τα τρία διαμερίσματα του γόνατος.

“Εάν η οστεοαρθρίτιδα περιορίζεται σε ένα μόνο από τα τρία αυτά διαμερίσματα, μπορούμε να επιλέξουμε τη μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική, ως τεχνική”, αναφέρει ο κ. Αριστοτέλης Κούρτης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Επιστημονικός συνεργάτης του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών.

-Πως διενεργείται η επέμβαση;

Στην επέμβαση αυτή αντικαθίσταται μόνο το τμήμα του γόνατος το οποίο πάσχει από αρθρίτιδα, ενώ το υπόλοιπο γόνατο παραμένει ανέπαφο.

Αυτό σημαίνει ότι ο τραυματισμός των μαλακών μορίων της αρθρώσεως περιορίζεται στο ελάχιστο με αποτέλεσμα:

-την εξάλειψη του αρθριτικού πόνου,

-τη βελτίωση της λειτουργικότητας του γόνατος και,

-τον πολύ σύντομο χρόνο αποκατάστασης.

Λόγω των ανωτέρω, η επέμβαση αυτή είναι πολύ καλά αποδεκτή και ανεκτή από τον ασθενή και περιορίζει σημαντικά τον χρόνο αποκατάστασης.

Ειδικότερα, η Μονοδιαμερισματική Αρθροπλαστική Γόνατος (ΜΑΓ) είναι μία καθιερωμένη θεραπευτική επιλογή για γόνατα που πάσχουν από αρθρίτιδα σε ένα μόνον τμήμα τους (εικ.1) και αποτελείται από τρία μέρη.

-Το μηριαίο τμήμα, το οποίο κατασκευάζεται από μέταλλο,

-από μια μεταλλική βάση η οποία τοποθετείται πάνω στην κνήμη και,

-ανάμεσα τους υπάρχει ένα πλαστικό, κινούμενο τμήμα (πολυαιθυλένιο) (εικ.2).

-Ποια είναι η χειρουργική τεχνική;

Μέσω μίας μικρή τομής στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος, αποκαλύπτεται η άρθρωση.

Ο χειρουργός θα αφαιρέσει τμήμα του μηνίσκου που είναι κατεστραμμένος και τα τμήματα της αρθρώσεως που πάσχουν θα επικαλυφθούν με δυο μικρές προθέσεις, μια στο μηριαίο οστούν και μια στην κνήμη.

Το πλαστικό εξάρτημα το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στις δύο μεταλλικές αυτές προθέσεις είναι κινούμενο και υποκαθιστά τον κατεστραμμένο μηνίσκο που αφαιρέθηκε.

“Τα μεταλλικά υλικά μπορούν να τοποθετηθούν στο οστούν με ή χωρίς τη χρήση τσιμέντου ανάλογα την περίπτωση.

Μετά τη σωστή τοποθέτηση των υλικών, ο χειρουργός πραγματοποιεί διεγχειρητική κλινική εξέταση για να βεβαιωθεί ότι υπάρχει ένα φυσιολογικό εύρος κίνησης με καλή λειτουργικότητα και μετά ακολουθεί η συρραφή του αρθρικού θυλάκου και του δέρματος με απορροφήσιμα ράμματα και ενδοδερμική ραφή αντίστοιχα“, εξηγεί ο κ. Κούρτης.

-Τι αποτελέσματα έχει η συγκεκριμένη επέμβαση;

Η ΜΑΓ έχει εξαιρετικά καλά αποτελέσματα σε μελέτες εικοσαετίας.

Παράγοντες όπως:

-η ηλικία,

-το σωματικό βάρος αλλά και,

-οι δραστηριότητες του ασθενούς, παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην επιβίωση του υλικού καθώς και την μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς.

Ο ασθενής δεν μεταγγίζεται διότι η απώλεια αίματος κατά την διάρκεια του χειρουργείου είναι ελάχιστη,

-τα μαλακά μόρια δεν τραυματίζονται και,

-η απώλεια οστού περιορίζεται σε πολύ μεγάλο βαθμό.

