Παιδί

Ο προληπτικός παιδοοφθαλμολογικός έλεγχος από τον μη ειδικό

Ο προληπτικός  παιδοοφθαλμολογικός έλεγχος από τον μη ειδικό

Ο προληπτικός παιδοοφθαλμολογικός έλεγχος είναι μια μέθοδος για τον αδρό εντοπισμό παιδιών με προβλήματα όρασης ή οφθαλμικών παθήσεων που είναι πιθανό να οδηγήσουν σε απώλεια όρασης, έτσι ώστε να μπορεί να γίνει παραπομπή σε έναν παιδοφθαλμίατρο για περαιτέρω αξιολόγηση και θεραπεία

-Πως γίνεται ο έλεγχος της όρασης

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της όρασης ενός παιδιού.

 Η επιλεγμένη μέθοδος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού που εξετάζεται και την εμπειρία του εξεταστή. 

Διάφορες μέθοδοι προληπτικού ελέγχου της όρασης συζητούνται παρακάτω“, αναφέρει ο κ. Σταμάτης Γκατζώνης,  Οφθαλμίατρος Παίδων, Διευθυντής Οφθαλμολογικής Κλινικής του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών :

Αντικειμενικός έλεγχος:

Επισκόπηση των ματιών, της κόρης και του ερυθρού αντανακλαστικού 

Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά όλων των ηλικιών.

Σε κάθε επίσκεψη του παιδιού στον παιδίατρο, ο εξεταστής χρησιμοποιεί έναν φακό για να εκτιμήσει τα μάτια για ανωμαλίες στο σχήμα, ή τη δομή και για να ανιχνεύσει ανωμαλίες στο σχήμα της κόρης. 

Η κόρη συστέλλεται (γίνεται μικρότερη) στο έντονο φως και διαστέλλεται (γίνεται μεγαλύτερη) στο σκοτάδι, και οι δύο κόρες πρέπει να έχουν το ίδιο μέγεθος.

Ένα οφθαλμοσκόπιο χρησιμοποιείται για την παρατήρηση του ερυθρού αντανακλαστικού του ματιού.

Το ερυθρό αντανακλαστικό είναι μια αντανάκλαση από την επένδυση του εσωτερικού του ματιού που κάνει την κόρη να φαίνεται κόκκινη στις φωτογραφίες. 

Το ερυθρό αντανακλαστικό πρέπει να είναι εμφανές και ίδιο και στα δύο μάτια”, σημειώνει ο κ. Γκατζώνης.

-Photoscreening

Αυτή είναι μια αυτοματοποιημένη τεχνική με μια ειδική κάμερα που χρησιμοποιεί το ερυθρό αντανακλαστικό για να βοηθήσει στον εντοπισμό παραγόντων κινδύνου για μειωμένη όραση, όπως :

-διαθλαστικά σφάλματα (ανάγκη για γυαλιά) και ,

-άλλες ανωμαλίες στα μάτια.

Είναι γρήγορο και εύκολο στην εκμάθηση και πλέον χρησιμοποιείται συχνά σε μαζικούς, γρήγορους ελέγχους.

Οι πληροφορίες μπορούν να υποβληθούν ηλεκτρονικά σε έναν παιδοφθαλμίατρο για ερμηνεία και αξιολόγηση, εάν είναι απαραίτητο. 

-Φωτεινό αντανακλαστικό του  κερατοειδούς

Αυτό το απλό τεστ μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε παιδί χρησιμοποιώντας ένα φακό.

Καθώς ένα παιδί εστιάζει στον φακό, παρατηρείται η θέση της ανάκλασης του φωτός από την μπροστινή επιφάνεια (κερατοειδής) του ματιού.

Το τεστ είναι ακριβές μόνο αν το παιδί κοιτά απευθείας στο φως και όχι στο πλάι. 

Φυσιολογικά το αντανακλαστικό φωτός του κερατοειδούς είναι ευκρινές και στο κέντρο και στις δύο κόρες. 

