Ασθένειες

Διαβητικό πόδι: Για κάθε πόδι που σώζεται- σώζεται και μια ζωή

Διαβητικό πόδι: Για κάθε πόδι που σώζεται- σώζεται και μια ζωή

Ως διαβητικό πόδι ορίζεται από τη Διεθνή ομάδα εργασίας για το διαβητικό πόδι (IWGDF), κάθε έλκος κάτω από τα σφυρά το οποίο σχετίζεται με  διαβητική νευροπάθεια ή αγγειοπάθεια ή συνδυασμό και των δυο και είναι μια από τις σημαντικότερες επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη.

Σύμφωνα με έρευνες και επιδημιολογικά στοιχεία υπολογίζεται ότι το σύνδρομο:

-αφορά 6,3 % όλων των διαβητικών παγκοσμίως,

-κυρίως σε άνδρες, και,

-είναι συχνότερο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Μέχρι το 2030 υπολογίζεται  ότι περίπου 7εκ. διαβητικοί παγκοσμίως θα πάσχουν από έλκος στον άκρο πόδα.

άσει δεδομένων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας οι ακρωτηριασμοί κάτω άκρων είναι 15-20 φορές συχνότεροι σε διαβητικά άτομα.

Δηλαδή κάθε 20 δευτερόλεπτα πραγματοποιείται κάποιος ακρωτηριασμός διαβητικού κάτω άκρου στον κόσμο.

Στην Ελλάδα ο αριθμός των διαβητικών έχει τετραπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρονιά και το «διαβητικό πόδι» γίνεται αφορμή για περίπου 2.500 ακρωτηριασμούς ετησίως στην Ελλάδα,  αφού σε ένα ογδόντα πέντε τοις εκατό των ακρωτηριασμού των κάτω άκρων σε ασθενείς με διαβήτη έχει προηγηθεί έλκος στο πόδι.

Επίσης οι διαβητικοί ασθενείς με έλκος παρουσιάζουν μεγαλύτερη θνητότητα“, επισημαίνει ο κ. Γεώργιος Χατζαντώνης -Αγγειοχειρουργός και ενδοαγγειακός χειρουργός, εξειδικευμένος χειρουργός διαβητικού ποδιού, Αγγειοχειρουργική Κλινική Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center, προσθέτοντας:

-Ο Sars-CoV-2 αύξησε τους ακρωτηριασμούς των διαβητικών ασθενών

Αξίζει να σημειωθεί, ότι κατά τη διάρκεια της πανδημίας του Sars-CoV-2 (COVID-19) ο αριθμός των ακρωτηριασμών  σε διαβητικούς ασθενείς ήταν 10 φορές υψηλότερος σε σχέση με αυτόν πριν από την πανδημία“.

Η σημασία της πρόληψης

Βασική αρχή στην θεραπεία του διαβητικού ποδιού είναι η πρόληψη.

Το πενήντα τοις εκατό των ακρωτηριασμού και των ελκών των ποδιών στα διαβητικά άτομα μπορεί να μειωθεί σημαντικά με:

-την αποτελεσματική αναγνώριση,

-θεραπεία,

-φροντίδα και,

-εκπαίδευση.

Πέραν από την ρύθμιση σακχάρου που είναι βασικός πυλώνας της  θεραπεία, σημαντικό ρόλο παίζουν η επαναιμάτωση του κάτω άκρου  και τη χειρουργική αντιμετώπιση των ελκών και των παραμορφώσεων που δημιουργούνται στο πόδι“, επισημαίνει ο κ. Χατζηαντώνης.

Τι δημιουργεί το έλκος;

Η διαβητική περιφερική αγγειοπάθεια (αθηροσκλήρυνση των αγγείων του ποδιού) που επηρεάζει τόσο τα μεγάλα όσο και τα μικρά αγγεία του ποδιού (μικροαγγειοπάθεια) και ιδιαίτερα η νευροπάθεια του άκρου ποδός, είναι οι σημαντικότερες αιτιολογίες δημιουργίας έλκους, αλλά και υποτροπής του έλκους.

Λόγω έλλειψη αισθητικότητας καθίσταται το πόδι επιρρεπή στους τραυματισμούς και σε συνδυασμό με την υπερβολική άσκηση πίεσης (βάρους) στα μετατάρσια οστά έχει ως συνέπεια, τη δημιουργία τύλων (κάλων), φλεγμονών, αποστημάτων καθώς και ελκών (πληγών) στο πόδι.

Σε προχωρημένο στάδιο δημιουργείται και οστική παραμόρφωση (Charcot foot) με κατάγματα και οστεομυελίτιδα“, εξηγεί ο κ. Χατζηαντώνης.

Αντιμετώπιση

Στις μέρες οι πρωτοποριακές τεχνικές αγγειοπλαστικής με τη χρήση υλικών τελευταίας τεχνολογίας («μπαλονάκι» ή stent), δίνουν την δυνατότητα αναίμακτης επανασηραγγοποίησης των αποφραγμένων αρτηριών  του ποδιού χωρίς ο ασθενής να υποβληθεί σε ολική νάρκωση.

