Ασθένειες

Εκκολπώματα εντέρου: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζονται;

Εκκολπώματα εντέρου: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζονται;

Τα εκκολπώματα, είναι μικρά σακουλάκια στο τοίχωμα του παχέος εντέρου λόγω των αυξημένων πιέσεων στο εσωτερικό του και παρουσιάζονται κυρίως στο σιγμοειδές, το κατώτερο δηλαδή μέρος του παχέος εντέρου.

Παράγοντες που προκαλούν εκκολπώματα

Η σύγχρονη διατροφή, η ελλιπής άσκηση, το κάπνισμα και η παχυσαρκία παίζουν σημαντικό ρόλο, με την πάροδο της ηλικίας το μεγαλύτερο ποσοστό των ανθρώπων αποκτά εκκολπώματα.

Τι είναι η εκκολπωματίτιδα;

Είναι η φλεγμονή των εκκολπωμάτων όταν αυτά μαζεύουν τροφές και κόπρανα. Χαρακτηρίζεται από:

-πυρετό,

-πόνο, στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα συνήθως

-ναυτία και έμετοι,

-ίσως δυσκοιλιότητα ή διάρροιες.

Διάγνωση

  • Κλινική εξέταση από τον ιατρό σας, ή καλύτερα γενικό χειρουργό
  • Εξετάσεις αίματος που δείχνουν οξεία φλεγμονή όπως τα λευκά αιμοσφαίρια και η CRP
  • Αξονική τομογραφία κοιλίας που θα απεικονίσει το πρόβλημα και την έκτασή της φλεγμονής καθώς και πιθανές επιπλοκές όπως απόστημα ή διάτρηση, που θα καθοδηγήσουν την θεραπεία

Άλλες πιθανές εξετάσεις:

  • Δοκιμές αίματος και ούρων, για να αποκλείσουμε άλλες αιτίες φλεγμονής.
  • Τεστ εγκυμοσύνης για γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, για να αποκλείσει την εγκυμοσύνη ως αιτία κοιλιακού πόνου.
  • Τεστ ηπατικών ενζύμων, για να αποκλειστεί άλλη αιτία του κοιλιακού άλγους όπως η χολοκυστίτιδα.
  • Εξέταση κοπράνων, για να αποκλείσει τη μόλυνση σε άτομα που έχουν διάρροια.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των σημείων και συμπτωμάτων.

Απλή εκκολπωματίτιδα

Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, μπορεί να γίνει θεραπεία στο σπίτι.

-Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης, αν και οι νέες οδηγίες αναφέρουν ότι σε πολύ ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην χρειαστούν καν.

Συνιστάται διατροφή με υγρά και σούπες για λίγες μέρες.

Μόλις βελτιωθούν τα συμπτώματά προσθέτουμε σταδιακά στερεά τρόφιμα στη διατροφή.

Απλά φάρμακα για ανακούφιση του πόνου, όπως η παρακεταμόλη (Depon).

Αυτή η θεραπεία είναι επιτυχής στους περισσότερους ανθρώπους με απλή εκκολπωματίτιδα.

Πότε χρειάζεται νοσηλεία;

Σε σοβαρή ή επιπλεγμένη εκκολπωματίτιδα ή αν υπάρχουν άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

-3 με 5 μέρες νοσηλεία,

-νηστεία,

-ενδοφλέβια αντιβιοτικά και χορήγηση υγρών ή και παρεντερική διατροφή,

-τακτική παρακολούθηση και,

-κλινικοεργαστηριακό έλεγχο.

Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;

Σε επιπλοκή, όπως ένα απόστημα του εντέρου, το συρίγγιο ή απόφραξη ή μια διάτρηση στο τοίχωμα του εντέρου και περιτονίτιδα (επιπλεγμένη εκκολπωματίτιδα).

Επίσης, όταν υπάρχουν πολλά και επανειλημμένα επεισόδια απλής εκκολπωματίτιδας και σε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Γίνεται αρχικά εκτομή του σιγμοειδούς εντέρου και στη συνέχεια επανασύνδεση (αναστόμωση).

