Kαρδιά

Καρδιοπάθειες και εγκυμοσύνη

Καρδιοπάθειες και εγκυμοσύνη

Η εμφάνιση καρδιακών επιπλοκών στη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική γιατί μπορεί να έχει πολύ βλαβερές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Σημαντικότερες από αυτές τις επιπλοκές είναι η επιδείνωση προϋπαρχουσών βαλβιδοπαθειών (κυρίως στένωση αορτικής και ανεπάρκεια ή στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας), η πνευμονική υπέρταση, η περιγεννητική μυοκαρδιοπάθεια και ο αορτικός, στεφανιαίος ή καρωτιδικός διαχωρισμός.

Η αύξηση της ηλικίας της μητέρας που παρατηρείται συχνότατα στις μέρες μας, μαζί με την ύπαρξη αρτηριακής υπέρτασης, στεφανιαίας νόσου αλλά και το κάπνισμα, αυξάνουν τις πιθανότητες επιπλοκών στην διάρκεια της κύησης“, αναφέρει ο κ. Δημήτριος Μενδρινός, Καρδιολόγος, προσθέτοντας:.

Θα παραθέσουμε παρακάτω μερικές απλές απαντήσεις σε συνηθισμένα ερωτήματα που αφορούν την εγκυμοσύνη και απασχολούν μεγάλο ποσοστό των εγκύων μητέρων“.

– Υπάρχουν φυσιολογικές αλλαγές/μεταβολές της καρδιάς και των αγγείων στην εγκυμοσύνη;

Ναι, υπάρχουν.  Μια φυσιολογική καρδιά προσαρμόζεται στις αυξημένες απαιτήσεις της εγκυμοσύνης (υπάρχουν δύο οργανισμοί που εξυπηρετεί!) αυξάνοντας τη λειτουργικότητά της, την ποσότητα αίματος που στέλνει στα όργανα του σώματος και τη συχνότητά της (χτύποι-σφίξεις).

Η αρτηριακή πίεση μένει αμετάβλητη ή μειώνεται ελαφρά (κυρίως η «μικρή» πίεση). Είναι συχνά φυσιολογική η ακρόαση ενός καρδιακού φυσήματος (από την πνευμονική βαλβίδα).

– Υπάρχουν συμπτώματα που θεωρούνται «φυσιολογικά»;

Βεβαίως. Μια ελαφρά δύσπνοια, κυρίως στην έντονη άσκηση είναι δικαιολογημένη. Μπορεί να παρατηρηθεί υπνηλία και εύκολη κόπωση.

Επίσης συχνά συμβαίνουν ταχυκαρδίες που μπορεί να είναι όμως αθώες.

Μπορεί να παρατηρηθούν οιδήματα στα πόδια χωρίς να συνυπάρχει κάποια παθολογική κατάσταση από το καρδιαγγειακό σύστημα.

– Ποια συμπτώματα/ευρήματα θα πρέπει να ανησυχήσουν τη μητέρα;

Σοβαρά συμπτώματα όπως σοβαρή και επιδεινούμενη δύσπνοια, νυχτερινή δύσπνοια, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος ή λιποθυμικά επεισόδια (ιδίως στην άσκηση) δεν θα πρέπει να ξεφύγουν της προσοχής.

– Τι είναι και πόσο επικίνδυνη είναι η υπέρταση της κύησης;

Φυσιολογικά η αρτηριακή πίεση ελαττώνεται στη διάρκεια της κύησης, ιδίως στο 2ο τρίμηνο αυτής.

Κάθε πίεση πάνω από 14 μονάδες (140 χλστ. υδραργύρου) συστολική ή πάνω από 9 μονάδες διαστολική όπως και κάθε αύξηση της πίεσης πάνω από 3 μονάδες η συστολική ή 1,5 μονάδες η διαστολική θεωρούνται αρτηριακή υπέρταση.

Αν η υπέρταση συνοδεύεται και από απώλεια πρωτεΐνης (λευκώματος) στα ούρα και οιδήματα, τότε μιλάμε για προεκλαμψία η οποία αν έχει και επιληπτικούς σπασμούς λέγεται εκλαμψία και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.

– Πρέπει να παίρνει μια γυναίκα με υπέρταση φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη;

Οι περισσότερες μητέρες με υπέρταση που υπήρχε πριν την εγκυμοσύνη θα αναγκαστούν να σταματήσουν τα αντιυπερτασικά τους φάρμακα λόγω πτώσης της πίεσής τους.

