Περίθαλψη & Ασφάλιση

Για αυξημένη συμμετοχή των ασφαλισμένων στα φάρμακα προειδοποιούν οι φαρμακευτικές

Για αυξημένη συμμετοχή των ασφαλισμένων στα φάρμακα προειδοποιούν οι φαρμακευτικές

Για σημαντική αύξηση του ποσοστού της συμμετοχής των ασφαλισμένων στα συνταγογραφούμενα φάρμακα, κάνουν λόγο κύκλοι φαρμακευτικών εταιρειών ως απόρροια του τρόπου υπολογισμού της Τιμής Αποζημίωσης (ασφαλιστική τιμή) που προβλέπει σχετική υπουργική απόφαση. 

Όπως καταγγελλέται, με τη νέα υπουργική απόφαση η συμμετοχή του ασθενούς πολλαπλασιάζεται και μάλιστα σε κατηγορίες φαρμάκων που, είτε δεν υπάρχουν καθόλου γενόσημα ή τα προϊόντα που υπάρχουν δεν είναι θεραπευτικά ανταλλάξιμα.

Προειδοποιούν δε για τη δημιουργία σοβαρών προβλημάτων στην πρόσβαση των ασθενών στις θεραπείες τους, με ότι αυτό συνεπάγεται για τη Δημόσια Υγεία και ζητούν από το υπουργείο Υγείας την άμεση έκδοση νέας τροποποιητικής απόφασης και νέας θετικής λίστας με επικαιροποιημένες τιμές αποζημίωσης και εξορθολογισμένα ποσοστά συμμετοχής των ασθενών.

Σύμφωνα με ρύθμιση που εκδόθηκε στο ΦΕΚ 1144/Β στις 6 Μαΐου 2014, προβλέπεται ότι «στην περίπτωση επιλογής από τον ασθενή φαρμακευτικού σκευάσματος με λιανική τιμή που συμπίπτει με την ασφαλιστική τιμή, ο ασθενής καταβάλλει το θεσμοθετημένο ποσοστό συμμετοχής του (από 10% έως και 25%, ανάλογα το νόσημα).

Στις περιπτώσεις που επιλέγεται φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, ο ασθενής καλύπτει εκτός από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή, το σύνολο της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του φαρμάκου.

Στις περιπτώσεις που η λιανική τιμή του φαρμάκου είναι χαμηλότερη από την τιμή αποζημίωσης, η διαφορά μεταξύ λιανικής τιμής και τιμής αποζημίωσης, αφαιρείται από την προβλεπόμενη θεσμοθετημένη συμμετοχή του ασθενούς, έως το ήμισυ αυτής.»

Για παράδειγμα:
– Στην κατηγορία των αντιψυχωσικών φαρμάκων, σκεύασμα για την σχιζοφρένεια η συμμετοχή από 29€ αυξάνεται στα 58€,
– Φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, το οποίο λαμβάνουν ασθενείς μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αυξάνεται η συμμετοχή από 36,81 στα 68,81€,
– Για φάρμακο για την κατάθλιψη η συμμετοχή από 13€ πάει στα 23€, ενώ για το ίδιο σκεύασμα με διαφορετική περιεκτικότητα αυξάνει από τα 9€ στα 16€,
– Για σπασμολυτικό ουροποιητικού που μέχρι πρότινος η συμμετοχή ήταν στα 17€ τώρα πλέον διαμορφώνεται στα 31€, ενώ για διαφορετικής περιεκτικότητας ίδιο φάρμακο αυξάνεται από 19€ στα 35€,
– Για αντιϋπερτασικό φάρμακο η συμμετοχή αξάνεται από τα 7,5€ στα 13,5€,
– Τέλος, για σκεύασμα για την ακράτεια ούρων αυξάνει τη συμμετοχή από τα 9€ στα 18€.

Παράγοντες της αγοράς φαρμάκου υποστηρίζουν ότι η Τιμή Αποζημίωσης θα πρέπει να καθορίζεται ανά περιεκτικότητα, ανά δραστική ουσία (όπου υπάρχουν γενόσημα).

Για τις δραστικές ουσίες/περιεκτικότητες για τις οποίες δεν υπάρχουν γενόσημα ο ασθενής θα πρέπει να καλύπτει μόνο το 50% της διαφοράς μεταξύ της τιμής αποζημίωσης και της λιανικής τιμής του προϊόντος και το υπόλοιπο η Πολιτεία, είτε εναλλακτικά να οριστεί ένα πλαφόν στη συμμετοχή του ασθενούς (πέραν του οποίου η διαφορά θα καλύπτεται από το ασφαλιστικό ταμείο). Επιπλέον θα πρέπει να υπάρχει μία Τιμή Αποζημίωσης για τα προϊόντα που έχουν καταταχθεί κατά ATC5 και έχουν περισσότερες από μια περιεκτικότητες.