Η εξέταση είναι μη φυσιολογική εάν το αντανακλαστικό φωτός του κερατοειδούς δεν είναι ευκρινές και καθαρό ή εάν είναι “εκτός κέντρου“”, σημειώνει ο κ. Γκατζώνης.

-Δοκιμασία επαλλάσουσας κάλυψης 

Αυτό το τεστ ανιχνεύει κακή ευθυγράμμιση των ματιών.

Ενώ το παιδί εστιάζει σε έναν στόχο, ο εξεταστής καλύπτει κάθε μάτι διαδοχικά για να αναζητήσει μια «μετατόπιση» στην ευθυγράμμιση των ματιών. 

Αυτό το τεστ απαιτεί συνεργάσιμο παιδί (συνήθως 3 ετών και άνω) και έμπειρο εξεταστή.

-Υποκειμενικός έλεγχος:

-Εκτίμηση της οπτικής οξύτητας

Η εκτίμηση του πόσο καλά βλέπει ένα παιδί, απαιτεί συνεργασία.

Επομένως αυτό συνήθως αφορά παιδιά 3 ετών και άνω. 

Είναι η μόνη μέθοδος προληπτικού ελέγχου που μετρά άμεσα την οπτική οξύτητα και είναι η προτιμώμενη εξέταση για μεγαλύτερα παιδιά.

Χρειάζεται ένα ειδικό διάγραμμα οπτικής οξύτητας, με γράμματα ή αριθμούς, τοποθετημένο στην σωστή απόσταση ( διαθέσιμο στο διαδίκτυο). 

Στη θέση των γραμμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύμβολα ή σχήματα, στα μικρότερα παιδιά. 

Η δοκιμή με τα δύο μάτια ανοιχτά εκτελείται αρχικά, πριν στην συνέχεια καλυφθεί προσεκτικά το ένα μάτι κάθε φορά, ώστε να ελεγχθεί το καθένα ξεχωριστά. 

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ένα σωστά τοποθετημένο κάλυμμα, καθώς τα μικρά παιδιά μπορεί να προσπαθήσουν να «κοιτάξουν» γύρω από αυτό, ειδικά εάν υπάρχει διαφορά στην όραση μεταξύ των δύο ματιών”, εξηγεί ο κ. Γκατζώνης.

-Τι είδη οφθαλμολογικών προβλημάτων μπορούν να ανιχνευτούν σε έλεγχο όρασης; 

Ο κύριος στόχος του αδρού προληπτικού ελέγχου όρασης είναι:

-να εντοπιστούν παιδιά που έχουν ή κινδυνεύουν να αναπτύξουν αμβλυωπία ,

η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη οπτική αναπηρία, εκτός εάν αντιμετωπιστεί στην πρώιμη παιδική ηλικία. 

Άλλα προβλήματα που μπορούν να ανιχνευθούν με τον προληπτικό έλεγχο της όρασης περιλαμβάνουν:

–  στραβισμό  (κακή ευθυγράμμιση των ματιών),

– καταρράκτη,

– γλαύκωμα,

-βλεφαρόπτωση,

– διαθλαστικά σφάλματα  όπως:

–  μυωπία,

-υπερμετρωπία και,

–  αστιγματισμό ,

-και άλλα πιο σοβαρά νοσήματα όπως όγκοι ή νευρολογικές παθήσεις.

-Ποιος πραγματοποιεί την προληπτική εκτίμηση της οπτικής λειτουργίας 

Οι παιδίατροι, οι οικογενειακοί ιατροί, οι νοσοκόμες και οι οπτομέτρες μπορούν να πραγματοποιούν προληπτικό έλεγχο όρασης σε ατομικές επισκέψεις, ή σε μαζικούς ελέγχους π.χ. σε σχολεία ή παιδικούς σταθμούς.

Επιπλέον:

ολλά προγράμματα ημερήσιας φροντίδας,

-Εκκλησίες,

-σχολεία και,

-τμήματα υγείας, προσφέρουν προγράμματα μαζικού προληπτικού ελέγχου όρασης για παιδιά.

