Οι ηγέτες στις ΗΠΑ έχουν χτυπήσει έναν απαισιόδοξο τόνο σχετικά με την πανδημία COVID-19 τις τελευταίες εβδομάδες εν μέσω της ταχείας εξάπλωσης της παραλλαγής Omicron .
Η Janet Woodcock, εν ενεργεία επίτροπος της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, κατέθεσε πρόσφατα ενώπιον του Κογκρέσου ότι «οι περισσότεροι άνθρωποι θα νοσήσουν από τον Covid».
Ο Δρ Άντονι Φάουτσι, επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του Τζο Μπάιντεν, είπε επίσης ότι η Omicron «θα βρει τελικά σχεδόν όλους» όσον αφορά την έκθεση, αν και τα εμβόλια κάνουν σημαντική διαφορά στο ποιος αναπτύσσει την ασθένεια.
Αλλά ο COVID-19 εξακολουθεί να είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια με άγνωστα αποτελέσματα, ακόμη και για τη λιγότερο σοβαρή παραλλαγή Omicron.
Κορυφαίοι ειδικοί αναλύουν ακριβώς γιατί οι άνθρωποι πρέπει να προσπαθούν να αποφύγουν να κολλήσουν COVID-19 – ειδικά τις επόμενες εβδομάδες και μήνες, καθώς τα νοσοκομεία βλέπουν πρωτοφανή πίεση και αποτελεσματικές έγκαιρες θεραπείες εμφανίζονται στον ορίζοντα.
-Θα πάθω COVID ό,τι κι αν κάνω;
«Αυτό δεν είναι αλήθεια», είπε ο Paul Offit, καθηγητής παιδιατρικής στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο της Φιλαδέλφειας.
«Δεν σκοπεύω να μολυνθώ με το Omicron.
Είμαι εμβολιασμένος. επειδή είμαι πάνω από 65, είμαι ενισχυμένος.
Φοράω μάσκα κάθε φορά που βρίσκομαι σε δημόσιο χώρο και σε κλειστούς χώρους με άτομα που δεν γνωρίζω.
Και δεν έχω καμία πρόθεση να μολυνθώ από αυτόν τον ιό».
Ενώ η πιο μεταδοτική παραλλαγή Omicron μολύνει περισσότερους ανθρώπους από ποτέ, η λήψη αποδεδειγμένων προφυλάξεων μπορεί να το αποτρέψει:
-εμβολιασμός και ενίσχυση,
-χρήση μάσκες υψηλής ποιότητας,
-βελτίωση του αερισμού και,
-αποφυγή συνωστισμού σε εσωτερικούς χώρους.
-Να το πάρω και να το τελειώσω;
Το να σχεδιάσεις να αποκτήσεις το Omicron για να αποκτήσεις κάποια ανοσία ή να το ξεπεράσεις είναι μια τρομερή ιδέα, δήλωσε ο Έρικ Τοπόλ, καθηγητής μοριακής ιατρικής στο Scripps Research.
«Αυτός είναι ένας πραγματικός ιός όπου υπάρχει απρόβλεπτο», είπε.
«Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αρρωστήσουν πολύ.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να νοσήσουν από Covid για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μερικοί άνθρωποι άθελά τους θα αρρωστήσουν τότε άτομα με ανοσοκαταστολή», οδηγώντας σε νοσηλεία και θάνατο.
Και πρόσθεσε: «Υπάρχουν πάρα πολλές υποχρεώσεις, πάρα πολλές αβεβαιότητες και απρόβλεπτες όταν κολλάς έναν ιό με αυτό το γνωστό προφίλ που μπορεί να είναι πολύ σοβαρός και θανατηφόρος ακόμα».
Και δεν είναι καθόλου σαφές εάν η ανάκτηση από την Omicron θα προστατεύει από μελλοντικές παραλλαγές.
Εάν έχετε ήδη πάρει το Omicron, μπορεί να έχει διευρύνει την αναγνώριση των Τ-κυττάρων και τη μνήμη των Β-κυττάρων σας και να σας έχει δώσει «ένα ωραίο τράνταγμα εξουδετερωτικών αντισωμάτων», είπε ο Topol.
Αλλά “δεν μπορείτε να κάνετε αυτόν τον ισχυρισμό ότι η Omicron θα προστατεύσει από το μέλλον”.
-Δεν είναι όμως ήπιο το Omicron;
Σίγουρα δεν αποτελεί εγγύηση.
Είναι ακόμα μια θανατηφόρα ασθένεια.
Η Omicon είναι λιγότερο σοβαρό από το Delta – αλλά το ίδιο το Delta ήταν πιο σοβαρό από τις προηγούμενες παραλλαγές.
«Μπορεί να είναι ακόμα σοβαρό», είπε ο Τοπόλ.
Το αποκαλεί λιγότερο σοβαρό, όχι πιο ήπιο.
«Το «Milder» έπιασε νωρίς και νομίζω ότι είναι λυπηρό που δίνεται αυτή η εντύπωση, επειδή υπάρχουν τόσοι πολλοί άνθρωποι που πεθαίνουν και τελειώνουν στη ΜΕΘ».
