Kαρδιά

Πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση ενός ελαφρού εμφράγματος;

Πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση ενός ελαφρού εμφράγματος;

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (AEE) αποτελούν τη σημαντικότερη αιτία αναπηρίας στους ενήλικες και μια από τις σημαντικότερες αιτίες θανάτου παγκοσμίως.

Προκαλούν σοβαρές σωματικές, ψυχικές, κοινωνικές αλλά και οικονομικές επιπτώσεις όχι μόνο στους επιζώντες ασθενείς, αλλά και στις οικογένειές τους.

Ενώ στις περισσότερες χώρες του κόσμου τα ΑΕΕ είναι σαφώς λιγότερα σε σχέση με τα εμφράγματα μυοκαρδίου, στην Ελλάδα ο αριθμός αυτός είναι παρόμοιος.

Συγκεκριμένα, στη χώρα μας υπολογίζεται ότι κάθε χρόνο συμβαίνουν 30 έως 35 χιλιάδες νέα AEE.

Παρόλο που η αντιμετώπιση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου έχει κάνει άλματα προόδου, με αποτέλεσμα τη δραματική ελάττωση της αντίστοιχης θνησιμότητας και νοσηρότητας, η αντιμετώπιση του ΑΕΕ δεν έχει καταφέρει το ίδιο“, εξηγεί ο κ. Δημήτρης Τσιαχρής, Καρδιολόγος, Διευθυντής Εργαστηρίου Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης, Athens Heart Center, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών.

“Σύγχρονα δεδομένα αποδεικνύουν ότι η άμεση φαρμακευτική ή/και μηχανική (θρομβεκτομή) αποκατάσταση της αιματικής ροής στην ένοχη για το ΑΕΕ εγκεφαλική αρτηρία – με πρωτόκολλα παρόμοια με αυτά του εμφράγματος του μυοκαρδίου – συμβάλει δραματικά στην βελτίωση της πρόγνωσης των ασθενών με ΑΕΕ, περιορίζοντας σημαντικά τη βαρύτητα της αναπηρίας και της θνησιμότητας“, προσθέτει.

Ο ρόλος τους καρδιολόγου είναι ξεχωριστός στην αναγνώριση της αιτίας του ΑΕΕ.

Σε ένα σημαντικό 15%-35% ποσοστό, δεν καθίσταται εφικτός ο καθορισμός του υποκειμένου αιτιοπαθογενετικού μηχανισμού και τα ΑΕΕ ονομάζονται κρυπτογενή.

Αξίζει να σημειωθεί, ότι στην κατηγορία κρυπτογενούς ΑΕΕ υπάγονται και αυτά στα οποία έχει γίνει πλημμελής έλεγχος ,ή έχουν ανευρεθεί παραπάνω από μια πιθανές αιτίες εκδήλωσης ΑΕΕ.

Τα τελευταία έτη ξεκαθαρίζει το τοπίο στη διαχείριση ασθενών με κρυπτογενές ΑΕΕ και παρουσία ανοικτού ωοειδούς τρήματος (PFO).

Τι είναι το PFO

Το PFO είναι στην ουσία μία πολύ μικρή μεσοκολπική επικοινωνία, δηλαδή μια μικρή τρύπα ανάμεσα στον αριστερό και δεξιό κόλπο που υπάρχει στο 20-25% του πληθυσμού.

Σε γενικές γραμμές δεν υπάρχει κανένας απολύτως λόγος ούτε καν συζητείται η σύγκλειση ενός ασυμπτωματικού PFO.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις, στις οποίες το PFO μπορεί να ευθύνεται για κρυπτογενή AEE μέσω παράδοξης θρομβοεμβολής όπου κάποιος θρόμβος που δημιουργείται στο φλεβικό σύστημα (π.χ. μετά από τραυματισμό στα πόδια, φλεβική στάση) περνάει μέσα από το PFO από τον δεξιό προς τον αριστερό κόλπο και αποφράσσει μία αρτηρία στον εγκέφαλο, δημιουργώντας ΑΕΕ.

Συνηγορητικά στην κατεύθυνση αυτή είναι  ανατομικές παραλλαγές όπως το ανεύρυσμα του μεσοκολπικού διαφράγματος, η ευσταχιανή βαλβίδα και το δίκτυο Chiari”, σημειώνει ο κ. Τσιαχρής.