Ακόμη, η χειρουργική τομή είναι μισή στο μήκος από αυτή της ολικής αρθροπλαστικής.

Μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να βαδίζει ανώδυνα και άμεσα μετά από λίγες ώρες (2-3), να εκτελεί τις καθημερινές του δραστηριότητες και να χρησιμοποιεί τις σκάλες χωρίς δυσκολία.

Μπορεί να επιστρέψει στην οδήγηση μετά από δύο έως έξι εβδομάδες και να συμμετέχει σε αθλητικές δραστηριότητες όπως το κολύμπι, το τένις, το γκολφ και το σκι μετά από έξι έως δώδεκα εβδομάδες“, εξηγεί ο κ. Κούρτης.

-Ποια είναι τα πλεονεκτήματα σε σχέση με την ολική αρθροπλαστική γόνατος;

Η ολική αρθροπλαστική του γόνατος μπορεί να προσφέρει σημαντικά οφέλη στην ποιότητα ζωής σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα τελικού σταδίου του γόνατος.

Ωστόσο μόνο το 75% των ασθενών δηλώνουν ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα ανεξαρτήτως της τεχνικής και του σχεδιασμού της πρόθεσης που χρησιμοποιήθηκε.

“Καθ’ ότι η βασική προϋπόθεση για την μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική του γόνατος είναι η διαφύλαξη του προσθίου χιαστού συνδέσμου και το γεγονός πως τα δύο υπολειπόμενα διαμερίσματα του γόνατος, παραμένουν σε καλή κατάσταση, τότε κανείς μπορεί να προσδοκά καλύτερο εύρος κίνησης και πιο φυσιολογικό τρόπο βάδισης διότι η εμβιομηχανική του γόνατος αποκαθίσταται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό”, σημειώνει ο κ. Κούρτης.

Το αποτέλεσμα μίας επιτυχούς ΜΑΓ συγκριτικά με μία ολική αρθροπλαστική του γόνατος είναι, όπως θα περίμενε κανείς:

-μία αίσθηση ενός φυσιολογικότερου γόνατος,

-καλύτερη κινηματική της άρθρωσης και,

-καλύτερα άμεσα λειτουργικά αποτελέσματα.

Οι επεμβάσεις της Μονοδιαμερισματικής Αρθροπλαστικής Γόνατος απαιτούν εξειδίκευση, σύγχρονο νοσοκομειακό υλικοτεχνικό εξοπλισμό και συνεργασία μεταξύ ιατρικών ειδικοτήτων, οι οποίες συνθέτουν τη Διεπιστημονική Ομάδα.

Η καθημερινή ενημέρωση για τις επιστημονικές εξελίξεις σε συνδυασμό με τις συνεχείς επενδύσεις του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών σε βιοϊατρικό εξοπλισμό, μας επιτρέπει να διαθέτουμε στα νοσοκομεία του Ομίλου, την τελευταία λέξη της σύγχρονης τεχνολογίας ώστε να είμαστε σε θέση να προσφέρουμε την πλέον εξατομικευμένη, ακίνδυνη και ελάχιστα επεμβατική λύση, για κάθε περίπτωση, όσο σύμπλοκη κι αν είναι”, καταλήγει ο κ. Κούρτης.

Εικόνα 1 Εικόνα 2

Περίθαλψη & Ασφάλιση

18.11.2022

Θ.Πλεύρης για τις 10ωρες αναμονές στα επείγοντα στα νοσοκομεία: «Πολλοί δεν έχουν κάτι έκτακτο οπότε… ας περιμένουν»!