Σε μελέτες σε ζώα , η Omicron ήταν λιγότερο αποτελεσματικό από το Delta στη μόλυνση του πνευμονικού ιστού, καθιστώντας λιγότερο πιθανή τη σοβαρή πνευμονία.
Και σύμφωνα με μια νέα προεκτυπωμένη μελέτη , η οποία δεν έχει δημοσιευθεί ή αξιολογηθεί από ομοτίμους, η ασθένεια ήταν μικρότερη και οι νοσηλεία ήταν οι μισές πιθανότητες μεταξύ εκείνων με Omicron έναντι Delta.
Αλλά ένας μειωμένος κίνδυνος να αρρωστήσετε πολύ δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος, είπε ο Offit.
«Θα μπορούσατε ακόμα να σας συμβούν όλα αυτά – θα μπορούσατε ακόμα να νοσηλευτείτε, να πάτε στη ΜΕΘ, να χρειαστείτε μηχανικό αερισμό και να πεθάνετε».
-Γι’ αυτό κάποιοι εξακολουθούν να νοσηλεύονται;
Οι ΗΠΑ έχουν ρεκόρ νοσηλειών και τα κρούσματα είναι πάνω από τρεις φορές υψηλότερα από την προηγούμενη υψηλότερη κορυφή μας, πριν από ένα χρόνο.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα άλλα χαρακτηριστικά του Omicron – η ανοσοδιαφυγή και η μεταδοτικότητά του – υπερκαλύπτουν τα σχετικά λιγότερο σοβαρά συμπτώματά του.
Όταν αρρωσταίνουν περισσότεροι άνθρωποι, υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες να πάει πολύ στραβά η ασθένεια.
«Ένα μικρό ποσοστό ενός τεράστιου αριθμού είναι ένας πολύ μεγάλος αριθμός», είπε ο Χόρχε Μορένο, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Γέιλ.
Ο Τζερόμ Άνταμς, ο πρώην στρατηγός χειρούργος των ΗΠΑ, εξέθεσε τα μαθηματικά:
«Εάν ο εχθρός σου χρησιμοποιεί ένα όπλο που είναι το ένα τρίτο των πιθανοτήτων να σε σκοτώσει, αλλά τέσσερις φορές περισσότεροι άνθρωποι πυροβολούν εναντίον σου, τώρα έχεις 1,3 φορές περισσότερες πιθανότητες. πεθαίνω!”
-Τι γίνεται με αυτή την ιδέα της νοσηλείας «για» έναντι «με» τον Covid;
«Πιστεύω ότι αυτό είναι πολύ ανακριβές», είπε ο Τοπολ.
Πρόσφατα φρόντιζε έναν ασθενή με χρόνια πνευμονοπάθεια θετικό στον Covid, ο οποίος κωδικοποιήθηκε ως νοσηλευόμενος «με», όχι «για» τον Covid.
Αυτό οφείλεται στο ότι ο ασθενής έπρεπε να λάβει θεραπεία για την πνευμονική νόσο – αλλά είχε φουντώσει μόνο λόγω του Covid.
«Έχουμε 150.000 νοσοκομεία στις ΗΠΑ με ή για τον Covid, κάτι που ξεπερνά κάθε ρεκόρ και είναι εντελώς συντριπτικά τα συστήματα υγείας», δήλωσε ο Τοπολ.
«Έτσι, αυτή η συζήτηση είναι απλώς ανόητη».
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, ή λαμβάνουν θεραπεία για ατυχήματα όταν τυχαία βγουν θετικοί στον Covid.
Αλλά αυτό δεν είναι πολύ συνηθισμένο, είπαν οι ειδικοί.
Είναι πολύ πιο πιθανό ο Covid να επιδεινώσει μια άλλη πάθηση ή να προκαλέσει μια διαφορετική ασθένεια στο προσκήνιο:
-επιπλοκές από διαβήτη,
-νεφρική ανεπάρκεια, ,
-εγκεφαλικά επεισόδια,
-καρδιακή φλεγμονή ή ανεπάρκεια,
-άσθμα,
-εμφύσημα,
-πνευμονικές εμβολές.
-Αυτό σημαίνει ότι αλλάζουν οι τύποι των επιπλοκών που προκαλεί ο Covid;
«Αυτός ο ιός κάνει πράγματα που κανένας άλλος αναπνευστικός ιός δεν κάνει», είπε ο Offit.
«Μπορείτε να έχετε εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο και μετά ό,τι μακρύ είναι ο Covid», πρόσθεσε.
Προηγούμενες παραλλαγές δημιούργησαν επίσης αυτούς τους τύπους επιπλοκών.
Η διαφορά με το Omicron είναι ότι μπορεί να μην χρειάζεται να πάρετε οξυγόνο – αλλά θα χρειαστεί να νοσηλευτείτε, μερικές φορές στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
«Μπορεί να προκαλεί ένα ηπιότερο πνευμονικό πρόβλημα, αλλά σίγουρα εξακολουθεί να προκαλεί άλλα προβλήματα», είπε ο Moreno.
