Υγεία

Στατίνες και ασπιρίνη: Πότε πρέπει να λαμβάνονται μετά τα 75;

Στατίνες και ασπιρίνη: Πότε πρέπει να λαμβάνονται μετά τα 75;

Η χαμηλή δόση ασπιρίνης και οι στατίνες αποτελούν κοινά και φτηνά φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη των συχνοτέρων αιτιών εμφράγματος του μυοκαρδίου, δηλαδή των θρομβώσεων και των πλακών χοληστερόλης που εμποδίζουν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες της καρδιάς.

Τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει αρκετές έρευνες που εξέτασαν ποιοι ασθενείς πρέπει να παίρνουν τα παραπάνω φάρμακα και ποιοι όχι.

Ωστόσο, τα δεδομένα για τους ασθενείς άνω των 75 ετών είναι αρκετά περιορισμένα. Διαχρονικά, οι περισσότερες έρευνες περιλαμβάνουν ένα μικρό μόνο αριθμό ασθενών άνω των 75, κυρίως γιατί το ποσοστό των ασθενών αυτών στον γενικό πληθυσμό είναι μικρότερο σε σχέση με αυτό άλλων ηλικιακών ομάδων.

Επίσης, οι ηλικιωμένοι έχουν συνήθως και άλλα χρόνια προβλήματα υγείας, με αποτέλεσμα να κινδυνεύουν περισσότερο από τις ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων.

Οι ηλικιωμένοι παίρνουν κατά μέσο όρο 5 φάρμακα καθημερινά και ο αριθμός αυτός αυξάνεται με την ηλικία.

Η πολυφαρμακία στην τρίτη ηλικία αποτελεί αίτιο ανησυχίας για αρκετούς γιατρούς, ωστόσο οι περισσότεροι χορηγούν τυπικά ασπιρίνη σε όλους τους ασθενείς αυτής της ηλικίας εδώ και δεκαετίες.

Μία έρευνα του 2017 έδειξε ότι το 50% των ηλικιωμένων άνω των 70 ετών παίρνουν καθημερινά ασπιρίνη χωρίς να έχουν ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου.

Ασπιρίνη: Θετικά και αρνητικά

Για τους περισσότερους ασθενείς με ιστορικό εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου που προκλήθηκε από θρόμβο, η χαμηλή δόση ασπιρίνης καθημερινά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επανεμφάνισης των παραπάνω συμβαμάτων.

Κατά συνέπεια, τα οφέλη από τη χορήγηση της ασπιρίνης υπερβαίνουν κατά πολύ τους κινδύνους, δηλαδή τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Η αιμορραγία που σχετίζεται με τη λήψη της ασπιρίνης εκδηλώνεται συνήθως με συμπτώματα όπως η παρατεταμένη διάρκεια των εκχυμώσεων και (σπανιότερα) επεισόδια αιμορραγίας από το γαστρεντερικό ή τον εγκέφαλο.

Ωστόσο, για τους ασθενείς που δεν έχουν ιστορικό εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου, τα οφέλη από τη χρήση της ασπιρίνης πιθανώς δεν υπερβαίνουν τους κινδύνους.

Για τους ηλικιωμένους, η εκτίμηση της αναλογίας οφέλη/κίνδυνοι είναι ακόμα δυσκολότερη.

Με την ηλικία, η ανθεκτικότητα των αγγείων εκπίπτει με αποτέλεσμα να υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος αιμορραγίας.

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο πτώσεων, κάτι που επίσης μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Ως αποτέλεσμα, οι τελευταίες οδηγίες από το American Heart Association και το American College of Cardiology συνιστούν ότι δεν πρέπει να χορηγείται τυπικά ασπιρίνη σε όλους τους ηλικιωμένους άνω των 70.

Ωστόσο, καθώς ο κίνδυνος εμφράγματος αυξάνεται με την ηλικία και ορισμένοι ηλικιωμένοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, σε αυτούς τα οφέλη από την καθημερινή χορήγηση ασπιρίνης πιθανώς υπερβαίνουν τους κινδύνους.

Πρέπει να τονιστεί, πάντως, ότι όλοι οι ενήλικες (ανεξαρτήτως ηλικίας) πρέπει να συμβουλεύονται τον γιατρό τους πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με ασπιρίνη.

Τι ισχύει για τις Στατίνες

Σύμφωνα με τις παρούσες οδηγίες από τα AHA/ACC τόσο οι ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο όσο και αυτοί που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο γι’ αυτή πρέπει να λαμβάνουν στατίνες.

Οι στατίνες μειώνουν τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή άλλων σοβαρών καρδιαγγειακών συμβαμάτων κατά 25-40%.

