Εγκυμοσύνη

Tοκετός χωρίς ράμματα

Tοκετός χωρίς ράμματα

Ο τοκετός χωρίς ράμματα, δηλαδή χωρίς τη διενέργεια περινεοτομής, συζητείται ευρέως στη σύγχρονη μαιευτική, καθώς εκτιμάται ότι ενίοτε η διενέργεια περινεοτομής μπορεί να έχει κάποιες αρνητικές συνέπειες, που περιλαμβάνουν πόνο (στο κάθισμα, την ούρηση, τη λειτουργία του εντέρου) και δυσκολία στην άμεση κινητοποίηση της λεχώνας, για τη φροντίδα του νεογνού και το θηλασμό.

Μακροπρόθεσμα, αυτές οι συνέπειες μπορούν να οδηγήσουν στην εξάντληση της λεχώνας, καθώς και σε αυξημένα ποσοστά κατάθλιψης.

Επίσης, οι γυναίκες αυτές, στο 40% των περιπτώσεων θα αναπτύξουν δυσπαρευνία (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή).

“Τα παραπάνω ζητήματα, οδηγούν στο ερώτημα του εάν ο κίνδυνος αρνητικών επιπτώσεων είναι μικρότερος στις επίτοκες, στις οποίες πραγματοποιείται περινεοτομή ως πρακτική ρουτίνας, σε σύγκριση με εκείνες στις οποίες γίνεται περιορισμένη χρήση της”, εξηγεί ο Ελευθέριος Αναστασάκης, MD, PhD, Μαιευτήρας Γυναικολόγος, Συνεργάτης Τμήματος Ιατρικής Εμβρύου & Γυναικολογικών Υπερήχων, ΓΑΙΑ Μαιευτική – Γυναικολογική, προσθέτοντας:

Οι μελέτες

“Σύμφωνα με την απάντηση που προκύπτει από πλήθος μελετών, φαίνεται ότι η περιορισμένη χρήση της περινεοτομής είναι πιο αποτελεσματική στη μείωση του ποσοστού των γυναικών με τραύμα στο περίνεο”.

-Κάποιες μελέτες μάλιστα, αναφέρουν αύξηση του κινδύνου ακράτειας ούρων και κοπράνων με τη συστηματική χρήση της.

Μελέτη που δημοσιεύτηκε σε ιατρική επιθεώρηση (JAMA, 2005) δείχνει ότι ο περιορισμός χρήσης της περινεοτομής (σε ποσοστό 10%) έναντι της συστηματικής χρήσης της (σε ποσοστό 51%) έχει ως αποτέλεσμα την παντελή απουσία τραύματος στον κόλπο στο 34% των περιπτώσεων.

Συγκριτικά, το ποσοστό παντελούς απουσίας κολπικού τραύματος στην ομάδα των γυναικών, όπου έγινε συστηματική χρήση της περινεοτομής, ήταν 25%.

Οι μελέτες δείχνουν ότι η συστηματική χρήση της περινεοτομής δεν προστατεύει την επίτοκο από κακώσεις ούτε μειώνει τον πόνο.

Αντίθετα, υπάρχουν ενδείξεις ότι αυξάνει τον πόνο μακροπρόθεσμα και ενισχύει την πιθανότητα εμφάνισης ακράτειας.

Η σεξουαλική λειτουργία

Τα τελευταία χρόνια δημοσιεύτηκαν μελέτες που αξιολογούν τη σχέση της περινεοτομής με τη σεξουαλική λειτουργία.

Πρόσφατη μελέτη, που δημοσιεύτηκε το 2014, και έλαβε χώρα στην Πορτογαλία, αποκάλυψε ότι οι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε περινεοτομή, παρουσίασαν υψηλότερης έντασης πόνο, μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση και αρνητικές αλλαγές σχετικά με τη διάρκεια και την ένταση του οργασμού, σε σύγκριση με τις γυναίκες στις οποίες δεν διενεργήθηκε περινεοτομή.