Σε μία ακόμα πρωτοφανή δήλωση προχώρησε σε ραδιοφωνική συνέντευξη ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, ο οποίος είπε ότι για το χάλι των νοσοκομείων στα επείγοντα περιστατικά όπου οι πολίτες περιμένουν 10ώρες για να εξεταστούν οφείλεται σε δική τους ευθύνη! Το 60% λέει όσων πηγαίνουν στο νοσοκομείο δεν είναι επείγοντα περιστατικά! Δηλαδή κάποιος που έχει σπάσει […]

11.11.2022

Κόλλησε το γκάζι; – Δείτε απλούς τρόπους για να το αντιμετωπίσετε

Στις περισσότερες περιπτώσεις η υπερβολική ταχύτητα οφείλεται στη βύθιση του ποδιού στο δεξί πεντάλ του αυτοκινήτου. Σε σπάνιες, ωστόσο, περιπτώσεις το γκάζι μπορεί να έχει… κολλήσει στο πάτωμα δίχως τη θέλησή μας. Αναρίθμητοι είναι οι κίνδυνοι που ελλοχεύουν κατά την κίνησή μας στο οδικό δίκτυο, κάτι το οποίο απαιτεί να έχουμε στραμμένη την προσοχή μας […]

Καρκίνος: Ξεκίνησε η συνταγογράφηση των γονιδιακών εξετάσεων
07.11.2022

Καρκίνος: Ξεκίνησε η συνταγογράφηση των γονιδιακών εξετάσεων

Το μεγάλο κόλπο με τους γιατρούς του ΕΣΥ: Βάζουν πάλι ιδιώτες – Το «φακελάκι» επιστρέφει στην υγεία
27.10.2022

Το μεγάλο κόλπο με τους γιατρούς του ΕΣΥ: Βάζουν πάλι ιδιώτες – Το «φακελάκι» επιστρέφει στην υγεία

Ασθενής το «έσκασε» από το νοσοκομείο του Ρίου και πέθανε μόλις πέρασε την πύλη!
04.10.2022

Ασθενής το «έσκασε» από το νοσοκομείο του Ρίου και πέθανε μόλις πέρασε την πύλη!

Ξεκινάνε το φακέλωμα των παιδιών – Θ.Πλεύρης: «Το πρώτο εξάμηνο του 2023 ο προσωπικός γιατρός για παιδιά»!
26.09.2022

Ξεκινάνε το φακέλωμα των παιδιών – Θ.Πλεύρης: «Το πρώτο εξάμηνο του 2023 ο προσωπικός γιατρός για παιδιά»!

Τα νοσοκομεία στη ΜΕΘ: Ραντεβού μετά από 3 χρόνια – Δεν λειτουργεί το 50% των χειρουργείων
26.09.2022

Τα νοσοκομεία στη ΜΕΘ: Ραντεβού μετά από 3 χρόνια – Δεν λειτουργεί το 50% των χειρουργείων

Κ.Αρβανίτης για «οικογενειακό γιατρό»: «Ευτυχώς ο λαός τη γλίτωσε (προσωρινά) ακόμη μία φορά»
21.09.2022

Κ.Αρβανίτης για «οικογενειακό γιατρό»: «Ευτυχώς ο λαός τη γλίτωσε (προσωρινά) ακόμη μία φορά»

Θ.Πλεύρης για προσωπικό γιατρό: «Η περίοδος εγγραφής δεν σταματάει ποτέ»
20.09.2022

Θ.Πλεύρης για προσωπικό γιατρό: «Η περίοδος εγγραφής δεν σταματάει ποτέ»

Προσωπικός γιατρός: Όποιος δεν έχει εγγραφεί θα έχει αύξηση 10% στο κόστος για τα φάρμακα και τις εξετάσεις
05.09.2022

Προσωπικός γιατρός: Όποιος δεν έχει εγγραφεί θα έχει αύξηση 10% στο κόστος για τα φάρμακα και τις εξετάσεις

Δημοφιλή

Healthy pets
1

20+1 πράγματα που δεν ξέρετε για τα ζώα!