Ωστόσο, όπως συμβαίνει και με την ασπιρίνη, τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση στατινών στους ηλικιωμένους άνω των 75 είναι πολύ περιορισμένα.

Μία έρευνα που δημοσιεύτηκε στο European Heart Journal έδειξε ότι η διακοπή των στατινών μετά τα 70 είναι επικίνδυνη.

Οι ερευνητές βασίστηκαν σε δεδομένα από σχεδόν 120.000 ηλικιωμένους άνω των 75 χωρίς ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου που είχαν λάβει στατίνες για τουλάχιστον 2 χρόνια.

Μέσα στα επόμενα 2.4 χρόνια, αυτοί που σταμάτησαν να παίρνουν στατίνες είχαν 33% αυξημένο κίνδυνο να νοσηλευτούν για έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε σχέση με αυτούς που σταμάτησαν να παίρνουν τα φάρμακα αυτά.

Αρκετοί ασθενείς ανησυχούν για τις ανεπιθύμητες ενέργειες των στατινών, ιδιαίτερα τις μυαλγίες, με αποτέλεσμα να αποφεύγουν τη λήψη των φαρμάκων αυτών.

Αν και η ανεπιθύμητη αυτή ενέργεια μπορεί να εμφανιστεί στο 5-15% των ασθενών που λαμβάνουν στατίνες, η μυαλγία συνήθως υποχωρεί σε χαμηλότερες δόσεις ή με την αλλαγή της στατίνης.

Συνολικά, οι στατίνες σχετίζονται με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σε σχέση με την ασπιρίνη, ωστόσο οι περισσότεροι ασθενείς φοβούνται περισσότερο τις πρώτες.

Αν ο σκοπός μας είναι η πρόληψη του εμφράγματος, οι στατίνες αποτελούν πιθανώς μία πιο ασφαλή και πιο αποτελεσματική επιλογή σε σχέση με την ασπιρίνη.

Υγεία

12.04.2024

Γιατί δαγκώνουμε τα χείλη μας; – Τι μπορούμε να κάνουμε για να το σταματήσουμε

Αρκετοί είναι εκείνοι που έχουν τη συνήθεια να δαγκώνουν τα χείλη τους, άλλοι πιο απαλά, άλλοι εντονότερα και άλλοι σε βαθμό που προκαλούν τραυματισμούς. Ωστόσο, τι είναι αυτό που κρύβεται πίσω από αυτή τη συνήθεια και πώς μπορούμε να τη σταματήσουμε; Ο επιστημονικός όρος που περιγράφει το φαινόμενο είναι δερματοφαγία, μία επαναληπτική συμπεριφορά στο πλαίσιο […]

20.02.2024

Τα τρία δημοφιλή συμπληρώματα βιταμινών που προκαλούν διαταραχές ύπνου

Υπάρχουν τρία δημοφιλή συμπληρώματα βιταμινών που προκαλούν διαταραχές ύπνου εάν ληφθούν σε λάθος χρόνο. Γι’ αυτό καλό είναι να τα λαμβάνετε το πρωί για να αποφύγετε προβλήματα ύπνου. 1. Βιταμίνη D Η βιταμίνη D, είναι η βιταμίνη του ήλιου και σας δίνει ενέργεια, επομένως είναι καλύτερο να λαμβάνετε τη βιταμίνη D το πρωί, μιμούμενοι αυτή […]

Με αυτούς τους τέσσερις τρόπους θα περιορίσετε το ροχαλητό
20.02.2024

Με αυτούς τους τέσσερις τρόπους θα περιορίσετε το ροχαλητό

Καρδίτσα: 40χρονη κατέρρευσε ξαφνικά ενώ περπατούσε μαζί με τον σύζυγό της – «Έφυγε» από ανακοπή καρδιάς
20.02.2024

Καρδίτσα: 40χρονη κατέρρευσε ξαφνικά ενώ περπατούσε μαζί με τον σύζυγό της – «Έφυγε» από ανακοπή καρδιάς

Νοσοκομείο Metropolitan: Άφησαν ασθενή με πιθανή διάτρηση στομάχου να περιμένει στη σειρά της αναμονής!
17.02.2024

Νοσοκομείο Metropolitan: Άφησαν ασθενή με πιθανή διάτρηση στομάχου να περιμένει στη σειρά της αναμονής!