Η διάγνωση

Η διάγνωση επιτελείται πρακτικά με τη διενέργεια διοισοφαγείου υπερηχοκαρδιογραφήματος, ενώ, απαραίτητα είναι κλινικά στοιχεία κατά την έναρξη των νευρολογικών συμπτωμάτων αφού η παράδοξη εμβολή μπορεί να προκληθεί από:

-το βήξιμο,

-το γέλιο,

-το φτέρνισμα,

-τη βαθιά εισπνοή ή,

-την απελευθέρωση κατά την δοκιμασία Valsalva.

Τα αποτελέσματα πρόσφατων διεθνών προοπτικών πολυκεντρικών μελετών,  προτείνουν τη διαδερμική σύγκλειση του PFO με εμφύτευση αυτών των συσκευών – ομπρελών.

Η επεμβατική αυτή πράξη είναι αρκετά απλή, διενεργείται με την καθοδήγηση του διοισοφαγείου υπερηχοκαρδιογραφήματος και προϋποθέτει νοσηλεία μιας μόνο ημέρας.

Το αποτέλεσμα είναι η σημαντική μείωση υποτροπών από ΑΕΕ, η οποία μπορεί μερικές φορές να καταστεί μοιραία“, καταλήγει ο κ. Τσιαχρής.

Kαρδιά

17.05.2022

Σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς: Κι όμως υπάρχει και μιμείται την καρδιακή προσβολή

Το σύνδρομο της ραγισμένης ή σπασμένης καρδιάς (broken heart syndrome) θεωρείται ότι αντιστοιχεί στο 2% των εμφραγμάτων του μυοκαρδίου, ωστόσο η πάθηση αυτή είναι διαφορετική από το έμφραγμα αν και τα συμπτώματα είναι ίδια. Έχει αιτία μια απρόσμενη, συγκλονιστική είδηση, θετική ή αρνητική, η οποία προκαλεί σπασμό μιας μεγάλης ή μικρής καρδιακής αρτηρίας και εμποδίζει […]

16.05.2022

Έμφραγμα: Η έκθεση σε μεγάλη ατμοσφαιρική ρύπανση αυξάνει τον κίνδυνο «μέσα σε μία ώρα»

Ένα μεγάλο μέρος της διατήρησης της καλής υγείας της καρδιάς αφορά τις συνήθειες που επαναλαμβάνουμε κάθε μέρα. Η καλή διατροφή, η άσκηση και η αποφυγή του καπνίσματος, για παράδειγμα, μπορούν όλα να συμβάλουν στη βελτίωση της καρδιαγγειακής λειτουργίας. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι ορισμένοι παράγοντες υγείας της καρδιάς μπορεί να σας επηρεάσουν πιο έντονα, ακόμη […]

Υπέρταση: Αυτές είναι οι τροφές μειώνουν την αρτηριακή πίεση
09.05.2022

Υπέρταση: Αυτές είναι οι τροφές μειώνουν την αρτηριακή πίεση

Στένωση αορτικής βαλβίδας: Όσοι παίρνουν αυτά τα συμπληρώματα πρέπει να τα σταματήσουν
28.04.2022

Στένωση αορτικής βαλβίδας: Όσοι παίρνουν αυτά τα συμπληρώματα πρέπει να τα σταματήσουν

Αυγά: Tελικά σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων;
26.04.2022

Αυγά: Tελικά σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων;

Καρδιαγγειακή υγεία γυναικών: 6 συμβουλές που μειώνουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου
25.03.2022

Καρδιαγγειακή υγεία γυναικών: 6 συμβουλές που μειώνουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου

Πώς θα προλάβετε τα καρδιολογικά προβλήματα
03.02.2022

Πώς θα προλάβετε τα καρδιολογικά προβλήματα

Απλοί κανόνες για την καλή υγεία της καρδιάς
31.01.2022

Απλοί κανόνες για την καλή υγεία της καρδιάς

Ο θάνατος κατά τη διάρκεια του σεξ δεν συμβαίνει μόνο σε μεσήλικες άνδρες
25.01.2022

Ο θάνατος κατά τη διάρκεια του σεξ δεν συμβαίνει μόνο σε μεσήλικες άνδρες

Η καρδιαγγειακή υγεία στη μέση ηλικία επηρεάζει τον κίνδυνο Άνοιας στις γυναίκες
14.01.2022

Η καρδιαγγειακή υγεία στη μέση ηλικία επηρεάζει τον κίνδυνο Άνοιας στις γυναίκες

Δημοφιλή

Healthy pets
1

20+1 πράγματα που δεν ξέρετε για τα ζώα!

