Το σύνδρομο της Επίκτητης Ανοσοποιητικής Ανεπάρκειας (AIDS) είναι μία νόσος που αφορά σημαντικό κομμάτι του πληθυσμού και είναι αρκετές οι φορές που κάποια γυναίκα που είναι φορέας του AIDS διεκδικεί το δικαίωμά της στη μητρότητα. Οι εξετάσεις για το AIDS συμπεριλαμβάνονται στις εξετάσεις που κάθε εγκυμονούσα κάνει κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης και εκτός των γυναικών που ενημερώνουν οι ίδιες τον Γυναικολόγο τους ότι είναι φορείς της νόσου, υπάρχει και ένας αριθμός γυναικών που ανακαλύπτουν πως είναι φορείς για πρώτη φορά από την εξέταση αυτή.
Στην περίπτωση που η εγκυμοσύνη είναι επιθυμητή, η παρακολούθηση γίνεται από τον Γυναικολόγο με την συνεργασία του εξειδικευμένου Λοιμωξιολόγου που παρακολουθεί την γυναίκα προκειμένου να τροποποιηθεί η φαρμακευτική αγωγή και τα πρωτόκολλα θεραπείας και να προγραμματίζονται από κοινού οι εργαστηριακοί έλεγχοι στους οποίους πρέπει να υποβάλλεται η εγκυμονούσα. Δυστυχώς σημαντικό κομμάτι του πληθυσμού των εγκύων – φορέων ανήκουν σε ασθενέστερες κοινωνικά και οικονομικά ομάδες, δεν λαμβάνουν την απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή, δεν έχουν καμία ιατρική παρακολούθηση κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης και απευθύνονται στο πλησιέστερο δημόσιο νοσοκομείο όταν βρίσκονται σε φάση τοκετού.
Η μέθοδος εκλογής γέννησης του παιδιού είναι η διενέργεια Καισαρικής Τομής γιατί έχει βρεθεί με επιστημονικές μελέτες πως με την μέθοδο αυτή παρατηρούνται μικρότερα ποσοστά μετάδοσης του ιού HIV (που είναι υπεύθυνος για το AIDS) από την μητέρα στο παιδί. Το ιστορικό της μητέρας είναι σημαντικό να το γνωρίζουν οι παιδίατροι που θα είναι παρόντες να εξετάσουν το μωρό και να αποφασίσουν για τον έλεγχο που πρέπει να γίνει.
Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της λοχείας δεν επιτρέπεται καθώς μέσα στο μητρικό γάλα περιέχονται ποσότητες του ιού HIV ικανές να μεταδώσουν την νόσο στο νεογνό. Η επιλογή της τεκνοποίησης από μία γυναίκα φορέα του AIDS πρέπει να γίνεται μετά από ενημέρωση και πάντα υπό συντονισμένη παρακολούθηση Γυναικολόγου και εξειδικευμένου λοιμωξιολόγου.
Dr ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΠ. ΠΗΧΟΣ, MD PhD FRCOG MFFP www.futurefamily.gr
Χειρουργός – Γυναικολόγος – Μαιευτήρ
Διαπιστευμένος Ακόλουθος του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιευτήρων-Γυναικολόγων Μεγ. Βρετανίας