«Σε αντίθετη περίπτωση οι ασθενείς δεν θα μπορούν να έχουν πρόσβαση στη θεραπεία τους και θα δημιουργηθεί σοβαρό θεραπευτικό κενό δεδομένου ότι διαφορετικές δραστικές ουσίες/περιεκτικότητες δεν είναι θεραπευτικά ισοδύναμες και ανταλλάξιμες», τονίζουν με έμφαση.

www.health.in.gr

Περίθαλψη & Ασφάλιση

14.07.2025

Σε λειτουργία από αύριο η νέα δωρεάν γραμμή εξυπηρέτησης του ΕΣΥ «1556»

Τι θα προσφέρει

11.07.2025

ΕΟΠΠΥ: Προβλήματα στην κατ’ οίκον αποστολή φαρμάκων καταγγέλλουν οι ασθενείς

Τα παράπονα προέρχονται από ασθενείς διαφορετικών θεραπευτικών κατηγοριών

Εγκεφαλικά νεκρή η 62χρονη που έπεσε σε κώμα μετά τη λάθος μετάγγιση αίματος στο Τζάνειο
02.07.2025

Εγκεφαλικά νεκρή η 62χρονη που έπεσε σε κώμα μετά τη λάθος μετάγγιση αίματος στο Τζάνειο

Προσωπικός Παιδίατρος: Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς για την εγγραφή των παιδιών τους – Ποιες ηλικίες αφορά
19.06.2025

Προσωπικός Παιδίατρος: Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς για την εγγραφή των παιδιών τους – Ποιες ηλικίες αφορά

Ξεκινάει η κατ’ οίκον διανομή Φαρμάκων Υψηλού Κόστους – Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς
15.06.2025

Ξεκινάει η κατ’ οίκον διανομή Φαρμάκων Υψηλού Κόστους – Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς

Τζάνειο: Νοσηλευτής χορήγησε σε 62χρονη ασθενή λάθος ομάδα αίματος! – Στη ΜΕΘ η γυναίκα με πολλαπλά εγκεφαλικά
06.06.2025

Τζάνειο: Νοσηλευτής χορήγησε σε 62χρονη ασθενή λάθος ομάδα αίματος! – Στη ΜΕΘ η γυναίκα με πολλαπλά εγκεφαλικά

Νοσοκομείο «Παπανικολάου»: Ξεκινά η χορήγηση εμβολίου για τον καρκίνο του πνεύμονα σε κλινική δοκιμή
11.04.2025

Νοσοκομείο «Παπανικολάου»: Ξεκινά η χορήγηση εμβολίου για τον καρκίνο του πνεύμονα σε κλινική δοκιμή

Ξεκινά από αύριο η αποστολή SMS για τον δωρεάν καρδιολογικό έλεγχο – Ποιοι εξαιρούνται
25.02.2025

Ξεκινά από αύριο η αποστολή SMS για τον δωρεάν καρδιολογικό έλεγχο – Ποιοι εξαιρούνται

Δωρεάν απογευματινά χειρουργεία και στα ιδιωτικά νοσοκομεία – Πώς θα λειτουργήσει το πρόγραμμα στον ιδιωτικό τομέα
24.02.2025

Δωρεάν απογευματινά χειρουργεία και στα ιδιωτικά νοσοκομεία – Πώς θα λειτουργήσει το πρόγραμμα στον ιδιωτικό τομέα

Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής: Διευκρινίσεις για τη δωρεάν διάθεση φαρμάκων στους χαμηλοσυνταξιούχους
21.02.2025

Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής: Διευκρινίσεις για τη δωρεάν διάθεση φαρμάκων στους χαμηλοσυνταξιούχους

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

17.07.2025

Δείτε ποια είναι τα 7 οφέλη που έχουν για την υγεία τα ροδάκινα

Περιέχουν δεκάδες πολύτιμα θρεπτικά συστατικά που ωφελούν με πολλούς τρόπους την υγεία

17.07.2025

After Shave Mist & Face Mist Lifting σε προσφορά: Τα βραβευμένα προϊόντα που μεταμορφώνουν την επιδερμίδα σας!

Δύο προϊόντα, μία ολοκληρωμένη λύση για ανακούφιση, ενυδάτωση και αντιγήρανση!

Aλεξιθυμία: Τι είναι και ποια τα συμπτώματα
17.07.2025

Aλεξιθυμία: Τι είναι και ποια τα συμπτώματα

Βρετανία: Για πρώτη φορά γεννήθηκαν οκτώ μωρά με DNA τριών ατόμων! (βίντεο)
17.07.2025

Βρετανία: Για πρώτη φορά γεννήθηκαν οκτώ μωρά με DNA τριών ατόμων! (βίντεο)

Έχετε θολωμένο μυαλό; – Δείτε ποιες είναι οι καλύτερες και ποιες οι χειρότερες τροφές
17.07.2025

Έχετε θολωμένο μυαλό; – Δείτε ποιες είναι οι καλύτερες και ποιες οι χειρότερες τροφές

Τα συμπληρώματα που θα σας βοηθήσουν να μειώσετε τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης
17.07.2025

Τα συμπληρώματα που θα σας βοηθήσουν να μειώσετε τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης

Κρύος καφές το καλοκαίρι: Πότε μπορεί να γίνει πρόβλημα για τον οργανισμό
17.07.2025

Κρύος καφές το καλοκαίρι: Πότε μπορεί να γίνει πρόβλημα για τον οργανισμό

Aν αποφύγεις αυτές τις βραδινές συνήθειες θα σωθείς από τις αϋπνίες
17.07.2025

Aν αποφύγεις αυτές τις βραδινές συνήθειες θα σωθείς από τις αϋπνίες

Οι πρωτεΐνες στο ανθρώπινο σώμα αποκαλύπτουν προειδοποιητικά σημάδια για Πάρκινσον και Αλτσχάιμερ
17.07.2025

Οι πρωτεΐνες στο ανθρώπινο σώμα αποκαλύπτουν προειδοποιητικά σημάδια για Πάρκινσον και Αλτσχάιμερ

Τι είναι το «ιαπωνικό περπάτημα» που έχει γίνει viral στο TikTok
17.07.2025

Τι είναι το «ιαπωνικό περπάτημα» που έχει γίνει viral στο TikTok