Περιορισμένη χρήση της περινεοτομής

Αν και υπάρχουν καταστάσεις που η περινεοτομή είναι απαραίτητη, όλα τα επίσημα όργανα των μαιευτήρων-γυναικολόγων (ACOG, RCOG, NIH, EBCOG) συστήνουν την περιορισμένη χρήση της, σε περιπτώσεις όπου η υγεία του εμβρύου, εξαρτάται από την ταχύτητα διεκπεραίωσης του τοκετού.

Σύμφωνα μάλιστα και με την άποψη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO), δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι η χρήση της περινεοτομής ως τεχνικής ρουτίνας, παρουσιάζει κάποιο όφελος, ενώ υπάρχουν ξεκάθαρες αποδείξεις ότι μπορεί να αποβεί επιζήμια.

Ο φυσιολογικός τοκετός προϋποθέτει υπομονή και εάν δεν θέλουμε ράμματα, χρειαζόμαστε απλώς περισσότερο χρόνο, ειδικά έλαια για την προετοιμασία του περινέου, καλή προπαρασκευή και συνεργασία με τον γιατρό μας”, καταλήγει ο κ. Αναστασάκης.

Εγκυμοσύνη

16.09.2021

Τα πιο συχνά προβλήματα των δοντιών κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πάνω από το 90% των εγκύων υποφέρουν από προβλήματα στα ούλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στα ούλα, πρήξιμο αλλά και αιμορραγία (ουλίτιδα). Επίσης, κατά την κύηση, παρατηρείται εμφάνιση πλάκας στα δόντια. Στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να εμφανιστεί η λεγόμενη επουλίδα της κύησης. Πρόκειται για μικρά […]

15.09.2021

Φάρμακα για την καρδιά κατά την εγκυμοσύνη

Πόσο ασφαλή είναι τα φάρμακα  για το έμβρυο; Τι αλλάζει για τη μητέρα; Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι; Είναι μερικά από τα κυρία ερωτήματα που προκύπτουν κατά την συναρπαστική περίοδο της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας, με καρδιαγγειακά ζητήματα. Η στενή συνεργασία καρδιολόγου και γυναικολόγου, με την μητέρα (και τους οικείους της) μπορεί να διασφαλίσει μια ανεπίπλεκτη […]

Τα mRNA εμβόλια αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής στις εγκυμονούσες – Στο 14% ο κίνδυνος
13.09.2021

Τα mRNA εμβόλια αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής στις εγκυμονούσες – Στο 14% ο κίνδυνος

Πεμφιγοειδές της κύησης: Η παράξενη δερματική αλλεργία της εγκυμοσύνης
06.09.2021

Πεμφιγοειδές της κύησης: Η παράξενη δερματική αλλεργία της εγκυμοσύνης

Η ηλικία της μαμάς και η τεκνοποίηση της κόρης
03.09.2021

Η ηλικία της μαμάς και η τεκνοποίηση της κόρης

Καισαρική τομή: Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των γυναικών που προτιμούν να γεννήσουν με αυτόν τον τρόπο;
26.08.2021

Καισαρική τομή: Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των γυναικών που προτιμούν να γεννήσουν με αυτόν τον τρόπο;

Εξωσωματική γονιμοποίηση: Τι ανεβάζει τα ποσοστά επιτυχίας;
24.08.2021

Εξωσωματική γονιμοποίηση: Τι ανεβάζει τα ποσοστά επιτυχίας;

Γιατί είναι ασφαλής η λήψη ορμονών στην εξωσωματική γονιμοποίηση;
23.08.2021

Γιατί είναι ασφαλής η λήψη ορμονών στην εξωσωματική γονιμοποίηση;

Ινομυώματα: Πόσο επηρεάζουν την εγκυμοσύνη;
26.07.2021

Ινομυώματα: Πόσο επηρεάζουν την εγκυμοσύνη;