«Μπορεί να μην χρειάζονται διασωλήνωση. μπορεί να χρειάζονται ακόμα τη ΜΕΘ».
Μια σημαντική επιπλοκή από τον Covid ήταν η διαβητική κετοξέωση.
«Αυξάνει τα σάκχαρα στο αίμα τους. δημιουργεί συνθήκες που είναι πιο απειλητικές για τους ασθενείς με διαβήτη», είπε ο Moreno.
«Είναι πολύ επείγουσες και μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.
Θέλουν ακόμα πολλή φροντίδα.
Χρειάζονται ακόμα πολύ χρόνο στο νοσοκομείο».
-Τι κάνει η Omicron στα νοσοκομεία;
«Το τελικό αποτέλεσμα είναι ότι τα νοσοκομεία μας γεμίζουν», είπε ο Topol.
«Και σπάει την πλάτη του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα του εργατικού δυναμικού στον τομέα της υγείας».
Σε όλη τη χώρα, τα νοσοκομεία πλησιάζουν ή υπερβαίνουν τη χωρητικότητά τους .
Την Πέμπτη, ο Τζο Μπάιντεν υποσχέθηκε να στείλει τον στρατό σε έξι πολιτείες όπου τα νοσοκομεία είναι υπερφορτωμένα.
Υπήρχαν ήδη ελλείψεις προσωπικού λόγω θανάτου, αναπηρίας και των συναισθηματικών βαρών της πανδημίας.
Τώρα, περισσότεροι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας είναι άρρωστοι με την Omicron.
«Επιπλέον, προσθέτουμε το γεγονός ότι οι ΗΠΑ δεν είναι κλειστές. Τον Μάρτιο του 2020, όλα ήταν κλειστά», είπε ο Moreno.
Αυτό σήμαινε ότι συνέβησαν λιγότερα ατυχήματα και λιγότερες μεταδοτικές ασθένειες.
«Πέρυσι, δεν υπήρχε γρίπη, δεν υπήρχε RSV», είπε ο Offit.
«Αυτό που κάναμε όχι απλώς καλύπτοντας και τηρώντας κοινωνική απόσταση, αλλά κλείνοντας σχολεία, κλείνοντας επιχειρήσεις, περιορίζοντας τα ταξίδια – μειώσαμε δραματικά τη συχνότητα εμφάνισης αυτών των ασθενειών».
Τώρα, τα νοσοκομεία αντιμετωπίζουν τον Covid και άλλα επείγοντα περιστατικά υγείας, είπε ο Moreno.
«Είναι μια τέλεια καταιγίδα».
-Εξακολουθούν να βοηθούν τα εμβόλια κατά του Omicron;
Απολύτως.
Ειδικά τα μη εμβολιασμένα άτομα εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο πνευμονίας και άλλων επιπλοκών, ενώ οι εμβολιασμοί μπορούν να μειώσουν δραματικά αυτούς τους κινδύνους.
«Εάν δεν είστε εμβολιασμένοι, θα έχετε μια μεγαλύτερη ασθένεια, πιθανότατα θα αρρωστήσετε περισσότερο», είπε ο Moreno.
«Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι δεν στοχεύει τόσο πολύ τους πνεύμονες – ωστόσο, ένα πράγμα με τον Covid είναι ότι μπορεί να κάνει ό,τι θέλει, σωστά;
Έτσι, μόλις βρει τον οικοδεσπότη, μόλις μπει μέσα, είναι απρόβλεπτο”.
Αλλά ο εμβολιασμός, είπε, «κάνει τον Covid προβλέψιμο».
«Ποτέ δεν θέλεις να πάθεις μια ιογενή λοίμωξη», είπε ο Offit.
«Αλλά τα καλά νέα είναι ότι δεν χρειάζεται.
Μπορείτε να εμβολιαστείτε ώστε να βιώσετε την ανοσία που προκαλείται από τη φυσική μόλυνση χωρίς να χρειαστεί να πληρώσετε το τίμημα της φυσικής μόλυνσης», επεσήμανε.
-Μερικές φορές νιώθεις ότι κάθε κύμα θα διαρκέσει για πάντα. Αλλά τα πράγματα βελτιώνονται;
«Πιστεύω ότι βρισκόμαστε στα πρόθυρα να ξεπεράσουμε τουλάχιστον το μεγαλύτερο μέρος του Omicron», είπε ο Offit.
«Θα αρχίσετε να βλέπετε μια πτώση», πρόσθεσε.
Και νέες θεραπείες που είναι πολύ αποτελεσματικές στο να αποτρέψουν τη σοβαρότητα του Covid, είναι καθ’ οδόν.
Χρειάζεται χρόνος για την κατασκευή τους, αλλά μέσα σε μήνες, οι ΗΠΑ θα πρέπει να έχουν εκατομμύρια δόσεις – πράγμα που σημαίνει ότι η μόλυνση από τον Covid σε λίγους μήνες θα μπορούσε να είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνη με περισσότερα εργαλεία για την καταπολέμησή του.
