Παιδί

Πνευμονία στα παιδιά: Συμπτώματα – Θεραπεία

Πνευμονία στα παιδιά: Συμπτώματα – Θεραπεία

Για την ομαλή λειτουργία του οργανισμού μας είναι καίριας σημασίας και η ομαλή λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.

Μέσω αυτού εξασφαλίζεται το οξυγόνο που περνάει στο αίμα και μεταφέρεται στους ιστούς για να παραχθεί ενέργεια.

Συχνό νόσημα που προσβάλει τα παιδιά κάθε ηλικίας, από τη νεογνική και τη βρεφική μέχρι τη σχολική και εφηβική είναι η πνευμονία.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας παραμένει η πρώτη σε συχνότητα (15%) αιτία θανάτου παιδιών ηλικίας κάτω των πέντε ετών σε όλον τον κόσμο.

Ορισμοί

Πνευμονία ονομάζεται η φλεγμονή των κυψελίδων και των τελικών αεροφόρων οδών ή του διάμεσου ιστού (χώρος ανάμεσα στις κυψελίδες και τους περιφερικούς αεραγωγούς), ενώ,

βρογχοπνευμονία, η φλεγμονή που επεκτείνεται και σε κεντρικότερους αεραγωγούς.

Αποτέλεσμα της αντικατάστασης του αέρα των κυψελίδων από το φλεγμονώδες υλικό αλλά της (μερικής ή ολικής) απόφραξης των αεραγωγών είναι η δυσλειτουργία τους με συνέπεια την ανάγκη καταβολής μεγαλύτερης προσπάθειας από τον οργανισμό και ειδικότερα τον πνεύμονα (ενεργοποίηση εφεδρειών), προκειμένου να εξασφαλίζει το απαραίτητο οξυγόνο“, αναφέρει ο Κώστας Πρίφτης, Παιδοπνευμονολόγος – Παιδοαλλεργιολόγος- Διευθυντής Παιδοπνευμονολογικού – Παιδοαλλεργιολογικοό Τμήματος, Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών.

Η πνευμονία μπορεί να οφείλεται σε λοιμώδη ή μη-λοιμώδη αίτια.

Η λοιμώδης πνευμονία διακρίνεται σε:

-πνευμονία της κοινότητας,

-ευκαιριακή (ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια) και,

νοσοκομειακή (48 ώρες μετά την εισαγωγή στο Νοσοκομείο).

Συμπτώματα – διάγνωση

Η πνευμονία της κοινότητας αποτελεί οξεία λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού, που εκδηλώνεται σε υγιή άτομα με:

-πυρετό,

-βήχα,

-ταχύπνοια,

-δύσπνοια/αναπνευστική δυσχέρεια και,

-σημεία λοίμωξης του πνεύμονα στην ακρόαση ή την απλή ακτινογραφία θώρακος.

Η ανάδειξη «πύκνωσης» στην απεικόνιση συχνά θεωρείται ως η επιβεβαίωση της διάγνωσης, όμως ο πυρετός και τα ακροαστικά ευρήματα μπορεί να προηγούνται της πύκνωσης ή τα απεικονιστικά ευρήματα να επιμένουν μετά την αποδρομή/θεραπεία της νόσου.

Τέλος, η ακόμα και το εύρημα της «πύκνωσης» στην ακτινογραφία με βήχα και πυρετό δεν είναι πάντα απόδειξη ότι πρόκειται για πνευμονία, αφού υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις που εκδηλώνουν παρόμοια εικόνα (π.χ. ατελεκτασία).

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση της πνευμονίας τίθεται με κριτήρια κλινικά και η ακτινογραφία γίνεται επιλεκτικά“, λέει ο κ. Πρίφτης.

Παράγοντες κινδύνου

Στους παράγοντες κινδύνου εκδήλωσης πνευμονίας περιλαμβάνονται:

-η ηλικία κάτω των πέντε ετών,

-η προωρότητα,

-οι χειμερινοί μήνες (πνευμονιοκοκκική και ιογενής),

-ιστορικό προηγηθείσας πνευμονίας,

-άλλη αναπνευστική νόσος ή καρδιακή,

-η παρακολούθηση παιδικού σταθμού,

-η έκθεση σε καπνό τσιγάρου,

-η ατμοσφαιρική ρύπανση,

-το χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο και,

-η κακή διατροφή.

Αίτια

Τα αίτια της πνευμονίας ποικίλουν, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, το περιβάλλον, την εποχή του έτους, τη δραστηριότητα του ιού της γρίπης και το ιστορικό εμβολιασμού (έναντι H. Influenzae τύπου B, πνευμονιόκοκκου, γρίπης κ.ά.).

