Υγεία

Πώς σχετίζεται η παχυσαρκία με τις παθήσεις του πεπτικού συστήματος

Πώς σχετίζεται η παχυσαρκία με τις παθήσεις του πεπτικού συστήματος

Η παχυσαρκία αποτελεί ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα δημόσιας υγείας της σύγχρονης εποχής, με επιπτώσεις σε όλα σχεδόν τα συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού.

Είναι αναγνωρισμένη ασθένεια από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και ορίζεται ως η υπερβάλλουσα συσσώρευση λίπους στον οργανισμό.

Ο επιπολασμός της νόσου αυξήθηκε ραγδαία από το 1980 έως το 2008 και συνεχίζει έως και σήμερα να έχει ανοδική πορεία.

Το φάσμα των ασθενειών που σχετίζονται με την ασθένεια, γνωστές και ως συ-νοσηρότητες της παχυσαρκίας, είναι εξαιρετικά ευρύ, ενώ πολλές από αυτές αυξάνουν σημαντικά τη θνητότητα των παχύσαρκων ατόμων.

Η σχέση της παχυσαρκίας με το πεπτικό σύστημα μπορεί να αναλυθεί σε πολλά επίπεδα.

Ο πεπτικός σωλήνας εκτός από τη ρύθμιση της πέψης λαμβάνει και ενεργό ρόλο στην ενεργειακή ρύθμιση του οργανισμού μέσω της ενδοκρινικής λειτουργίας του.

Με απλά λόγια, ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένα πολύπλοκο ενδοκρινικό σύστημα με παραγόμενες ορμόνες που σχετίζονται στενά με την παχυσαρκία και επηρεάζουν τη ρύθμιση της όρεξης και την κατανάλωση ενέργειας“, αναφέρει ο κ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος– Χειρουργός, Διευθυντής Κλινικής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος – Παχυσαρκίας και Διαβήτη Metropolitan General.

Ο ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ, MD, PHD, FACS Χειρουργός

Ταυτόχρονα, οι επιπτώσεις της παχυσαρκίας σχετίζονται με ένα ευρύ φάσμα πεπτικών παθήσεων.

“Μηχανικοί αλλά και χυμικοί (ορμονικοί) παράγοντες φαίνεται πως επηρεάζουν την εμφάνιση παθήσεων του οισοφάγου και του παχέος εντέρου, ενώ η παθοφυσιολογία πολλών πεπτικών διαταραχών συσχετίζεται με φλεγμονώδεις μεσολαβητές που υπερπαράγονται από το λιπώδη ιστό ατόμων με παχυσαρκία“, επισημαίνει ο κ. Σπυρόπουλος.

Ποιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος προκαλούνται από την παχυσαρκία;

1. Γαστροοισοφαγική Παλινδρομική νόσος (ΓΟΠ)

Η ΓΟΠ και η παχυσαρκία συνυπάρχουν σε πολλούς ασθενείς στον δυτικό πληθυσμό.

Ο συσχετισμός δεν είναι τυχαίος, καθώς η παθοφυσιολογία της ΓΟΠ συνδέεται μερικώς με την κεντρικού τύπου παχυσαρκία.

Ο σπλαχνικός λιπώδης ιστός εκκρίνει ορμόνες, οι οποίες αυξάνουν τον κίνδυνο ΓΟΠ. Ταυτοχρόνως, η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση που προκαλεί η παχυσαρκία λόγω υπερσυγκέντρωσης σπλαγχνικού λίπους, διαταράσσει τη λειτουργία του οισοφαγικού σφιγκτήρα και διευκολύνει την παλινδρόμηση γαστρικών υγρών προς τον οισοφάγο“, εξηγεί ο κ. Σπυρόπουλος.

2. Οισοφάγος Barrett και Καρκίνος του οισοφάγου

Ο οισοφάγος Barrett είναι μια μη φυσιολογική μεταπλασία του επιθηλίου του οισοφάγου.

