Τα ινομυώματα είναι στην πλειονότητά τους καλοήθεις όγκοι του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
Τα συμπτώματα σχετίζονται με το μέγεθος και τη θέση των ινομυωμάτων και συνήθως αφορούν σημαντικές αιμορραγίες κατά τη διάρκεια του γυναικείου κύκλου, πιεστικά φαινόμενα προς το ουροποιητικό και το γαστρεντερικό σύστημα.
Για αρκετές δεκαετίες, η μόνη θεραπευτική επιλογή ήταν η υστερεκτομή, ενώ από τα μέσα της δεκαετίας του 1990 αναζητήθηκαν εναλλακτικές θεραπείες που θα αντιμετώπιζαν τα συμπτώματα των ινομυωμάτων, ενώ ταυτόχρονα θα διατηρούσαν την ακεραιότητα της μήτρας.
Έτσι, εκτός από τη μυομυεκτομή, που αποτελεί αποτελεσματική αλλά ταυτόχρονα μείζονα χειρουργική επέμβαση, ξεκίνησε να χρησιμοποιείται με επιτυχία και η ενδαγγειακή τεχνική του εμβολισμού (εμβολισμός μητριαίων αρτηριών).
-Ενδείξεις για την τεχνική του εμβολισμού
–Συμπτωματικά ινομυώματα μήτρας (υποτροπιάζουσες μηνορραγίες, υποτροπιάζοντα επεισόδια λοιμώξεων ουροποιητικού) για γυναίκες που επιθυμούν να τεκνοποιήσουν στο μέλλον
–Αδυναμία χειρουργικής αφαίρεσης των ινομυωμάτων
–Επιθυμία για την ενδαγγειακή θεραπεία
-Πλεονεκτήματα του εμβολισμού των μητριαίων αρτηριών
–Μη χειρουργική, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης των συμπτωματικών ινομυωμάτων της μήτρας
–Δυνατότητα τεκνοποίησης λόγω της διατήρησης της ακεραιότητας της μήτρας
–Χαμηλό ποσοστό επιπλοκών από την επέμβαση
–Μικρός χρόνος ανάρρωσης των γυναικών και γρήγορη επαναφορά τους στις καθημερινές δραστηριότητες
“Η τεχνική του εμβολισμού των μητριαίων αρτηριών πραγματοποιείται από Επεμβατικό Ακτινολόγο, ο οποίος από την αρτηρία του μηρού εισάγει «ειδικά εργαλεία» για να προσεγγίσει και να καθετηριάσει τις μητριαίες αρτηρίες”, αναφέρει ο Λάζαρος Ρέππας, Διευθυντής Ακτινολογικού & Τμήματος Επεμβατικής Ακτινολογίας ΒιοΚλινική Αθηνών, προσθέτοντας:
“Στη συνέχεια, με τη χρήση εμβολικών υλικών (μικροσφαιρίδια) σταματάει την αιμάτωση των ινομυωμάτων”.
Η συγκεκριμένη μέθοδος πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, χωρίς να απαιτείται η γενική αναισθησία των γυναικών, ενώ ο χρόνος της επέμβασης είναι περίπου 1 ώρα.
Η τεχνική του εμβολισμού αποτελεί ασφαλή μέθοδο με πολύ μικρό ποσοστό επιπλοκών.
Αυτές αφορούν κατά κύριο λόγο την εμφάνιση μεθεμβολικού συνδρόμου το οποίο περιλαμβάνει συμπτώματα όπως:
-κοιλιακό άλγος,
-πυρετό,
-γενική κακουχία για διάστημα μικρότερο των 10 ημερών, που αντιμετωπίζεται συντηρητικά με επιτυχία.
Άλλες επιπλοκές είναι πιο σπάνιες και σχετίζονται κατά κύριο λόγο με την εμπειρία των θεραπόντων ιατρών.
Αποτελέσματα της Ενδαγγειακής Θεραπείας
Σε ένα μεγάλο ποσοστό των γυναικών (>60%) το μέγεθος των ινομυωμάτων μειώνεται σε βαθμό που υποχωρούν τα συμπτώματα με σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής ενώ το ποσοστό των γυναικών που δεν θα βελτιωθούν και θα χρειαστούν επανάληψη της θεραπείας είναι πολύ μικρό (<10%).
Η παρακολούθηση των γυναικών πραγματοποιείται με Μαγνητική Τομογραφία κατά γενικό κανόνα 3 μήνες μετά τον εμβολισμό.