Το 23-33% των περιπτώσεων είναι μικτής αιτιολογίας (βακτηριακή και ιογενής).

Συχνότερο τυπικό βακτηριακό αίτιο στη βρεφική, προσχολική και σχολική ηλικία, είναι ο πνευμονιόκοκκος.

Στα συχνά αίτια στις ανεπτυγμένες χώρες περιλαμβάνονται και οι «άτυποι» μικροοργανισμοί, όπως το μυκόπλασμα της πνευμονίας.

Ωστόσο, το συχνότερο αίτιο σε παιδιά κάτω των πέντε, και ιδίως, κάτω των δύο ετών, αποτελούν οι αναπνευστικοί ιοί, με κυριότερο τον RSV”, εξηγεί ο κ. Πρίφτης.

Αντιμετώπιση

Με κλινικά κριτήρια εκτιμάται το αίτιο.

Εφόσον θεωρείται ως πιθανό το βακτηριακό, χορηγείται αντιβιοτική αγωγή.

Η αρχική επιλογή είναι εμπειρική.

Καθορίζεται κυρίως από την ηλικία, τις αντοχές των στελεχών που κυκλοφορούν στην κοινότητα και το εμβολιαστικό ιστορικό του ασθενούς.

Προφύλαξη

Η σημαντική βελτίωση της δημόσιας υγείας έχει συνεισφέρει σημαντικά στην προφύλαξη από την πνευμονία της κοινότητας.

Ο καθολικός εμβολιασμός για τον κοκκύτη, την ιλαρά, τον αιμόφιλου B, τη γρίπη και τον πνευμονιόκοκκο έχουν συμβάλει τα μέγιστα στην ελάττωση των περιστατικών πνευμονίας και στη βελτίωση της επιβίωσης των παιδιών παγκόσμια”, καταλήγει ο κ. Πρίφτης.

Παιδί

19.07.2022

Αυτί του κολυμβητή (ωτίτιδα): Τα συμπτώματα και πώς να το αντιμετωπίσετε

Το αυτί του κολυμβητή είναι μια λοίμωξη του ακουστικού πόρου, το πέρασμα που μεταφέρει ήχους από το εξωτερικό του σώματος στο τύμπανο. Μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς τύπους βακτηρίων ή μυκήτων. Το αυτί του κολυμβητή (otitis externa ή εξωτερική ωτίτιδα) είναι συνηθισμένο σε παιδιά που περνούν πολύ χρόνο στο νερό. Η υπερβολική υγρασία στο […]

15.07.2022

Η χρήση καλύμματος στο καρότσι του μωρού σας μπορεί να είναι επικίνδυνη

Οι ειδικοί στη Σουηδία ανακάλυψαν ότι η κάλυψη του καροτσιού ενός μωρού με έστω και μια λεπτή κουβέρτα από βαμβάκι ή μουσελίνα μπορεί να δημιουργήσει θερμοκρασίες σε επίπεδο φούρνου, ενώ συμβάλλει σε υψηλότερο κίνδυνο θερμοπληξίας —ακόμα και στο συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Τα καλύμματα του καροτσιού μειώνουν ακούσια την κυκλοφορία του αέρα και παγιδεύουν τη θερμότητα μέσα […]

Πότε το παιδί σας χρειάζεται αξιολόγηση από λογοθεραπευτή;
14.07.2022

Πότε το παιδί σας χρειάζεται αξιολόγηση από λογοθεραπευτή;

Τραγωδία στην Ξάνθη: Παππούς επιχείρησε να σώσει το εγγόνι του και πνίγηκε
07.07.2022

Τραγωδία στην Ξάνθη: Παππούς επιχείρησε να σώσει το εγγόνι του και πνίγηκε

Λάρισα: Επίθεση σκύλου σε 3χρονο αγοράκι με κατάληξη στο νοσοκομείο
07.07.2022

Λάρισα: Επίθεση σκύλου σε 3χρονο αγοράκι με κατάληξη στο νοσοκομείο

Daily Mail: Οι εμβολιασμένοι κατά του Covid-19 γενούν μωρά με κατεστραμμένο ανοσοποιητικό!
05.07.2022

Daily Mail: Οι εμβολιασμένοι κατά του Covid-19 γενούν μωρά με κατεστραμμένο ανοσοποιητικό!