Αν παρουσιαστεί υπέρταση στην κύηση (και ειδικά αν η πίεση παραμένει πάνω από 15 η μεγάλη ή 11 η μικρή), πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα έναρξης θεραπείας.

– Η παροδική υπέρταση της κύησης συνδέεται με μελλοντική εμφάνιση υπέρτασης;

Η εμφάνιση υπέρτασης που είναι παροδική (εμφανίζεται μετά την 20η εβδομάδα και υποχωρεί μετά την 42η ημέρα από τον τοκετό), αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα για την ανάπτυξη υπέρτασης μελλοντικά στη μητέρα.

– Υπάρχουν παθήσεις που προκαλούνται ή επιδεινώνονται από την εγκυμοσύνη;

Η εγκυμοσύνη αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα για θρομβώσεις του αίματος

(ιδίως φλεβικές) και για αναιμία, η οποία συνήθως οφείλεται σε αραίωση του αίματος λόγω αύξησης του όγκου των υγρών.

Σοβαρές παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων, κυρίως η στένωση της μιτροειδούς και της αορτικής βαλβίδας, μπορεί να επιδεινωθούν σημαντικά στην εγκυμοσύνη.

– Υπάρχουν καρδιακές παθήσεις στις οποίες η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται ή πρέπει να διακοπεί;

Ναι. Σε μια σειρά από πολύ σοβαρές καρδιοπάθειες όπως πνευμονική υπέρταση, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, προηγούμενη περιγεννητική καρδιομυοπάθεια με απότοκο καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας και σοβαρή συμπτωματική στένωση της αορτικής βαλβίδας, στένωση της αορτής καθώς και σοβαρά ανευρύσματα της αορτής, η κύηση αντενδείκνυται πλήρως.

– Ποια φάρμακα αντενδείκνυνται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όλα τα φάρμακα θα πρέπει να ελέγχονται και να χορηγούνται με τη σύμφωνη γνώμη του καρδιολόγου και του γυναικολόγου.

Φάρμακα όπως τα αντιπηκτικά από του στόματος (Sintrom), αντιυπερτασικά που αναστέλουν την ρενίνη, αμιωδαρόνη, κάποια αντιβιοτικά, στατίνες (φάρμακα της χοληστερίνης), σπιρονολακτόνη, πρέπει να μη χορηγούνται καθόλου ή έστω με εξαιρετική προσοχή στη διάρκεια της κύησης.

Kαρδιά

15.06.2021

Κορωνοϊός και επιδράσεις στην καρδιά: Aπαντήσεις από τον καρδιολόγο Βασίλειο Γιόγακα

COVID-19 και επιδράσεις στην καρδιά Από την αρχή της πανδημίας αρκετοί ασθενείς που μολύνθηκαν από τον ιό SARS-CoV-2 έχουν αναφέρει συμπτώματα και στην καρδιά.Η  μέχρι στιγμής επιστημονική έρευνα έχει δείξει ότι η COVID-19 μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, και ασθενών που νοσούν σοβαρά,και ασθενών χωρίς υποκείμενες καρδιακές νόσους με ήπια συμπτώματα. Οι καρδιακές βλάβες που […]

14.06.2021

Νέα μέθοδος ανίχνευσης μυοκαρδικής βλάβης από COVID-19

Η χαρτογράφηση του μυοκαρδίου με μαγνητική καρδιάς, αποτελεί μια προηγμένη τεχνική, πολυπαραμετρικής χαρτογράφησης που βασίζεται στους μαγνητικούς χρόνους Τ1, Τ2 και Τ2*. Μας δίνει εικόνες με υψηλή χορική ανάλυση, έτσι ώστε να μπορούμε να ποσοτικοποιήσουμε τις αλλοιώσεις της σύστασης του μυοκαρδίου σε κάθε σημείο του. “Οι νέες αυτές τεχνικές είναι πολύ ικανές στο να ανιχνεύσουν […]

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία για τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο
14.06.2021

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία για τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο

Νέα μέθοδος ανίχνευσης μυοκαρδικής βλάβης από COVID-19: Χαρτογράφηση μυοκαρδίου με μαγνητική καρδιάς
04.06.2021

Νέα μέθοδος ανίχνευσης μυοκαρδικής βλάβης από COVID-19: Χαρτογράφηση μυοκαρδίου με μαγνητική καρδιάς

Θανατηφόρα στεφανιαία νόσος: Kι όμως μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο!
03.06.2021

Θανατηφόρα στεφανιαία νόσος: Kι όμως μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο!

