Kαρδιά

Πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση ενός ελαφρού εμφράγματος;

Πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση ενός ελαφρού εμφράγματος;

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (AEE), αποτελούν τη σημαντικότερη αιτία αναπηρίας στους ενήλικες και μια από τις σημαντικότερες αιτίες θανάτου παγκοσμίως.

Προκαλούν σοβαρές σωματικές, ψυχικές, κοινωνικές αλλά και οικονομικές επιπτώσεις όχι μόνο στους επιζώντες ασθενείς, αλλά και στις οικογένειές τους.

Ενώ στις περισσότερες χώρες του κόσμου τα ΑΕΕ είναι σαφώς λιγότερα σε σχέση με τα εμφράγματα μυοκαρδίου, στην Ελλάδα ο αριθμός αυτός είναι παρόμοιος.

“Συγκεκριμένα, στη χώρα μας υπολογίζεται ότι κάθε χρόνο συμβαίνουν 30 έως 35 χιλιάδες νέα AEE”, αναφέρει ο Δημήτρης Τσιαχρής, Καρδιολόγος, Διευθυντής Εργαστηρίου Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης, Athens Heart Center, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, προσθέτοντας:

“Παρόλο που η αντιμετώπιση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου έχει κάνει άλματα προόδου, με αποτέλεσμα τη δραματική ελάττωση της αντίστοιχης θνησιμότητας και νοσηρότητας, η αντιμετώπιση του ΑΕΕ δεν έχει καταφέρει το ίδιο.

Σύγχρονα δεδομένα αποδεικνύουν ότι η άμεση φαρμακευτική ή/και μηχανική (θρομβεκτομή) αποκατάσταση της αιματικής ροής στην ένοχη για το ΑΕΕ εγκεφαλική αρτηρία – με πρωτόκολλα παρόμοια με αυτά του εμφράγματος του μυοκαρδίου – συμβάλει δραματικά στην βελτίωση της πρόγνωσης των ασθενών με ΑΕΕ, περιορίζοντας σημαντικά τη βαρύτητα της αναπηρίας και της θνησιμότητας”.

Ο ρόλος τους καρδιολόγου είναι ξεχωριστός στην αναγνώριση της αιτίας του ΑΕΕ.

Σε ένα σημαντικό 15%-35% ποσοστό δεν καθίσταται εφικτός ο καθορισμός του υποκειμένου αιτιοπαθογενετικού μηχανισμού, και τα ΑΕΕ ονομάζονται κρυπτογενή.

“Αξίζει να σημειωθεί, ότι στην κατηγορία κρυπτογενούς ΑΕΕ υπάγονται και αυτά στα οποία έχει γίνει πλημμελής έλεγχος ή έχουν ανευρεθεί παραπάνω από μια πιθανές αιτίες εκδήλωσης ΑΕΕ”, εξηγεί ο κ. Τσιαχρής.

Ξεκαθαρίζει το τοπίο για τα κρυπτογενές αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια

Τα τελευταία έτη ξεκαθαρίζει το τοπίο στη διαχείριση ασθενών με κρυπτογενές ΑΕΕ και παρουσία ανοικτού ωοειδούς τρήματος (PFO).

“Το PFO είναι στην ουσία μία πολύ μικρή μεσοκολπική επικοινωνία, δηλαδή μια μικρή τρύπα ανάμεσα στον αριστερό και δεξιό κόλπο που υπάρχει στο 20-25% του πληθυσμού.

Σε γενικές γραμμές δεν υπάρχει κανένας απολύτως λόγος ,ούτε καν συζητείται η σύγκλειση ενός ασυμπτωματικού PFO”, εξηγεί ο κ. Τσιαχρής, επισημαίνοντας:

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις, στις οποίες το PFO μπορεί να ευθύνεται για κρυπτογενή AEE μέσω παράδοξης θρομβοεμβολής όπου κάποιος θρόμβος που δημιουργείται στο φλεβικό σύστημα (π.χ. μετά από τραυματισμό στα πόδια, φλεβική στάση) περνάει μέσα από το PFO από τον δεξιό προς τον αριστερό κόλπο και αποφράσσει μία αρτηρία στον εγκέφαλο, δημιουργώντας ΑΕΕ.

Συνηγορητικά στην κατεύθυνση αυτή είναι  ανατομικές παραλλαγές όπως το ανεύρυσμα του μεσοκολπικού διαφράγματος, η ευσταχιανή βαλβίδα και το δίκτυο Chiari”.

