Γυναίκα

Μπορεί η εμμηνόπαυση να προκαλέσει άγχος, κατάθλιψη ή κρίσεις πανικού;

Μπορεί η εμμηνόπαυση να προκαλέσει άγχος, κατάθλιψη ή κρίσεις πανικού;

Η εμμηνόπαυση σημαίνει τη φυσική παύση της εμμηνορρυσίας της γυναίκας, συνδέεται όμως με την εμφάνιση της κατάθλιψης, ή άλλων ψυχικών διαταραχών. 

 Η ηλικία κατά την οποία η γυναίκα εισέρχεται στην εμμηνόπαυση ποικίλει, αλλά το μέσο όρο είναι τα 51 έτη.

 Η διαδικασία της μετάβασης από την αναπαραγωγική ηλικία στην εμμηνόπαυση λέγεται κλιμακτήριος.

Η περίοδος αυτή χαρακτηρίζεται από ποικιλία συμπτωμάτων, όπως εξάψεις και εφιδρώσεις οι οποίες επιδρούν στην ενεργητικότητα και τη ψυχολογία της γυναίκας.

Επιπλέον, πολλές γυναίκες εμφανίζουν αλλαγές στη ψυχική διάθεση και μερικές φορές κατάθλιψη.

Πως θα  καταλάβετε πως έχετε κατάθλιψη

Στα συμπτώματα κατάθλιψης περιλαμβάνονται η αδικαιολόγητη λύπη, η ψυχική ανησυχία, η έλλειψη ενδιαφέροντος και απόλαυσης για τις συνήθεις δραστηριότητές,  η διαρκής καταβολή δυνάμεων, οι  διαταραχές ύπνου και οι μεταβολές στην όρεξη.

Σε σοβαρότερες περιπτώσεις η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται απελπισία ή να έχει ακόμα και σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας.

Η κατάσταση αυτή, περιγράφεται ως μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD. Major Depressive Disorder), και είναι σοβαρή διαταραχή που επηρεάζει την καθημερινή ζωή της γυναίκας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο μία μερίδα των γυναικών της μέσης ηλικίας θα έχει ψυχικές διαταραχές, εκ των οποίων οι πιο ευάλωτες θα αναπτύξουν επεισόδιο κλινικής κατάθλιψης (MDD), ειδικότερα εκείνες που είχαν κατάθλιψη στο παρελθόν.

Πολυάριθμες αναφορές δείχνουν ότι ο κίνδυνος έναρξης της κατάθλιψης είναι υψηλότερος κατά τη κλιμακτήριο .

Σε μελέτες που εκτίμησαν τους παράγοντες κινδύνου, η κλιμακτήριος είχε 2-5 φορές υψηλότερα ποσοστά διάγνωσης της κατάθλιψης συγκριτικά με αυτά στην αναπαραγωγική φάση. 

Μάλιστα, ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτών των διαταραχών αυξάνεται, όσο νωρίτερα έρχεται  η  κλιμακτήριος.

Συσχέτιση με τη κληρονομικότητα διαπιστώνεται στο 35% των περιπτώσεων MDD.

Εξίσου καθοριστικό ρόλο παίζει η συνύπαρξη άλλων νοσημάτων, αλλά και η γενικότερη κατάσταση της υγείας της γυναίκας κατά τη μέση ηλικία.

Όσον αφορά τη συσχέτιση με τη προεμμηνοπαυσιακή  υστερεκτομή ή εξαρτηματεκτομή (αφαίρεση των ωοθηκών), τα αποτελέσματα των μελετών ήταν αντικρουόμενα.

 Εντούτοις, πρόσφατη μετά-ανάλυση έδειξε ότι τα ψυχικά συμπτώματα είναι πολύ ελαττωμένα στις γυναίκες αυτές.   

Θεραπεία

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη βαρύτητα των συμπτωμάτων.

Η αντιμετώπιση του  σημαντικού επεισοδίου κατάθλιψης,  προϋποθέτει θεραπεία με αντικαταθλιπτικά και διάφορους τύπους ψυχοθεραπείας.

Η φαρμακευτική προσέγγιση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:

Ορμονική θεραπεία: Η θεραπεία με οιστρογόνα, μολονότι δεν ενδείκνυται για την αντιμετώπιση των ψυχικών διαταραχών, έχει αποδειχθεί εξίσου αποτελεσματική, στη διαχείριση ψυχικών συμπτωμάτων που οφείλονται στις εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις.