Η πάθηση μπορεί να προχωρήσει και να εξελιχθεί σε αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου.

Τα αίτια της πάθησης δεν είναι πλήρως διευκρινισμένα, όμως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση θεωρείται ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου.

Μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με και χωρίς οισοφάγο Barrett, απέδειξαν υψηλή συσχέτιση του υψηλού ΔΜΣ (ΔΜΣ > 30) και της εμφάνισης της πάθησης.

3. Ορθοπρωκτικοί αδενωματώδεις πολύποδες & καρκίνος παχέος εντέρου

Η παχυσαρκία είναι αποδεδειγμένα σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση αδενωματώδων πολυπόδων στο παχύ έντερο και το ορθό.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν σαφείς ενδείξεις πως η κοιλιακή παχυσαρκία και το μεταβολικό σύνδρομο αποτελούν ισχυρούς προδιαθεσικούς παράγοντες εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου.

4. Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος

Πρόκειται για μία από τις συχνότερες αιτίες χρόνιας ηπατοπάθειας, με κυριότερο παράγοντα κινδύνου την παχυσαρκία.

Χαρακτηριστικά, ο επιπολασμός της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος είναι 4.6 φορές υψηλότερος στον παχύσαρκο πληθυσμό, με το 74% των παχύσαρκων ατόμων να έχουν λιπώδες ήπαρ.

5. Κίρρωση και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα

Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος που εμφανίζεται πολύ συχνά σε παχύσαρκα άτομα, αποτελεί έναν από τους πιο σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος, του 3ου πιο κοινού θανατηφόρου καρκίνου στον κόσμο.

6. Χολολιθίαση και καρκίνος της χοληδόχου κύστης

Η αύξηση της χοληστερόλης εξαιτίας της παχυσαρκίας εκθέτει τους ασθενείς σε κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων.

Ταυτοχρόνως, κλινικές επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι η παχυσαρκία σχετίζεται επιβαρυντικά με τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της χοληδόχου κύστης.

7. Καρκίνος του παγκρέατος

Ο υψηλός Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ > 30) σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για την εμφάνιση καρκίνου του παγκρέατος καθώς και με μειωμένη επιβίωση των ασθενών που πάσχουν από αυτήν τη μορφή καρκίνου.

Πώς επιδρά η μείωση του σωματικού βάρους στις πεπτικές / μεταβολικές διαταραχές και τη συνολική βελτίωση της υγείας;

Η μείωση του σωματικού βάρους βελτιώνει σημαντικά το μεταβολικό σύνδρομο και τον βασικό παθοφυσιολογικό του παράγοντα που είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη.

Ενήλικα άτομα με φυσιολογικό σωματικό βάρος έχουν χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου το παχέος εντέρου, του μαστού, του ενδομητρίου και άλλων κακοηθειών.

Η χειρουργική αντιμετώπιση

Η χειρουργική αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας αποτελεί την πιο αποτελεσματική λύση για την αντιμετώπιση τόσο της ίδιας της ασθένειας, όσο και των νοσηροτήτων που αυτή επιφέρει.

Η μείωση του σωματικού βάρους μέσω της βαριατρικής χειρουργικής έχει προταθεί ως μία από τις σημαντικότερες παρεμβάσεις αύξησης της επιβίωσης σε κακοήθειες που σχετίζονται με την παχυσαρκία“, τονίζει ο κ. Σπυρόπουλος, ενώ στην συνέχεια αναφέρει τις σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους.