Επιδημίες
2

Η Βρετανία αίρει όλους τους περιορισμούς κατά του Covid-19

Υγεία & πολιτική
3

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Υγεία & πολιτική
4

Θ.Πλεύρης: Έρχεται διάταξη για την απόλυση των ανεμβολίαστων υγειονομικών – «Ριψάσπιδες που αρνούνται την επιστήμη»

Περισσότερα

25.05.2022

Τέλος η μάσκα στα σχολεία – Υποχρεωτική μόνο στις εξετάσεις

Από 1ης Ιουνίου

25.05.2022

Προσοχή: Ο ΕΟΦ ανακαλεί από την αγορά γνωστό αντηλιακό – Ποιο αφορά

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ), αποφάσισε την ανάκληση της παρτίδας Τ01, με ημερομηνία λήξης 03/2025, του καλλυντικού προϊόντος ‘Babe Super Fluid Mattifying Sunscreen SPF50 Oil-Free 50 ml. Η απόφαση ελήφθη κατόπιν ορισμένων αναφορών καταναλωτών για εμφάνιση ήπιων ανεπιθύμητων ενεργειών (ερυθρότητα δέρματος & αίσθημα καύσου που αποχωρούν μετά από λίγο), χωρίς επίδραση στην ασφάλεια και την υγεία […]

Εξαπλώνεται η ευλογιά των πιθήκων στη Γαλλία – Τα πέντε έφτασαν τα επιβεβαιωμένα κρούσματα
25.05.2022

Εξαπλώνεται η ευλογιά των πιθήκων στη Γαλλία – Τα πέντε έφτασαν τα επιβεβαιωμένα κρούσματα

Πάτρα: Η κατάσταση της υγείας της 65χρονης που νοσηλεύεται με λέπρα – «Η νόσος Χάνσεν δεν έχει εξαφανιστεί»
25.05.2022

Πάτρα: Η κατάσταση της υγείας της 65χρονης που νοσηλεύεται με λέπρα – «Η νόσος Χάνσεν δεν έχει εξαφανιστεί»

Έρευνες για αντιικό φάρμακο κατά της ευλογιάς των πιθήκων – Τι έδειξε νέα βρετανική μελέτη
25.05.2022

Έρευνες για αντιικό φάρμακο κατά της ευλογιάς των πιθήκων – Τι έδειξε νέα βρετανική μελέτη

Γ.Μαγιορκίνης για ευλογιά των πιθήκων: «Τα εξανθήματα είναι βασικός τρόπος μετάδοσης»
25.05.2022

Γ.Μαγιορκίνης για ευλογιά των πιθήκων: «Τα εξανθήματα είναι βασικός τρόπος μετάδοσης»

Δεν θα ξεμπερδέψουμε ποτέ: Το CDC καλεί τους Αμερικανούς να φορέσουν και πάλι μάσκες
25.05.2022

Δεν θα ξεμπερδέψουμε ποτέ: Το CDC καλεί τους Αμερικανούς να φορέσουν και πάλι μάσκες

Η Εθνική Επιτροπή το αποφάσισε: Αυτοί θα εμβολιαστούν για την ευλογιά των πιθήκων – Πόσο μολυσματική είναι
25.05.2022

Η Εθνική Επιτροπή το αποφάσισε: Αυτοί θα εμβολιαστούν για την ευλογιά των πιθήκων – Πόσο μολυσματική είναι

Μετά το Βέλγιο και η Γερμανία βάζει καραντίνα 21 ημερών για τα κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων
24.05.2022

Μετά το Βέλγιο και η Γερμανία βάζει καραντίνα 21 ημερών για τα κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων

Από εμβόλιο σε… εμβόλιο: Η Εθνική Επιτροπή αποφάσισε ποιοι θα εμβολιαστούν κατά της ευλογιάς των πιθήκων
24.05.2022

Από εμβόλιο σε… εμβόλιο: Η Εθνική Επιτροπή αποφάσισε ποιοι θα εμβολιαστούν κατά της ευλογιάς των πιθήκων