Αν οι συνθήκες το επιτρέπουν η επέμβαση γίνεται με λαπαροσκοπική προσπέλαση, δηλαδή με μικρές οπές, ελάχιστες επιπλοκές και τάχιστη ανάρρωση.

Σε γενικές γραμμές προτιμάται η επέμβαση 2 με 3 μήνες μετά την τελευταία κρίση γιατί οι συνθήκες στον οργανισμό και τοπικά στο έντερο είναι καλύτερες.

Γιατί να κάνω επέμβαση εφόσον πέρασε η κρίση;

Διότι η κρίση μπορεί να επανέλθει και τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο έντονα ή να παρουσιαστεί κάποια σοβαρή επιπλοκή και να χρειαστεί επείγουσα επέμβαση ή και επανεπεμβάσεις.

Παρακολούθηση – Συσχέτιση με καρκίνο

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κολονοσκόπηση έξι εβδομάδες μετά την ανάρρωσή σας από την εκκολπωματίτιδα, ειδικά αν δεν είχατε το προηγούμενο έτος.

Δεν φαίνεται να υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της εκκολπωματικής νόσου και του καρκίνου του παχέος εντέρου ή του ορθού.

Ωστόσο, η κολονοσκόπηση – η οποία δεν είναι εφικτή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης εκκολπωματίτιδας – μπορεί να αποκλείσει τον καρκίνο του παχέος εντέρου ως αιτία των συμπτωμάτων σας.

Μετά από επιτυχή θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων εκκολπωματίτιδας.

Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση είναι εξατομικευμένη και συχνά βασίζεται στη συχνότητα των επιθέσεων και κατά πόσον έχουν συμβεί επιπλοκές.

Πρόληψη – μπορώ να προλάβω τις επαναλαμβανόμενες κρίσεις;

  • Εναλλακτικά φάρμακα
    Μερικοί εμπειρογνώμονες υποπτεύονται ότι τα άτομα που αναπτύσσουν εκκολπωματίτιδα μπορεί να μην έχουν αρκετά καλά βακτήρια στο έντερο στους. Τα προβιοτικά, τρόφιμα ή συμπληρώματα, που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια, προτείνεται μερικές φορές ως ένας τρόπος πρόληψης της εκκολπωματίτιδας. Αλλά αυτή η συμβουλή δεν έχει επικυρωθεί επιστημονικά.
  • Λήψη πολλών υγρών κατά την διάρκεια της ημέρας κατά προτίμηση απλό νερό και λίγοι καφέδες
  • Άσκηση περίπου 30 λεπτών βοηθάει στην φυσιολογική λειτουργία και τις σωστές πιέσεις στο έντερο
  • Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
    Οι φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, όσπρια, σπόροι) παρότι απαγορεύονται κατά την περίοδο των κρίσεων και πολλοί ιατροί τις απαγορεύουν γενικά, είναι βασικός παράγοντας για την φυσιολογική λειτουργία του εντέρου και την πρόληψη των κρίσεων

“Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και διατροφής μπορεί να προλάβει την δημιουργία εκκολπωμάτων και να προλάβει τις κρίσεις εκκολπωματίτιδας.

Σε περίπτωση που υπάρχουν συμπτώματα, σε πολλές επαναλήψεις ή υπάρχουν επιπλοκές, τότε έχει ένδειξη η λαπαροσκοπική αφαίρεση του μέρους του παχέος εντέρου (σιγμοειδές)”, αναφέρει ο Δημήτρης Δαρδαμάνης, χειρουργός.

Ο ΔΑΡΔΑΜΑΝΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ

Ασθένειες

19.05.2022

O Ν.Καπραβέλος εξακολουθεί να θέλει τον κόσμο μασκοφορεμένο – «Να μην αρθεί το μέτρο για την χρήση μάσκας»

Ισχυρή σύσταση στους πολίτες να συνεχίσουν να φορούν μάσκες και μετά την 1η Ιουνίου για να αποφευχθεί έξαρση της πανδημίας απηύθυνε ο Νίκος Καπραβέλος, ενώ σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες οι μάσκες έχουν καταργηθεί ακόμα και στα ΜΜΜ. «Άλλο η άρση της υποχρεωτικότητας και άλλο η ισχυρή σύσταση να φοράμε μάσκα. Οι γιατροί επιμένουμε ότι δεν […]

19.05.2022

Σύμφωνο Πανδημίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας: «Περισσότερα lockdown & λιγότερη ελευθερία»

Ο Βρετανός δημοσιογράφος, Dan Wootton, αναφερόμενος στο λεγόμενο “Σύμφωνο Πανδημίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας” είπε: «Ανησυχώ ακόμη περισσότερο για το λεγόμενο “Σύμφωνο Πανδημίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας”,  που θα συζητηθεί όταν o φορέας συναντηθεί αυτή την Κυριακή για την παγκόσμια συνέλευση υγείας. Η συμφωνία, αναμένεται να αυξήσει την δύναμη του WHO, στην αντιμετώπιση της πανδημίας από […]

Σοκ στην Πάτρα: Στο νοσοκομείο με οξεία μυοκαρδίτιδα εμβολιασμένος 16χρονος ποδοσφαιριστής του Παναιτωλικού
18.05.2022

Σοκ στην Πάτρα: Στο νοσοκομείο με οξεία μυοκαρδίτιδα εμβολιασμένος 16χρονος ποδοσφαιριστής του Παναιτωλικού

Κορωνοϊός: 4.626 νέα κρούσματα και 19 νέοι θάνατοι
18.05.2022

Κορωνοϊός: 4.626 νέα κρούσματα και 19 νέοι θάνατοι

Η Κίνα χαλαρώνει τα μέτρα του κορωνοϊού για τους ταξιδιώτες από τις ΗΠΑ και άλλες χώρες
18.05.2022

Η Κίνα χαλαρώνει τα μέτρα του κορωνοϊού για τους ταξιδιώτες από τις ΗΠΑ και άλλες χώρες

Μάσκες: Πού παραμένουν υποχρεωτικές και πού καταργούνται – Αναλυτικά οι ανακοινώσεις
18.05.2022

Μάσκες: Πού παραμένουν υποχρεωτικές και πού καταργούνται – Αναλυτικά οι ανακοινώσεις

Θ.Πλεύρης: Στις 5 θα ανακοινωθούν οι αλλαγές στη χρήση μάσκας από 1η Ιουνίου
18.05.2022

Θ.Πλεύρης: Στις 5 θα ανακοινωθούν οι αλλαγές στη χρήση μάσκας από 1η Ιουνίου

Σε συναγερμό η Νέα Υόρκη λόγω Covid-19 – Οι εμβολιασμοί απέτυχαν – Οι «ειδικοί» προτείνουν νέα… δόση
18.05.2022

Σε συναγερμό η Νέα Υόρκη λόγω Covid-19 – Οι εμβολιασμοί απέτυχαν – Οι «ειδικοί» προτείνουν νέα… δόση

«Τέλος» οι μάσκες μέχρι τις 15 Σεπτεμβρίου – Συνεδριάζουν οι «ειδικοί»
18.05.2022

«Τέλος» οι μάσκες μέχρι τις 15 Σεπτεμβρίου – Συνεδριάζουν οι «ειδικοί»

Kαρκίνος: Tα 3 σημάδια που κανείς δεν πρέπει να αγνοεί
17.05.2022

Kαρκίνος: Tα 3 σημάδια που κανείς δεν πρέπει να αγνοεί

Δημοφιλή

Healthy pets
1

20+1 πράγματα που δεν ξέρετε για τα ζώα!