Οι διαθέσιμες σύγχρονες χειρουργικές επιλογές για την αντιμετώπιση της κλινικά σοβαρής παχυσαρκίας είναι αρκετές:

  • Γαστρική πτύχωση
  • Γαστρική επιμήκης γαστρεκτομή (sleeve)
  • Γαστρική παράκαμψη (bypass)
  • Ωμέγα γαστρική παράκαμψη (μίας αναστόμωσης)
  • Χολοπαγκρεατική εκτροπή

Ο Ειδικός Χειρουργός που θα αναλάβει την επέμβαση θα πρέπει να είναι σε θέση να αξιολογήσει τα κλινικά χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή και έπειτα να προτείνει την επέμβαση που ανταποκρίνεται καλύτερα στις ανάγκες του“, καταλήγει ο κ. Σπυρόπουλος.

Υγεία

16.06.2021

ΦΣΑ: Τέλος στις 19 Ιουνίου τα δωρεάν self-test από τα φαρμακεία

"Το 90% των θετικών self test είναι ψευδώς θετικά"

16.06.2021

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Εγκεφαλικών πιστοποίησε την πρότυπη Μονάδα Αντιμετώπισης Εγκεφαλικών της Ευρωκλινικής Αθηνών

Την εξαιρετικά τιμητική πιστοποίηση “ESO Stroke Unit” από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Εγκεφαλικών (European Stroke Organisation) έλαβε πρόσφατα η πρότυπη Μονάδα Αντιμετώπισης Εγκεφαλικών της Ευρωκλινικής Αθηνών. Η αναγνώριση αυτή εντάσσει την Ευρωκλινική και τη χώρα μας στο επιλεγμένο δίκτυο των νοσοκομείων της Ευρώπης, που διαθέτουν τα υψηλά ποιοτικά κριτήρια παροχής εξειδικευμένης υποστήριξης και θεραπείας σε ασθενείς […]

Β. Κικίλιας: Η πλειοψηφία των συμπολιτών μας έκανε σήμερα τη 2η δόση AstraZeneca
15.06.2021

Β. Κικίλιας: Η πλειοψηφία των συμπολιτών μας έκανε σήμερα τη 2η δόση AstraZeneca

Σ. Κυριακίδου: Τα εμβόλια λειτουργούν προστατεύουν και ρίχνουν τον αριθμό των μολύνσεων
15.06.2021

Σ. Κυριακίδου: Τα εμβόλια λειτουργούν προστατεύουν και ρίχνουν τον αριθμό των μολύνσεων

Νέος ψηφιακός μαστογράφος και υπερηχοτομογράφος στον ΕΔΟΕΑΠ
15.06.2021

Νέος ψηφιακός μαστογράφος και υπερηχοτομογράφος στον ΕΔΟΕΑΠ

ΙΑΣΩ Παίδων: Ταυτόχρονη χιαστί τοποθέτηση στεντ για σοβαρή αμφοτερόπλευρη στένωση των πνευμονικών αρτηριών σε 9χρονο
15.06.2021

ΙΑΣΩ Παίδων: Ταυτόχρονη χιαστί τοποθέτηση στεντ για σοβαρή αμφοτερόπλευρη στένωση των πνευμονικών αρτηριών σε 9χρονο

Τι θα συνέβαινε αν δεν είχαν γίνει οι 500.000 εμβολιασμοί με AstraZeneca
15.06.2021

Τι θα συνέβαινε αν δεν είχαν γίνει οι 500.000 εμβολιασμοί με AstraZeneca

Στιγμή – ορόσημο: Oλοκληρώθηκε η ανάλυση του ανθρώπινου γονιδιώματος
15.06.2021

Στιγμή – ορόσημο: Oλοκληρώθηκε η ανάλυση του ανθρώπινου γονιδιώματος

Το Εθνικό Μητρώο Αιμοδοτών διαθέσιμο πλέον σε mobile app
15.06.2021

Το Εθνικό Μητρώο Αιμοδοτών διαθέσιμο πλέον σε mobile app

Υπ. Υγείας: 14 έως 19 Ιουνίου τρία self test σε εκπαιδευτικούς και μαθητές
13.06.2021