Επιδημίες
2

Η Βρετανία αίρει όλους τους περιορισμούς κατά του Covid-19

Υγεία & πολιτική
3

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Φυσική Κατάσταση
4

Έτσι θα υπολογίσετε πόσες θερμίδες χάνουμε όταν κοιμόμαστε…

Περισσότερα

30.11.2022

Βρετανική Ρυθμιστική Αρχή Φαρμάκων: «Ο Α.Μπουρλά μας παραπλάνησε με τον εμβολιασμό των παιδιών κατά Covid-19»

Η Ρυθμιστική Αρχή Φαρμάκων στην Βρετανία (Prescription Medicines Code of Practice Authority – PMCPA) καταδίκασε τη δημόσια παρέμβαση του Διευθύνοντος Συμβούλου της φαρμακοβιομηχανίας Pfizer, Άλμπερτ Μπουρλά, σχετικά με τα «οφέλη» για μαζικούς εμβολιασμούς παιδιών κατά της Covid-19, ως «παραπλανητικές δηλώσεις και ατεκμηρίωτους ισχυρισμούς» όπως αποκαλύπτει η βρετανική Telegraph. Η Pfizer άσκησε έφεση κατά των ευρημάτων και […]

30.11.2022

Ντροπή: Ο Θ.Πλεύρης μαζί με δημοσιογράφους χλευάζουν τους ανεμβολίαστους υγειονομικούς που επιστρέφουν στην εργασία τους

Για άλλη μία φορά ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, ο οποίος ήταν καλεσμένος σε τηλεοπτικό σταθμό, όπου χλευάστηκαν, με βάση ένα σκίτσο, οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί, υποστήριξε πως η απόφαση του ΣτΕ για επαναφορά τους στις εργασίες τους είναι «απειλή για την δημόσια υγεία». Το σκίτσο έδειχνε τον υπουργό να ψεκάζει τους υγειονομικούς που τόσο καιρό […]

Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο μας όταν ερωτευόμαστε
29.11.2022

Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο μας όταν ερωτευόμαστε

Αισθάνεσαι ότι αρρωσταίνεις; – Αυτές είναι οι τροφές που πρέπει να καταναλώσεις
29.11.2022

Αισθάνεσαι ότι αρρωσταίνεις; – Αυτές είναι οι τροφές που πρέπει να καταναλώσεις

Washington Post: «Παστά μυρμήγκια και γρύλοι εδάφους – Γιατί πρέπει να δοκιμάσετε βρώσιμα έντομα»
29.11.2022

Washington Post: «Παστά μυρμήγκια και γρύλοι εδάφους – Γιατί πρέπει να δοκιμάσετε βρώσιμα έντομα»

ΕΟΔΥ – Ιός του Νείλου: Χωρίς νέα κρούσματα
29.11.2022

ΕΟΔΥ – Ιός του Νείλου: Χωρίς νέα κρούσματα

Γ.Ιωαννίδης για έξαρση γρίπης-RSV: «Την προκάλεσαν τα lockdowns και οι μάσκες»
29.11.2022

Γ.Ιωαννίδης για έξαρση γρίπης-RSV: «Την προκάλεσαν τα lockdowns και οι μάσκες»

Θ.Πλεύρης: «Από 1η Ιανουαρίου επιστρέφουν οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί – Θεωρώ ότι είναι επικίνδυνη απόφαση» (upd)
29.11.2022

Θ.Πλεύρης: «Από 1η Ιανουαρίου επιστρέφουν οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί – Θεωρώ ότι είναι επικίνδυνη απόφαση» (upd)

Γ.Μαγιορκίνης για μάσκες στα σχολεία: «Δεν το αποκλείω – Θα πρέπει να περιμένουμε 1-2 εβδομάδες»
29.11.2022

Γ.Μαγιορκίνης για μάσκες στα σχολεία: «Δεν το αποκλείω – Θα πρέπει να περιμένουμε 1-2 εβδομάδες»

Ζάχαρη: Οι γιατροί σου εξηγούν όλους τους λόγους που σε γερνάει
28.11.2022

Ζάχαρη: Οι γιατροί σου εξηγούν όλους τους λόγους που σε γερνάει