Επιδημίες
2

Η Βρετανία αίρει όλους τους περιορισμούς κατά του Covid-19

Υγεία & πολιτική
3

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Υγεία & πολιτική
4

Θ.Πλεύρης: Έρχεται διάταξη για την απόλυση των ανεμβολίαστων υγειονομικών – «Ριψάσπιδες που αρνούνται την επιστήμη»

Περισσότερα

19.05.2022

O Ν.Καπραβέλος εξακολουθεί να θέλει τον κόσμο μασκοφορεμένο – «Να μην αρθεί το μέτρο για την χρήση μάσκας»

Ισχυρή σύσταση στους πολίτες να συνεχίσουν να φορούν μάσκες και μετά την 1η Ιουνίου για να αποφευχθεί έξαρση της πανδημίας απηύθυνε ο Νίκος Καπραβέλος, ενώ σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες οι μάσκες έχουν καταργηθεί ακόμα και στα ΜΜΜ. «Άλλο η άρση της υποχρεωτικότητας και άλλο η ισχυρή σύσταση να φοράμε μάσκα. Οι γιατροί επιμένουμε ότι δεν […]

19.05.2022

Σύμφωνο Πανδημίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας: «Περισσότερα lockdown & λιγότερη ελευθερία»

Ο Βρετανός δημοσιογράφος, Dan Wootton, αναφερόμενος στο λεγόμενο “Σύμφωνο Πανδημίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας” είπε: «Ανησυχώ ακόμη περισσότερο για το λεγόμενο “Σύμφωνο Πανδημίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας”,  που θα συζητηθεί όταν o φορέας συναντηθεί αυτή την Κυριακή για την παγκόσμια συνέλευση υγείας. Η συμφωνία, αναμένεται να αυξήσει την δύναμη του WHO, στην αντιμετώπιση της πανδημίας από […]

Νέα μελέτη: Οι ασθενείς με σοβαρή Covid-19 που πήραν το φάρμακο imatinib είχαν μικρότερο κίνδυνο θανάτου
19.05.2022

Νέα μελέτη: Οι ασθενείς με σοβαρή Covid-19 που πήραν το φάρμακο imatinib είχαν μικρότερο κίνδυνο θανάτου

Σοκ στην Πάτρα: Στο νοσοκομείο με οξεία μυοκαρδίτιδα εμβολιασμένος 16χρονος ποδοσφαιριστής του Παναιτωλικού
18.05.2022

Σοκ στην Πάτρα: Στο νοσοκομείο με οξεία μυοκαρδίτιδα εμβολιασμένος 16χρονος ποδοσφαιριστής του Παναιτωλικού

Δίαιτα: Αν κάνετε αυτό θα πολλαπλασιαστούν οι καύσεις και θα κοπούν οι λιγούρες
18.05.2022

Δίαιτα: Αν κάνετε αυτό θα πολλαπλασιαστούν οι καύσεις και θα κοπούν οι λιγούρες

Πόνος στη μέση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Γιατί δεν βοηθούν στη θεραπεία
18.05.2022

Πόνος στη μέση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Γιατί δεν βοηθούν στη θεραπεία

Κορωνοϊός: 4.626 νέα κρούσματα και 19 νέοι θάνατοι
18.05.2022

Κορωνοϊός: 4.626 νέα κρούσματα και 19 νέοι θάνατοι

Η Κίνα χαλαρώνει τα μέτρα του κορωνοϊού για τους ταξιδιώτες από τις ΗΠΑ και άλλες χώρες
18.05.2022

Η Κίνα χαλαρώνει τα μέτρα του κορωνοϊού για τους ταξιδιώτες από τις ΗΠΑ και άλλες χώρες

Μάσκες: Πού παραμένουν υποχρεωτικές και πού καταργούνται – Αναλυτικά οι ανακοινώσεις
18.05.2022

Μάσκες: Πού παραμένουν υποχρεωτικές και πού καταργούνται – Αναλυτικά οι ανακοινώσεις

Θ.Πλεύρης: Στις 5 θα ανακοινωθούν οι αλλαγές στη χρήση μάσκας από 1η Ιουνίου
18.05.2022

Θ.Πλεύρης: Στις 5 θα ανακοινωθούν οι αλλαγές στη χρήση μάσκας από 1η Ιουνίου