Ανησυχητική μελέτη για τα παιδιά δημοτικού: Πέρασαν πολλή ώρα μπροστά στην οθόνη κατά την καραντίνα
27.06.2022

Ανησυχητική μελέτη για τα παιδιά δημοτικού: Πέρασαν πολλή ώρα μπροστά στην οθόνη κατά την καραντίνα

Παιδοχειρουργός για εμβολιασμένα παιδιά: «Αυξημένα περιστατικά σκωληκοειδίτιδας & αλλαγές στους μυϊκούς ιστούς»!
22.06.2022

Παιδοχειρουργός για εμβολιασμένα παιδιά: «Αυξημένα περιστατικά σκωληκοειδίτιδας & αλλαγές στους μυϊκούς ιστούς»!

Νέα έρευνα: Τα παιδιά που θήλασαν έχουν καλύτερες γνωστικές επιδόσεις ως μαθητές
30.05.2022

Νέα έρευνα: Τα παιδιά που θήλασαν έχουν καλύτερες γνωστικές επιδόσεις ως μαθητές

Nοσοκομείο Παίδων: Νεογέννητο πνίγηκε με το γάλα του και πέθανε
26.05.2022

Nοσοκομείο Παίδων: Νεογέννητο πνίγηκε με το γάλα του και πέθανε

Δημοφιλή

Healthy pets
1

20+1 πράγματα που δεν ξέρετε για τα ζώα!

Επιδημίες
2

Η Βρετανία αίρει όλους τους περιορισμούς κατά του Covid-19

Υγεία & πολιτική
3

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Φυσική Κατάσταση
4

Έτσι θα υπολογίσετε πόσες θερμίδες χάνουμε όταν κοιμόμαστε…

Περισσότερα

09.08.2022

Ο ΕΟΦ ανακαλεί από την αγορά παρτίδα αντιψυχωτικού φαρμάκου (φώτο)

Δείτε ποιο αφορά

09.08.2022

Γιατί κάποια καρκινικά κύτταρα επιζούν ακόμα και μετά από τη χημειοθεραπεία;

Καρκινικά κύτταρα επιζούν μετά από χημειοθεραπεία

N.Wolf: «Γι’ αυτό προκαλούν παρενέργειες τα mRNA εμβόλια – Η Pfizer ήξερε ότι η πρωτεΐνη ακίδα πάει παντού»
09.08.2022

N.Wolf: «Γι’ αυτό προκαλούν παρενέργειες τα mRNA εμβόλια – Η Pfizer ήξερε ότι η πρωτεΐνη ακίδα πάει παντού»

Νέα μελέτη: Ο μύκητας Cryptococcus neoformans αναπτύσσει αντοχή στα αντιμυκητιακά φάρμακα
09.08.2022

Νέα μελέτη: Ο μύκητας Cryptococcus neoformans αναπτύσσει αντοχή στα αντιμυκητιακά φάρμακα

Η Μ.Παγώνη λέει τώρα ότι δεν χρειάζονται μέτρα για τον Covid-19!
09.08.2022

Η Μ.Παγώνη λέει τώρα ότι δεν χρειάζονται μέτρα για τον Covid-19!

Ο Θ.Πλεύρης ανακοίνωσε «μαϊμού» «θανάτους Covid» και προαναγγέλλει νέα εμβόλια
08.08.2022

Ο Θ.Πλεύρης ανακοίνωσε «μαϊμού» «θανάτους Covid» και προαναγγέλλει νέα εμβόλια

Μ.Παγώνη: «Δεν μιλάμε πλέον για ανοσία της αγέλης»… μετά από δύο χρόνια απαγορεύσεων
08.08.2022

Μ.Παγώνη: «Δεν μιλάμε πλέον για ανοσία της αγέλης»… μετά από δύο χρόνια απαγορεύσεων

Γιατί τα air condition μπορεί να οδηγήσουν σε βουλωμένη μύτη;
07.08.2022

Γιατί τα air condition μπορεί να οδηγήσουν σε βουλωμένη μύτη;

Νέα έρευνα: Η Γενιά Ζ κινδυνεύει περισσότερο από έμφραγμα ή εγκεφαλικό
07.08.2022

Νέα έρευνα: Η Γενιά Ζ κινδυνεύει περισσότερο από έμφραγμα ή εγκεφαλικό

Κ.Αρβανίτης: «Θέλουν να αλλάξει ο τρόπος καταγραφής των νεκρών με Covid γιατί οι περισσότεροι είναι εμβολιασμένοι»
07.08.2022

Κ.Αρβανίτης: «Θέλουν να αλλάξει ο τρόπος καταγραφής των νεκρών με Covid γιατί οι περισσότεροι είναι εμβολιασμένοι»