Φύσημα στην καρδιά: Αθώο ή παθολογικό;
01.06.2021

Φύσημα στην καρδιά: Αθώο ή παθολογικό;

Ποια ορμόνη μπορεί να προκαλέσει καρδιαγγειακά προβλήματα;
31.05.2021

Ποια ορμόνη μπορεί να προκαλέσει καρδιαγγειακά προβλήματα;

Πως επηρεάζει η ζέστη την καρδιά μας
31.05.2021

Πως επηρεάζει η ζέστη την καρδιά μας

Νέα έρευνα για την στεφανιαία νόσο: Πόσο μειώνει τον κίνδυνο η κατανάλωση γάλατος
25.05.2021

Νέα έρευνα για την στεφανιαία νόσο: Πόσο μειώνει τον κίνδυνο η κατανάλωση γάλατος

Αδύναμη καρδιά: Ποια είναι τα σημάδια
24.05.2021

Αδύναμη καρδιά: Ποια είναι τα σημάδια

Δημοφιλή

Φυσική Κατάσταση
1

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
2

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Ομορφιά
3

Bλεφαρίδες: Πώς να τις κάνετε να λάμψουν με 5 απλά βήματα

Ομορφιά
4

Γκρίζα μαλλιά: Πώς βοηθούν οι πατάτες στη μείωση των λευκών τριχών

Περισσότερα

16.06.2021

ΕΟΔΥ: 549 νέα κρούσματα – 330 διασωληνωμένοι-13 θάνατοι

Τα στοιχεία που παρουσιάζονται αφορούν περιστατικά από την επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου από το νέο κορωνοϊό (COVID19), με βάση τα δεδομένα που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ και καταγραφεί μέχρι τις 16 Ιουνίου 2021 (ώρα 15:00). Τα νέα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου που καταγράφηκαν τις τελευταίες 24 ώρες είναι 549, εκ των οποίων 1 εντοπίστηκε […]

16.06.2021

Εμβολιασμοί: 51.000 τα ραντεβού από τους 18 -24 ετών

Στην πλατφόρμα των εμβολιασμών η οποία ξεκίνησε σήμερα για την τελευταία ηλικιακή ομάδα στη χώρα μας, αναφέρθηκε ο υφυπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Γιώργος Γεωργαντάς. Από σήμερα τα άτομα ηλικίας από 18 έως 24 ετών, θα μπορούν να κλείσουν το ραντεβού τους για να εμβολιαστούν με τα εμβόλια της Phizer, της Moderna και της Johnson & Johnson. […]

Ο ξαφνικός και παράξενος βήχας στα παιδιά
16.06.2021

Ο ξαφνικός και παράξενος βήχας στα παιδιά

Μέλος της Επιτροπής Εμβολιασμών: Διερευνώνται περιστατικά μυοκαρδίτιδας στην Ελλάδα
16.06.2021

Μέλος της Επιτροπής Εμβολιασμών: Διερευνώνται περιστατικά μυοκαρδίτιδας στην Ελλάδα

Δήμος Αθηναίων: Δωρεάν στους παιδικούς σταθμούς τα παιδιά το δίμηνο Ιουνίου- Ιουλίου
16.06.2021

Δήμος Αθηναίων: Δωρεάν στους παιδικούς σταθμούς τα παιδιά το δίμηνο Ιουνίου- Ιουλίου

11ο συνέδριο Future of Healthcare in Greece
16.06.2021

11ο συνέδριο Future of Healthcare in Greece

Ολοκληρώθηκε η σύσταση του νέου συνεργατικού σχηματισμού καινοτομίας Hellenic Digital Health Cluster
16.06.2021

Ολοκληρώθηκε η σύσταση του νέου συνεργατικού σχηματισμού καινοτομίας Hellenic Digital Health Cluster

Νέας γενιάς βηματοδότης χωρίς ηλεκτρόδια τοποθετήθηκε στο Metropolitan General
16.06.2021

Νέας γενιάς βηματοδότης χωρίς ηλεκτρόδια τοποθετήθηκε στο Metropolitan General

Ηνωμένο Βασίλειο: Κατά 64% πιο μολυσματική η μετάλλαξη Delta
16.06.2021

Ηνωμένο Βασίλειο: Κατά 64% πιο μολυσματική η μετάλλαξη Delta

ΦΣΑ: Τέλος στις 19 Ιουνίου τα δωρεάν self-test από τα φαρμακεία
16.06.2021

ΦΣΑ: Τέλος στις 19 Ιουνίου τα δωρεάν self-test από τα φαρμακεία