Διάγνωση

Η διάγνωση επιτελείται πρακτικά με τη διενέργεια διοισοφαγείου υπερηχοκαρδιογραφήματος, ενώ απαραίτητα είναι κλινικά στοιχεία κατά την έναρξη των νευρολογικών συμπτωμάτων αφού η παράδοξη εμβολή μπορεί να προκληθεί από:

-το βήξιμο,

-το γέλιο,

-το φτέρνισμα,

-τη βαθιά εισπνοή,

-την απελευθέρωση κατά την δοκιμασία Valsalva.

Τα αποτελέσματα πρόσφατων διεθνών προοπτικών πολυκεντρικών μελετών προτείνουν τη διαδερμική σύγκλειση του PFO με εμφύτευση αυτών των συσκευών – ομπρελών.

Η επεμβατική αυτή πράξη είναι αρκετά απλή, διενεργείται με την καθοδήγηση του διοισοφαγείου υπερηχοκαρδιογραφήματος και προϋποθέτει νοσηλεία μιας μόνο ημέρας.

Το αποτέλεσμα είναι η σημαντική μείωση υποτροπών από ΑΕΕ, η οποία μπορεί μερικές φορές να καταστεί μοιραία.

Kαρδιά

28.09.2021

Υψηλότερος ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου για όσους έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία στις ορμόνες του στρες

Οι άνθρωποι που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις ορμόνες του στρες αντιμετωπίζουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου, σύμφωνα με μία νέα μελέτη Ελλήνων επιστημόνων, οι οποίοι βρήκαν και ένα συγκεκριμένο «προφίλ» πρωτεϊνών που σχετίζεται με αυτήν την ευαισθησία. Η έρευνα αποσκοπεί στη δημιουργία -για πρώτη φορά- ενός τεστ που θα μπορεί να διακρίνει τους […]

27.09.2021

Έχουν πραγματικά πολύ δραστήρια άτομα υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής;

Όλοι γνωρίζουν ότι η άσκηση κάνει καλό στην καρδιά, έτσι οι πρόσφατες ειδήσεις ότι η υπερβολική άσκηση μπορεί να μπλοκάρει τις αρτηρίες, μπορεί να ήταν σοκ για πολλούς. Η μελέτη , που έχει ευρέως  αναφερθεί στα μέσα ενημέρωσης (του εξωτερικού), βρήκε ότι τα πολύ δραστήρια άτομα έχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή, λόγω της  υψηλής συγκέντρωσης […]

Διακαθετηριακή εμφύτευση καρδιακών βαλβίδων (TAVI) χωρίς ανάγκη χειρουργικής επέμβασης
27.09.2021

Διακαθετηριακή εμφύτευση καρδιακών βαλβίδων (TAVI) χωρίς ανάγκη χειρουργικής επέμβασης

Aμερικανική Ένωση Καρδιολογίας: 7 συμβουλές για όλους
23.09.2021

Aμερικανική Ένωση Καρδιολογίας: 7 συμβουλές για όλους

Σημάδια καρδιακής προσβολής στις γυναίκες
21.09.2021

Σημάδια καρδιακής προσβολής στις γυναίκες

Ατμοσφαιρική ρύπανση: Πώς επηρεάζει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου
10.09.2021

Ατμοσφαιρική ρύπανση: Πώς επηρεάζει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου

Νέες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας συμπεριλαμβάνουν την αγωγή με βερισιγουάτη
09.09.2021

Νέες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας συμπεριλαμβάνουν την αγωγή με βερισιγουάτη

Γιατί η μυοκαρδίτιδα είναι επικίνδυνη – «Κίνδυνος για καρδιακή ανεπάρκεια στο μέλλον»: Επιστήμονες για τον εμβολιασμό παιδιών
08.09.2021

Γιατί η μυοκαρδίτιδα είναι επικίνδυνη – «Κίνδυνος για καρδιακή ανεπάρκεια στο μέλλον»: Επιστήμονες για τον εμβολιασμό παιδιών

Μια χούφτα καρύδια τη μέρα προστατεύουν την καρδιά
01.09.2021

Μια χούφτα καρύδια τη μέρα προστατεύουν την καρδιά

Νέα έρευνα: Η χαμηλή-μέτρια κατανάλωση καφέ προστατεύει την καρδιακή υγεία
01.09.2021