Η ορμονική θεραπεία βελτιώνει τη ψυχική διάθεση στη περιεμμηνόπαυση, εντούτοις δεν είναι αποτελεσματική σε γυναίκες που βρίσκονται ήδη σε εμμηνόπαυση.

Αντικαταθλιπτικά: πολλά αντικαταθλιπτικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης της εμμηνόπαυσης.

Αν η γυναίκα έχει λάβει στο παρελθόν παρόμοια αγωγή, συνήθως αυτή συστήνεται ως η εναρκτήρια θεραπεία.

 Στις γυναίκες δίχως ιστορικό κατάθλιψης, τόσο η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, όσο και οι ανεπιθύμητες επιδράσεις αλλά και οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για την επιλογή του κατάλληλου σκευάσματος.

Τα αντικαταθλιπτικά, επίσης βοηθούν στη διαχείριση των άλλων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, όπως στις εξάψεις και τις διαταραχές του ύπνου.

Ψυχοθεραπεία. Οι περισσότεροι επαγγελματίες υγείας συστήνουν και κάποιο είδος ψυχοθεραπείας.

Αυτή μπορεί να εφαρμοστεί μόνη της, ή σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτική αγωγή.

Η ψυχοθεραπεία θα βοηθήσει στη διαχείριση του άγχους και άλλων ψυχικών διαταραχών της μέσης ηλικίας.  

Συμπερασματικά, η εμμηνόπαυση είναι μια φυσιολογική αλλαγή στη ζωή, με την οποία παύει η γονιμότητα και εμφανίζονται νέα συμπτώματα, βιολογικά και ψυχολογικά.

Με κατάλληλη ιατρική φροντίδα και καθοδήγηση, η γυναίκα μπορεί να παραμένει υγιής  και γεμάτη ζωντάνια.

Του Πέτρου Χειρίδη, MD, PhD, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος-Ενδοσκόπος, Επιστημονικός Συνεργάτης Γαία Μαιευτική – Γυναικολογική

Γυναίκα

16.01.2021

Οσφυαλγία – ραχιαλγία στην παιδική ηλικία

O  πόνος στη µέση και στην πλάτη αποτελεί ένα κοινό πρόβληµα στην ενήλικη ζωή, αλλά στην κοινή αντίληψη είναι µια ασυνήθιστη κατάσταση στην παιδική ηλικία. Η εµφάνιση, όµως, οσφυαλγίας-ραχιαλγίας στα παιδιά είναι πιο συχνή απ’ ό,τι νοµίζουµε και τα τελευταία χρόνια έχει επιταθεί για διάφορους λόγους, όπως η αύξηση του σωµατικού βάρους στις µικρότερες ηλικίες, οι […]

16.01.2021

Η εσωστρέφεια στην εφηβεία – Συμβουλές για γονείς

Το να είσαι εσωστρεφής είναι μια πρόκληση σε αυτήν την εποχή, αφού ο σημερινός κόσμος επικεντρώνεται τόσο πολύ στην ομιλία και στην έξοδο. Οι εσωστρεφείς έφηβοι συνήθως δεν έχουν μεγάλο κοινωνικό δίκτυο και σπάνια θα λάβουν μέρος σε μια συζήτηση, λέγοντας την άποψή τους, χωρίς να τους έχει ζητηθεί. Φαίνεται να χρειάζονται λίγη βοήθεια για να […]

Αιμαγγείωμα βρεφικής ηλικίας
16.01.2021

Αιμαγγείωμα βρεφικής ηλικίας

Πώς τα παιδιά γνωρίζουν ποιες πράξεις είναι κακές και ποιες κοινωνικά αποδεκτές
16.01.2021

Πώς τα παιδιά γνωρίζουν ποιες πράξεις είναι κακές και ποιες κοινωνικά αποδεκτές

Ο απαραίτητος έλεγχος για τα παιδιά που αθλούνται
15.01.2021

Ο απαραίτητος έλεγχος για τα παιδιά που αθλούνται

Παιδιατρική νευροακτινολογία: Τεχνικές και ιδιαιτερότητες
15.01.2021

Παιδιατρική νευροακτινολογία: Τεχνικές και ιδιαιτερότητες

Εγκυμοσύνη: Ποιές γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο παθήσεων στον τοκετό;
15.01.2021