Υπ. Υγείας: 14 έως 19 Ιουνίου τρία self test σε εκπαιδευτικούς και μαθητές

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ομορφιά
3

Bλεφαρίδες: Πώς να τις κάνετε να λάμψουν με 5 απλά βήματα

Ομορφιά
4

Γκρίζα μαλλιά: Πώς βοηθούν οι πατάτες στη μείωση των λευκών τριχών

Περισσότερα

16.06.2021

Τι είναι το λιποίδημα και πώς αντιμετωπίζεται;

Το λιποίδημα είναι μια χρόνια, κληρονομική πάθηση που κυρίως εμφανίζεται στις γυναίκες, μη σαφούς αιτιολογίας, αλλά χωρίς επιπτώσεις για την υγεία εκτός της αισθητικής εικόνας. Παρουσιάζεται οίδημα, που στην πραγματικότητα είναι η άνιση κατανομή λιπώδους ιστού, που ξεκινά από τις λαγόνιες ακρολοφίες έως τους αστραγάλους, χωρίς επιπτώσεις στον άκρα πόδα. Εμφανίζεται αμφοτερόπλευρα και σπάνια στα […]

16.06.2021

Γεωγραφική κατανομή κρουσμάτων: 256 στην Αττική -52 στην Θεσσαλονίκη

Στην Αττική εντοπίζεται και σήμερα ο μεγαλύτερος αριθμός των νέων κρουσμάτων. Σε σύνολο 549 νέων μολύνσεων που ανακοίνωσε σήμερα ο ΕΟΔΥ, τα 256 επιβεβαιώθηκαν στην πρωτεύουσα, με τους περισσότερους τομείς των Αθηνών να σημειώνουν διψήφιο αριθμό κρουσμάτων. Ειδικότερα: Επιβεβαιώθηκαν 26 στην Ανατολική Αττική, 29 στον Βόρειο τομέα Αθηνών, 7 στην Δυτική Αττική, 47 στον Δυτικό τομέα […]

ΕΟΔΥ: 549 νέα κρούσματα – 330 διασωληνωμένοι-13 θάνατοι
16.06.2021

ΕΟΔΥ: 549 νέα κρούσματα – 330 διασωληνωμένοι-13 θάνατοι

Εμβολιασμοί: 51.000 τα ραντεβού από τους 18 -24 ετών
16.06.2021

Εμβολιασμοί: 51.000 τα ραντεβού από τους 18 -24 ετών

Ο ξαφνικός και παράξενος βήχας στα παιδιά
16.06.2021

Ο ξαφνικός και παράξενος βήχας στα παιδιά

Μέλος της Επιτροπής Εμβολιασμών: Διερευνώνται περιστατικά μυοκαρδίτιδας στην Ελλάδα
16.06.2021

Μέλος της Επιτροπής Εμβολιασμών: Διερευνώνται περιστατικά μυοκαρδίτιδας στην Ελλάδα

Δήμος Αθηναίων: Δωρεάν στους παιδικούς σταθμούς τα παιδιά το δίμηνο Ιουνίου- Ιουλίου
16.06.2021

Δήμος Αθηναίων: Δωρεάν στους παιδικούς σταθμούς τα παιδιά το δίμηνο Ιουνίου- Ιουλίου

11ο συνέδριο Future of Healthcare in Greece
16.06.2021

11ο συνέδριο Future of Healthcare in Greece

Ολοκληρώθηκε η σύσταση του νέου συνεργατικού σχηματισμού καινοτομίας Hellenic Digital Health Cluster
16.06.2021

Ολοκληρώθηκε η σύσταση του νέου συνεργατικού σχηματισμού καινοτομίας Hellenic Digital Health Cluster

Νέας γενιάς βηματοδότης χωρίς ηλεκτρόδια τοποθετήθηκε στο Metropolitan General
16.06.2021

Νέας γενιάς βηματοδότης χωρίς ηλεκτρόδια τοποθετήθηκε στο Metropolitan General