Νέα έρευνα: Η χαμηλή-μέτρια κατανάλωση καφέ προστατεύει την καρδιακή υγεία

Δημοφιλή

Υγεία & πολιτική
1

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Φυσική Κατάσταση
2

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Ψυχολογία
3

Μειώστε το άγχος με αυτές τις απλές συμβουλές

Επιδημίες
4

EMA: Ασάφεια για το αν οι γυναίκες αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο θρομβώσεων από το εμβόλιο της AstraZeneca

Περισσότερα

28.09.2021

Γεωγραφική κατανομή κρουσμάτων: 560 κρούσματα σε Αττική – 435 Θεσσαλονίκη

Από τα 2.978 νέα κρούσματα που ανακοίνωσε σήμερα ο ΕΟΔΥ οι 560 μολύνσεις εντοπίζονται στο Λεκανοπέδιο Αττικής.  Στην Θεσσαλονίκη καταγράφηκαν 435 κρούσματα, 183 στη Λάρισα και 122 στην Ξάνθη. Αναλυτικά: ΑΙΤΩΛΟΑΚΑΡΝΑΝΙΑΣ 47 ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ 66 ΑΡΓΟΛΙΔΑΣ 24 ΑΡΚΑΔΙΑΣ 8 ΑΡΤΑΣ 2 ΑΧΑΪΑΣ 61 ΒΟΙΩΤΙΑΣ 34 ΒΟΡΕΙΟΥ ΤΟΜΕΑ ΑΘΗΝΩΝ 45 ΓΡΕΒΕΝΩΝ 1 ΔΡΑΜΑΣ 64 ΔΥΤΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ […]

28.09.2021

Αύξηση του ιικού φορτίου στα λύματα της Περιφέρειας Αττικής και της Θεσσαλονίκης

Ανακοινώνονται τα αποτελέσματα των εργαστηριακών ελέγχων του Εθνικού Δικτύου Επιδημιολογίας Λυμάτων για την επιδημιολογική επιτήρηση του ιού SARS-CoV-2 σε αστικά λύματα, το οποίο λειτουργεί υπό το συντονισμό του ΕΟΔΥ. Τα δείγματα προέρχονται: από την Περιφέρεια Αττικής και τις πόλεις της Θεσσαλονίκης, της Λάρισας, του Βόλου, του Ηρακλείου, των Χανίων, του Ρεθύμνου, του Αγίου Νικολάου Λασιθίου, […]

COVID-19: 2.978 νέα κρούσματα – 322 διασωληνωμένοι – 22 θάνατοι
28.09.2021

COVID-19: 2.978 νέα κρούσματα – 322 διασωληνωμένοι – 22 θάνατοι

Σε δημόσια διαβούλευση η νέα φαρμακευτική νομοθεσία της Ευρώπης
28.09.2021

Σε δημόσια διαβούλευση η νέα φαρμακευτική νομοθεσία της Ευρώπης

ΥΠΑΙΘ: Στα φαρμακεία τα self tests των μαθητών
28.09.2021

ΥΠΑΙΘ: Στα φαρμακεία τα self tests των μαθητών

Ερρίκος Ντυνάν: Η συνεργασία ιδιωτικού και δημόσιου τομέα Υγείας στην πρεμιέρα του Μοριοδοτούμενου Εκπαιδευτικού Προγράμματος
28.09.2021

Ερρίκος Ντυνάν: Η συνεργασία ιδιωτικού και δημόσιου τομέα Υγείας στην πρεμιέρα του Μοριοδοτούμενου Εκπαιδευτικού Προγράμματος

Τοξική σχέση: Πώς να την αντιμετωπίσετε
28.09.2021

Τοξική σχέση: Πώς να την αντιμετωπίσετε

ΗΠΑ: Η Pfizer ζητά άδεια για το εμβόλιο της στα παιδιά
28.09.2021

ΗΠΑ: Η Pfizer ζητά άδεια για το εμβόλιο της στα παιδιά

Από που προέρχεται το χαρούπι;
28.09.2021

Από που προέρχεται το χαρούπι;

Aπό τι κινδυνεύουμε αν δεν πλένουμε σωστά τα φρούτα και τα λαχανικά;
28.09.2021

Aπό τι κινδυνεύουμε αν δεν πλένουμε σωστά τα φρούτα και τα λαχανικά;