Ένας καλά ενημερωμένος γονέας μπορεί να εκτιμήσει επίσης αδρά την οπτική ικανότητα του παιδιού του, ακολουθώντας κάποιες από τις ανωτέρω οδηγίες“, τονίζει ο κ. Γκατζώνης.

-Σε ποια ηλικία πρέπει ένα παιδί να κάνει έλεγχο της όρασής του; 

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος της όρασης είναι πιο αποτελεσματικός όταν γίνεται περιοδικά σε όλη την παιδική ηλικία. 

Όσο νωρίτερα εντοπιστεί ένα πρόβλημα, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες να επιτευχθεί η μέγιστη όραση μέσω της κατάλληλης θεραπείας. 

Ο πρώτος έλεγχος όρασης λαμβάνει χώρα στην γέννηση, όταν ο νεογνολόγος ή ο παιδοφθαλμίατρος εξετάζει, την κόρη και το ερυθρό αντανακλαστικό και ιδανικά τον βυθό του ματιού του νεογέννητου. 

Εξειδικευμένος οφθαλμολογικός έλεγχος πρέπει να επαναλαμβάνεται στο 1ο, 3ο και 5ο έτος.

Στα περισσότερα ευρωπαϊκά κράτη απαιτείται ολοκληρωμένη παιδοφθαλμολογική εξέταση πριν από την έναρξη του νηπιαγωγείου και του σχολείου.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του ελέγχου όρασης και μιας οφθαλμολογικής εξέτασης από εξειδικευμένο παιδοφθαλμίατρο  και ποια είναι η κατάλληλη για τα περισσότερα παιδιά;  

Ο απλός έλεγχος της όρασης από τον μη ειδικό, είναι :

-πιο απλός,

-γρήγορος και οικονομικός τρόπος (επιτρέπει την εξέταση πολλών παιδιών σε λίγο χρόνο)

-από μια πλήρη εξέταση για κάθε παιδί.

Ωστόσο, εάν ένα παιδί έχει γνωστούς παράγοντες κινδύνου για οφθαλμική νόσο, εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό οφθαλμικής νόσου ή εάν έχει σημεία ή συμπτώματα ύποπτα για πρόβλημα όρασης, είναι λογικό και σκόπιμο να έχει μια ολοκληρωμένη παιδοφθαλμολογική εξέταση“, καταλήγει ο κ. Γκατζώνης.

Παιδί

14.11.2023

Έρευνα: Το άγχος αποχώρησης από τη μητέρα στα νεογέννητα επηρεάζει τον εγκέφαλο περισσότερο από ένα χτύπημα στο κεφάλι

Μια νέα έρευνα, διαπίστωσε πως το άγχος αποχώρησης από τη μητέρα στα νεογέννητα είναι μεγαλύτερη τραυματική εμπειρία στον εγκέφαλο από ένα σοβαρό χτύπημα στο κεφάλι, καθώς αλλάζει την συμπεριφορά κάποιων γονιδίων. Μελετώντας την επίδραση του άγχους στα πρώτα χρόνια ζωής των παιδιών και έπειτα από έρευνες σε αρουραίους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το άγχος άλλαξε το […]

26.09.2023

Παιδί: Αυτή η διατροφή θα αυξήσει τις επίδοσεις του στο σχολείο

Τα παιδιά που καταναλώνουν ένα υγιεινό πρωινό και γενικώς πιο πολλά φρούτα και λαχανικά, έχουν καλύτερη ψυχική υγεία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα έρευνας που δημοσιεύθηκε στο BMJ Nutrition Prevention & Health. Συγκεκριμένα, οι επιστήμονες διατροφής ζήτησαν από 10.853 παιδιά από 50 σχολεία του Norfolk να τούς δώσουν πληροφορίες για τη διατροφή και την ψυχική τους υγεία. Όπως αναδείχθηκε από τα αποτελέσματα της […]

Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής: Πώς πρέπει να τρέφονται τα παιδιά με διαβήτη
20.09.2023

Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής: Πώς πρέπει να τρέφονται τα παιδιά με διαβήτη

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

01.03.2024

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Πώς μπορούμε να γνωρίζουμε αν οι καρδιακοί παλμοί μας είναι φυσιολογικοί ή κάτι δεν πάει καλά; «Αν κάνετε μία γρήγορη αναζήτηση στο Ίντερνετ, θα βρείτε αρκετές πηγές που αναφέρουν ότι οι φυσιολογικοί παλμοί για τους ενήλικες κυμαίνονται μεταξύ 60 και 100 το λεπτό», αναφέρει ηλεκτροφυσιολόγος από το Τμήμα Καρδιαγγειακής Ιατρικής της Cleveland Clinic, στο Οχάιο. Στα […]

27.02.2024

Νέα έρευνα προειδοποιεί: Η διαβίωση κοντά σε μπαρ και εστιατόρια fast food αυξάνει το κίνδυνο για καρδιακή ανεπάρκεια

Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας «Circulation: Heart Failure» όσοι ζουν πιο κοντά σε εστιατόρια fast food, είναι πιθανότερο να κινδυνεύσουν από καρδιακή ανεπάρκεια. Εστιατόρια γρήγορου φαγητού και μπαρ συνήθως παρέχουν ανθυγιεινά τρόφιμα και ποτά, που έχουν συνδεθεί με καρδιαγγειακά νοσήματα, όπως επισημαίνει ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Λου Κι, […]

Δείτε ποια είναι τα οφέλη που έχουν για την υγεία οι αγκινάρες – Οι 9 λόγοι για να τις βάλετε στο τραπέζι σας
27.02.2024

Δείτε ποια είναι τα οφέλη που έχουν για την υγεία οι αγκινάρες – Οι 9 λόγοι για να τις βάλετε στο τραπέζι σας

Βρώμη: Είναι τελικά υγιεινή και ποιο είδος είναι το καλύτερο; (βίντεο)
27.02.2024

Βρώμη: Είναι τελικά υγιεινή και ποιο είδος είναι το καλύτερο; (βίντεο)

Αποξηραμένα φρούτα: Έχουν οφέλη για την υγεία μας ή αποτελούν θερμιδικές βόμβες;
26.02.2024

Αποξηραμένα φρούτα: Έχουν οφέλη για την υγεία μας ή αποτελούν θερμιδικές βόμβες;

Μπρόκολο: Ποια συστατικά του μειώνονται αναλόγως με τον τρόπο μαγειρέματος – Ποιος είναι ο σωστός τρόπος
26.02.2024

Μπρόκολο: Ποια συστατικά του μειώνονται αναλόγως με τον τρόπο μαγειρέματος – Ποιος είναι ο σωστός τρόπος

H SCYTALYS διοργανώνει «Bootcamp» στην Ανάπτυξη Λογισμικού
22.02.2024

H SCYTALYS διοργανώνει «Bootcamp» στην Ανάπτυξη Λογισμικού

Μηνιγγίτιδα: Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα και πότε να πάτε στο γιατρό
22.02.2024

Μηνιγγίτιδα: Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα και πότε να πάτε στο γιατρό

Τα τρία δημοφιλή συμπληρώματα βιταμινών που προκαλούν διαταραχές ύπνου
20.02.2024

Τα τρία δημοφιλή συμπληρώματα βιταμινών που προκαλούν διαταραχές ύπνου

«Δεν θέλω να είμαι ένας ακόμα που πέθανε ξαφνικά εξαιτίας του εμβολίου κατά Covid» είπε ο Βρετανός που «κόντραρε» τον Ρ.Σούνακ
20.02.2024

«Δεν θέλω να είμαι ένας ακόμα που πέθανε ξαφνικά εξαιτίας του εμβολίου κατά Covid» είπε ο Βρετανός που «κόντραρε» τον Ρ.Σούνακ