Απίστευτο περιστατικό στην Κρήτη: Ξέχασαν γάζα μέσα σε ασθενή μετά από καισαρική τομή
14.02.2024

Απίστευτο περιστατικό στην Κρήτη: Ξέχασαν γάζα μέσα σε ασθενή μετά από καισαρική τομή

Τι προκαλεί τον λόξιγκα και τι μπορούμε να κάνουμε για να περάσει;
12.02.2024

Τι προκαλεί τον λόξιγκα και τι μπορούμε να κάνουμε για να περάσει;

Παίδων «Αγλαΐα Κυριακού»: Δεν αναστέλλονται τα τακτικά χειρουργεία
09.02.2024

Παίδων «Αγλαΐα Κυριακού»: Δεν αναστέλλονται τα τακτικά χειρουργεία

Ξυπνάτε συνέχεια κουρασμένοι; – Δείτε τι πρέπει να κάνετε
08.02.2024

Ξυπνάτε συνέχεια κουρασμένοι; – Δείτε τι πρέπει να κάνετε

Αυτό το γνωρίζατε; – Πόσους λοβούς έχουν μαζί ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας
07.02.2024

Αυτό το γνωρίζατε; – Πόσους λοβούς έχουν μαζί ο δεξιός και ο αριστερός πνεύμονας

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

16.04.2024

Δεν είναι μόνο για το φαγητό: 17 τρόποι να χρησιμοποιήσετε το λεμόνι εκτός κουζίνας

Το λεμόνι υπάρχει πάντα στην κουζίνα μας αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί με πολλούς περισσότερους τρόπους, πέρα από τη μαγειρική. Αποτελεί πλούσια πηγή θρεπτικών συστατικών για τον ανθρώπινο οργανισμό και πολύτιμος (αλλά και πάμφθηνος) σύμμαχος στους τομείς της ομορφιάς και της καθαριότητας. Μάθετε πόσα πράγματα μπορούμε να κάνουμε με το λεμόνι: Τομέας υγεία 1. Αντιικό φάρμακο […]

12.04.2024

H καρδιακή νόσος συνδέεται με την ανάπτυξη καρκίνου;

Έναν μηχανισμό υπεύθυνο για την αύξηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου σε ασθενείς με καρδιακή νόσο ανακάλυψαν ερευνητές στο πανεπιστήμιο του Τελ Αβίβ (TAU) και στο Καρδιοθωρακικό και Αγγειακό Κέντρο Leviev του Ιατρικού Κέντρου Sheba.  Πρόκειται για το στάδιο κάθε καρδιακής νόσου, που εκδηλώνεται με μικρές εξωκυτταρικές φυσαλίδες ή κυστίδια (sEVs). Αυτά εκκρίνονται από την άρρωστη […]

Γιατί δαγκώνουμε τα χείλη μας; – Τι μπορούμε να κάνουμε για να το σταματήσουμε
12.04.2024

Γιατί δαγκώνουμε τα χείλη μας; – Τι μπορούμε να κάνουμε για να το σταματήσουμε

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε
01.03.2024

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Νέα έρευνα προειδοποιεί: Η διαβίωση κοντά σε μπαρ και εστιατόρια fast food αυξάνει το κίνδυνο για καρδιακή ανεπάρκεια
27.02.2024

Νέα έρευνα προειδοποιεί: Η διαβίωση κοντά σε μπαρ και εστιατόρια fast food αυξάνει το κίνδυνο για καρδιακή ανεπάρκεια

Δείτε ποια είναι τα οφέλη που έχουν για την υγεία οι αγκινάρες – Οι 9 λόγοι για να τις βάλετε στο τραπέζι σας
27.02.2024

Δείτε ποια είναι τα οφέλη που έχουν για την υγεία οι αγκινάρες – Οι 9 λόγοι για να τις βάλετε στο τραπέζι σας

Βρώμη: Είναι τελικά υγιεινή και ποιο είδος είναι το καλύτερο; (βίντεο)
27.02.2024

Βρώμη: Είναι τελικά υγιεινή και ποιο είδος είναι το καλύτερο; (βίντεο)

Αποξηραμένα φρούτα: Έχουν οφέλη για την υγεία μας ή αποτελούν θερμιδικές βόμβες;
26.02.2024

Αποξηραμένα φρούτα: Έχουν οφέλη για την υγεία μας ή αποτελούν θερμιδικές βόμβες;

Μπρόκολο: Ποια συστατικά του μειώνονται αναλόγως με τον τρόπο μαγειρέματος – Ποιος είναι ο σωστός τρόπος
26.02.2024

Μπρόκολο: Ποια συστατικά του μειώνονται αναλόγως με τον τρόπο μαγειρέματος – Ποιος είναι ο σωστός τρόπος

H SCYTALYS διοργανώνει «Bootcamp» στην Ανάπτυξη Λογισμικού
22.02.2024

H SCYTALYS διοργανώνει «Bootcamp» στην Ανάπτυξη Λογισμικού