Εγκυμοσύνη: Τι πρέπει να προσέχουμε κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού;
19.07.2021

Εγκυμοσύνη: Τι πρέπει να προσέχουμε κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού;

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ομορφιά
3

Bλεφαρίδες: Πώς να τις κάνετε να λάμψουν με 5 απλά βήματα

Uncategorized
4

ΕΚΠΑ: Δια ζώσης από 1/10 τα μαθήματα – Πώς θα επιστρέψουν οι φοιτητές

Περισσότερα

18.09.2021

ΕΟΔΥ: Τα σημεία για δωρεάν rapid test σήμερα

Σήμερα Σάββατο 18 Σεπτεμβρίου Κινητές Ομάδες Υγείας (ΚΟΜΥ) του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) θα βρίσκονται σε κεντρικά σημεία σε ολόκληρη την επικράτεια, όπου θα πραγματοποιούνται δωρεάν rapid test για όλους τους πολίτες. Τα σημεία δωρεάν ελέγχου είναι τα ακόλουθα: Σταθμός Μετρό «Σύνταγμα», 09:00-20:00 Νέα Παραλία Θεσσαλονίκης, γυάλινο κτίριο, Κήπος της Άμμου,  09:00-17:00 Πλατεία Αγίου […]

17.09.2021

Η ανοσολογική απάντηση μετά από εμβολιασμό κατά του κορωνοϊού σε ασθενείς με καρκίνο και υγιείς εθελοντές

Διεθνής δημοσίευση των αποτελεσμάτων της μελέτης ReCOVer στον ελληνικό πληθυσμό από την Ελληνική Συνεργαζόμενη Ογκολογική Ομάδα και το Ελληνικό Ίδρυμα Έρευνας του Καρκίνου Η Ελληνική Συνεργαζόμενη Ογκολογική Ομάδα (ΕΣΟΟ), με την υποστήριξη του Ελληνικού Ιδρύματος Έρευνας του Καρκίνου (ΕΛΙΕΚ), από την αρχή των εμβολιασμών των ευπαθών ομάδων τον περασμένο Μάρτιο, ξεκίνησε προοπτική μελέτη παρακολούθησης της ανοσολογικής απάντησης […]

Δέρμα: Θεραπείες που «σβήνουν» τα σημάδια του καλοκαιριού
17.09.2021

Δέρμα: Θεραπείες που «σβήνουν» τα σημάδια του καλοκαιριού

Ευέλικτη διατροφή: Πώς να χάσετε βάρος τρώγοντας τα πάντα
17.09.2021

Ευέλικτη διατροφή: Πώς να χάσετε βάρος τρώγοντας τα πάντα

Γεωγραφική κατανομή: 431 κρούσματα στην Αττική – 337 στην Θεσσαλονίκη
17.09.2021

Γεωγραφική κατανομή: 431 κρούσματα στην Αττική – 337 στην Θεσσαλονίκη

Πρόγραμμα παρακολούθησης ξένων φοιτητών στο Μetropolitan General
17.09.2021

Πρόγραμμα παρακολούθησης ξένων φοιτητών στο Μetropolitan General

Διαβατήρια εμβολιασμού: Είναι τα προσωπικά δεδομένα σε ασφαλή χέρια;
17.09.2021

Διαβατήρια εμβολιασμού: Είναι τα προσωπικά δεδομένα σε ασφαλή χέρια;

COVID-19: 2.255 νέα κρούσματα – 352 διασωληνωμένοι – 39 θάνατοι
17.09.2021

COVID-19: 2.255 νέα κρούσματα – 352 διασωληνωμένοι – 39 θάνατοι

ΗΔΙΚΑ: Στοιχεία για τη συμβολή της στον Ψηφιακό Μετασχηματισμό της Υγείας
17.09.2021

ΗΔΙΚΑ: Στοιχεία για τη συμβολή της στον Ψηφιακό Μετασχηματισμό της Υγείας

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων
17.09.2021

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων