Kαρδιά

Καρδιοπάθειες και εγκυμοσύνη

Καρδιοπάθειες και εγκυμοσύνη

Η εμφάνιση καρδιακών επιπλοκών στη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική γιατί μπορεί να έχει πολύ βλαβερές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Σημαντικότερες από αυτές τις επιπλοκές είναι η επιδείνωση προϋπαρχουσών βαλβιδοπαθειών (κυρίως στένωση αορτικής και ανεπάρκεια ή στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας), η πνευμονική υπέρταση, η περιγεννητική μυοκαρδιοπάθεια και ο αορτικός, στεφανιαίος ή καρωτιδικός διαχωρισμός.

Η αύξηση της ηλικίας της μητέρας που παρατηρείται συχνότατα στις μέρες μας, μαζί με την ύπαρξη αρτηριακής υπέρτασης, στεφανιαίας νόσου αλλά και το κάπνισμα, αυξάνουν τις πιθανότητες επιπλοκών στην διάρκεια της κύησης“, αναφέρει ο κ. Δημήτριος Μενδρινός, Καρδιολόγος, προσθέτοντας:.

Θα παραθέσουμε παρακάτω μερικές απλές απαντήσεις σε συνηθισμένα ερωτήματα που αφορούν την εγκυμοσύνη και απασχολούν μεγάλο ποσοστό των εγκύων μητέρων“.

– Υπάρχουν φυσιολογικές αλλαγές/μεταβολές της καρδιάς και των αγγείων στην εγκυμοσύνη;

Ναι, υπάρχουν.  Μια φυσιολογική καρδιά προσαρμόζεται στις αυξημένες απαιτήσεις της εγκυμοσύνης (υπάρχουν δύο οργανισμοί που εξυπηρετεί!) αυξάνοντας τη λειτουργικότητά της, την ποσότητα αίματος που στέλνει στα όργανα του σώματος και τη συχνότητά της (χτύποι-σφίξεις).

Η αρτηριακή πίεση μένει αμετάβλητη ή μειώνεται ελαφρά (κυρίως η «μικρή» πίεση). Είναι συχνά φυσιολογική η ακρόαση ενός καρδιακού φυσήματος (από την πνευμονική βαλβίδα).

– Υπάρχουν συμπτώματα που θεωρούνται «φυσιολογικά»;

Βεβαίως. Μια ελαφρά δύσπνοια, κυρίως στην έντονη άσκηση είναι δικαιολογημένη. Μπορεί να παρατηρηθεί υπνηλία και εύκολη κόπωση.

Επίσης συχνά συμβαίνουν ταχυκαρδίες που μπορεί να είναι όμως αθώες.

Μπορεί να παρατηρηθούν οιδήματα στα πόδια χωρίς να συνυπάρχει κάποια παθολογική κατάσταση από το καρδιαγγειακό σύστημα.

– Ποια συμπτώματα/ευρήματα θα πρέπει να ανησυχήσουν τη μητέρα;

Σοβαρά συμπτώματα όπως σοβαρή και επιδεινούμενη δύσπνοια, νυχτερινή δύσπνοια, αιμόπτυση, πόνος στο στήθος ή λιποθυμικά επεισόδια (ιδίως στην άσκηση) δεν θα πρέπει να ξεφύγουν της προσοχής.

– Τι είναι και πόσο επικίνδυνη είναι η υπέρταση της κύησης;

Φυσιολογικά η αρτηριακή πίεση ελαττώνεται στη διάρκεια της κύησης, ιδίως στο 2ο τρίμηνο αυτής.

Κάθε πίεση πάνω από 14 μονάδες (140 χλστ. υδραργύρου) συστολική ή πάνω από 9 μονάδες διαστολική όπως και κάθε αύξηση της πίεσης πάνω από 3 μονάδες η συστολική ή 1,5 μονάδες η διαστολική θεωρούνται αρτηριακή υπέρταση.

Αν η υπέρταση συνοδεύεται και από απώλεια πρωτεΐνης (λευκώματος) στα ούρα και οιδήματα, τότε μιλάμε για προεκλαμψία η οποία αν έχει και επιληπτικούς σπασμούς λέγεται εκλαμψία και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.

– Πρέπει να παίρνει μια γυναίκα με υπέρταση φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη;

Οι περισσότερες μητέρες με υπέρταση που υπήρχε πριν την εγκυμοσύνη θα αναγκαστούν να σταματήσουν τα αντιυπερτασικά τους φάρμακα λόγω πτώσης της πίεσής τους.

Αν παρουσιαστεί υπέρταση στην κύηση (και ειδικά αν η πίεση παραμένει πάνω από 15 η μεγάλη ή 11 η μικρή), πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα έναρξης θεραπείας.

– Η παροδική υπέρταση της κύησης συνδέεται με μελλοντική εμφάνιση υπέρτασης;

Η εμφάνιση υπέρτασης που είναι παροδική (εμφανίζεται μετά την 20η εβδομάδα και υποχωρεί μετά την 42η ημέρα από τον τοκετό), αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα για την ανάπτυξη υπέρτασης μελλοντικά στη μητέρα.

– Υπάρχουν παθήσεις που προκαλούνται ή επιδεινώνονται από την εγκυμοσύνη;

Η εγκυμοσύνη αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα για θρομβώσεις του αίματος

(ιδίως φλεβικές) και για αναιμία, η οποία συνήθως οφείλεται σε αραίωση του αίματος λόγω αύξησης του όγκου των υγρών.

Σοβαρές παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων, κυρίως η στένωση της μιτροειδούς και της αορτικής βαλβίδας, μπορεί να επιδεινωθούν σημαντικά στην εγκυμοσύνη.

– Υπάρχουν καρδιακές παθήσεις στις οποίες η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται ή πρέπει να διακοπεί;

Ναι. Σε μια σειρά από πολύ σοβαρές καρδιοπάθειες όπως πνευμονική υπέρταση, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, προηγούμενη περιγεννητική καρδιομυοπάθεια με απότοκο καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας και σοβαρή συμπτωματική στένωση της αορτικής βαλβίδας, στένωση της αορτής καθώς και σοβαρά ανευρύσματα της αορτής, η κύηση αντενδείκνυται πλήρως.

– Ποια φάρμακα αντενδείκνυνται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όλα τα φάρμακα θα πρέπει να ελέγχονται και να χορηγούνται με τη σύμφωνη γνώμη του καρδιολόγου και του γυναικολόγου.

Φάρμακα όπως τα αντιπηκτικά από του στόματος (Sintrom), αντιυπερτασικά που αναστέλουν την ρενίνη, αμιωδαρόνη, κάποια αντιβιοτικά, στατίνες (φάρμακα της χοληστερίνης), σπιρονολακτόνη, πρέπει να μη χορηγούνται καθόλου ή έστω με εξαιρετική προσοχή στη διάρκεια της κύησης.

Kαρδιά

05.07.2022

Σύμφωνα με διατροφολόγους αυτά είναι τα φρούτα που κάνουν καλό στην καρδία

Τι έδειξε μελέτη

23.06.2022

Δείτε τι πρέπει να προσέχετε με την αρτηριακή σας πίεση όταν έχει ζέστη

Τα γνωρίζατε;

Έρευνα: Η καρδιά πιέζεται να αντλεί 2-4 φορές περισσότερο αίμα κάθε λεπτό τις πολύ ζεστές μέρες
23.06.2022

Έρευνα: Η καρδιά πιέζεται να αντλεί 2-4 φορές περισσότερο αίμα κάθε λεπτό τις πολύ ζεστές μέρες

Ιστορική ανακάλυψη: Tζελ επιδιορθώνει τη ζημιά στην καρδιά μετά από καρδιακή προσβολή
15.06.2022

Ιστορική ανακάλυψη: Tζελ επιδιορθώνει τη ζημιά στην καρδιά μετά από καρδιακή προσβολή

Aυγά: Δείτε πως βοηθούν στη πρόληψη καρδιαγγειακών προβλημάτων
08.06.2022

Aυγά: Δείτε πως βοηθούν στη πρόληψη καρδιαγγειακών προβλημάτων

Πρόβλημα στην καρδιά: Aυτά είναι τα σημάδια που πρέπει να προσέξετε
06.06.2022

Πρόβλημα στην καρδιά: Aυτά είναι τα σημάδια που πρέπει να προσέξετε

Σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς: Κι όμως υπάρχει και μιμείται την καρδιακή προσβολή
17.05.2022

Σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς: Κι όμως υπάρχει και μιμείται την καρδιακή προσβολή

Έμφραγμα: Η έκθεση σε μεγάλη ατμοσφαιρική ρύπανση αυξάνει τον κίνδυνο «μέσα σε μία ώρα»
16.05.2022

Έμφραγμα: Η έκθεση σε μεγάλη ατμοσφαιρική ρύπανση αυξάνει τον κίνδυνο «μέσα σε μία ώρα»

Υπέρταση: Αυτές είναι οι τροφές μειώνουν την αρτηριακή πίεση
09.05.2022

Υπέρταση: Αυτές είναι οι τροφές μειώνουν την αρτηριακή πίεση

Στένωση αορτικής βαλβίδας: Όσοι παίρνουν αυτά τα συμπληρώματα πρέπει να τα σταματήσουν
28.04.2022

Στένωση αορτικής βαλβίδας: Όσοι παίρνουν αυτά τα συμπληρώματα πρέπει να τα σταματήσουν

Δημοφιλή

Healthy pets
1

20+1 πράγματα που δεν ξέρετε για τα ζώα!

Επιδημίες
2

Η Βρετανία αίρει όλους τους περιορισμούς κατά του Covid-19

Υγεία & πολιτική
3

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Υγεία & πολιτική
4

Θ.Πλεύρης: Έρχεται διάταξη για την απόλυση των ανεμβολίαστων υγειονομικών – «Ριψάσπιδες που αρνούνται την επιστήμη»

Περισσότερα

05.07.2022

Daily Mail: Οι εμβολιασμένοι κατά του Covid-19 γενούν μωρά με κατεστραμμένο ανοσοποιητικό!

Το 20% των μωρών που αναπτύσσουν RSV, αναπτύσσουν επίσης δυνητικά θανατηφόρα βρογχιολίτιδα

05.07.2022

Κορωνοϊός: 25.566 κρούσματα, 19 θάνατοι και 98 διασωληνωμένοι

5.022 επαναλοιμώξεις

Ανδρική γονιμότητα: Η νόσηση με κορωνοϊό αποδυναμώνει το σπέρμα για αρκετούς μήνες
05.07.2022

Ανδρική γονιμότητα: Η νόσηση με κορωνοϊό αποδυναμώνει το σπέρμα για αρκετούς μήνες

Δες πώς τα push ups βοηθούν στη σωστή λειτουργία της καρδιάς
05.07.2022

Δες πώς τα push ups βοηθούν στη σωστή λειτουργία της καρδιάς

Το φαρμακείο-μουσείο με τις μεσαιωνικές συνταγές, τα βαλσαμωμένα ζώα και τα βότανα για τους ερωτευμένους
05.07.2022

Το φαρμακείο-μουσείο με τις μεσαιωνικές συνταγές, τα βαλσαμωμένα ζώα και τα βότανα για τους ερωτευμένους

Pole Dancing: Οι 9+1 λόγοι για να πιάσεις κι εσύ τον… στύλο (βίντεο)
05.07.2022

Pole Dancing: Οι 9+1 λόγοι για να πιάσεις κι εσύ τον… στύλο (βίντεο)

Σοκ: Tους περισσότερους νεκρούς με Covid-19 αναλογικά στην ΕΕ έχει η Ελλάδα
05.07.2022

Σοκ: Tους περισσότερους νεκρούς με Covid-19 αναλογικά στην ΕΕ έχει η Ελλάδα

Αυτή η αλλαγή στην όραση μπορεί να σηματοδοτήσει πρώιμη έναρξη Αλτσχάιμερ
05.07.2022

Αυτή η αλλαγή στην όραση μπορεί να σηματοδοτήσει πρώιμη έναρξη Αλτσχάιμερ

Ουρολοίμωξη: Οι αιτίες που την προκαλούν και πως θα την αντιμετωπίσετε
05.07.2022

Ουρολοίμωξη: Οι αιτίες που την προκαλούν και πως θα την αντιμετωπίσετε

Αυτές είναι οι τρεις τροφές που περιέχουν «κρυμμένη» ζάχαρη
05.07.2022

Αυτές είναι οι τρεις τροφές που περιέχουν «κρυμμένη» ζάχαρη