Εγκυμοσύνη: Ποιές γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο παθήσεων στον τοκετό;

Παιδιά και κινητό: Πώς να αντιμετωπίσετε τον εθισμό ως γονείς
15.01.2021

Παιδιά και κινητό: Πώς να αντιμετωπίσετε τον εθισμό ως γονείς

Γενετικά Αίτια Αποβολών – Καθ’ έξιν αποβολές
15.01.2021

Γενετικά Αίτια Αποβολών – Καθ’ έξιν αποβολές

Γενετική καθοδήγηση ζευγαριού
14.01.2021

Γενετική καθοδήγηση ζευγαριού

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ασθένειες
3

Ρήξη μηνίσκου και σύγχρονη αντιμετώπιση

Επιδημίες
4

Κατέφθασαν τα πρώτα ψυγεία φύλαξης του εμβολίου για τον κορωνοϊό

Περισσότερα

21.01.2021

Γιατί οι άντρες πρέπει να εκσπερματώνουν σχεδόν κάθε μέρα;

Όπως οι γυναίκες έτσι και οι άντρες πρέπει να προσέχουν την υγεία τους με κάθε τρόπο. Ο καρκίνος φύλο δεν κοιτά παρά μόνο τα σημεία που θα χτυπήσει. Οι άντρες έχουν τον φόβο της εμφάνισης καρκίνου του προστάτη, αφού μέσω αυτού του αδένα γίνεται και η παραγωγή σπέρματος, δηλαδή είναι ένα σημείο ζωτικής σημασίας. Μάλιστα, […]

21.01.2021

Τυριά: Ποιό είναι το επιτρεπόμενο όριο κατανάλωσης;

Οι αδυναμίες του καθενός στο φαγητό διαφέρουν ωστόσο πολλοί είναι αυτοί που λατρεύουν τα τυριά. Αυτή η προτίμηση είναι αμφιλεγόμενου χαρακτήρα αφού τα τυριά ναι μεν περιέχουν ασβέστιο και θρεπτικά συστατικά αλλά από την άλλη περιέχουν και πολλά λιπαρά καθώς και πολύ αλάτι. Μάλιστα βρίσκονται και στη black list τροφίμων όταν παρατηρούνται υψηλά επίπεδα χοληστερίνης […]

Επεισόδια ουρικής αρθρίτιδας: Aπό τι προκαλούνται – Χρήσιμες συμβουλές διατροφής
21.01.2021

Επεισόδια ουρικής αρθρίτιδας: Aπό τι προκαλούνται – Χρήσιμες συμβουλές διατροφής

Aυτές οι πρωινές συνήθειες καταστρέφουν τη μέρα σου (βίντεο)
21.01.2021

Aυτές οι πρωινές συνήθειες καταστρέφουν τη μέρα σου (βίντεο)

Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα: Παθήσεις και η σχέση με τις ορμόνες
20.01.2021

Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα: Παθήσεις και η σχέση με τις ορμόνες

Άγχος: Πώς να το αντιμετωπίσετε φυσικά – Οι τροφές «αγχολυτικά»
20.01.2021

Άγχος: Πώς να το αντιμετωπίσετε φυσικά – Οι τροφές «αγχολυτικά»

Tα 7 καλύτερα τρόφιμα που μπορείτε να καταναλώσετε πριν τον ύπνο (βίντεο)
20.01.2021

Tα 7 καλύτερα τρόφιμα που μπορείτε να καταναλώσετε πριν τον ύπνο (βίντεο)

Βιταμίνη D κατά του κορωνοϊού: Πώς ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα; (βίντεο)
20.01.2021

Βιταμίνη D κατά του κορωνοϊού: Πώς ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα; (βίντεο)

Γιατί η μύτη μας το πρωί είναι πάντα βουλωμένη;
20.01.2021

Γιατί η μύτη μας το πρωί είναι πάντα βουλωμένη;

Ορμονικές διαταραχές: Τα συμπτώματα που δεν πρέπει να αψηφήσετε – Πως θα τις αντιμετωπίσετε
20.01.2021

Ορμονικές διαταραχές: Τα συμπτώματα που δεν πρέπει να αψηφήσετε – Πως θα τις αντιμετωπίσετε