Παράλληλα, η επανορθωτική χειρουργική του ποδιού καθώς και η αποφόρτιση του πάσχοντος άκρου συμβάλλουν  στην καλύτερη επούλωση του έλκους και στην αποφυγή επαναδημιουργίας του.

Σε πολύπλοκες περιπτώσεις που η αγγειοπλαστική δεν καθίσταται δυνατή ή δεν ενδείκνυται, υπάρχει η δυνατότητα επαναιμάτωσης με τη δημιουργία αρτηριακής παράκαμψης με φλεβικό μόσχευμα του ιδίου του ασθενούς.

Επίσης σε περίπτωση που το έλλειμα των μαλακών μορίων είναι μεγάλο, πριν ο ασθενής προχωρήσει στον ακρωτηριασμό, υπάρχει η δυνατότητα μέσω συνδυασμένης πλαστικής και αγγειοχειρουργικής θεραπείας να καλυφθεί πλήρως το έλλειμα.

Ένας ειδικός δεν αρκεί για την σωστή αντιμετώπιση του ασθενούς”, τονίζει ο κ. Χατζηαντώνης, καταλήγοντας:

Η πολυπλοκότητα της νόσου απαιτεί την συνεργασία επιστημόνων, εξειδικευμένων στο διαβήτη και τις επιπλοκές του, όπως ο διαβητολόγος, ο αγγειοχειρουργός, ο πλαστικός χειρουργός και ο ποδολόγος, παρέχοντας τη δυνατότητα μιας εξατομικευμένης και ασθενοκεντρικής θεραπείας.

Τέτοιες ομάδες είναι απαραίτητο να οργανωθούν στη χώρα μας προς όφελος των Ελλήνων διαβητικών. 

Έτσι οι ασθενείς όχι μόνο θα μπορούν να ενημερώνονται για την πάθηση τους, αλλά θα προλαμβάνονται οι δυσάρεστες επιπλοκές της που οδηγούν στον ακρωτηριασμό.

Γιατί για κάθε ποδι που σώζεται, σώζεται και μια ζωή. #savealimbsavealife#”

*Ο κ. Χατζαντώνης είναι καθηγητής στο τμήμα Ποδιατρικής (BSc Hons, Queen Margaret University) στο  Μητροπολιτικό Κολλέγιο Αθηνών.

Ασθένειες

19.01.2022

Π.Ο.Υ.: Και να γίνει ενδημικός ο COVID δεν σημαίνει ότι θα πάψει να είναι επικίνδυνος

Το γεγονός και μόνο ότι η πανδημία της COVID-19 θα εισέλθει κάποια στιγμή σε ενδημικό στάδιο δεν σημαίνει ότι ο ιός δεν θα συνεχίσει να είναι επικίνδυνος, προειδοποίησε σήμερα ο επικεφαλής αντιμετώπισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). «Οι άνθρωποι μιλάνε για πανδημία ενάντια σε ενδημική νόσο, αλλά η ενδημική ελονοσία σκοτώνει εκατοντάδες χιλιάδες […]

19.01.2022

Πως είναι η ζωή με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ή αλλιώς ΧΑΠ είναι μία χρόνια και προοδευτικά εξελισσόμενη νόσος των αεραγωγών, η οποία χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμη απόφραξή τους. Η ΧΑΠ οφείλεται σε μακροχρόνια έκθεση στον καπνό του τσιγάρου, ή σε άλλους οικιακούς, περιβαλλοντικούς και επαγγελματικούς ρύπους. Παρότι είναι μία νόσος που μπορεί να προληφθεί, συνεχίζει ακόμη και σήμερα, να […]

Ας νιώσουμε καλύτερα μαθαίνοντας λίγο περισσότερα για τα πολύτιμα μαλλιά μας!
19.01.2022

Ας νιώσουμε καλύτερα μαθαίνοντας λίγο περισσότερα για τα πολύτιμα μαλλιά μας!

COVID-19: Ορισμένοι ασθενείς μεταδίδουν τον ιό ακόμα και 10 ημέρες μετά τη λοίμωξη
19.01.2022

COVID-19: Ορισμένοι ασθενείς μεταδίδουν τον ιό ακόμα και 10 ημέρες μετά τη λοίμωξη

Τα άτομα με διαβήτη επιβάλλεται να κάνουν περιοδικό οφθαλμολογικό έλεγχο
19.01.2022

Τα άτομα με διαβήτη επιβάλλεται να κάνουν περιοδικό οφθαλμολογικό έλεγχο

Επεξήγηση: N95; KF94; Ποια μάσκα είναι η καλύτερη για την προστασία από τον COVID-19
19.01.2022

Επεξήγηση: N95; KF94; Ποια μάσκα είναι η καλύτερη για την προστασία από τον COVID-19

Το CDC των ΗΠΑ προειδοποιεί για ταξίδια σε 22 προορισμούς λόγω του COVID-19
19.01.2022

Το CDC των ΗΠΑ προειδοποιεί για ταξίδια σε 22 προορισμούς λόγω του COVID-19

ΕΟΔΥ: Τα σημεία για δωρεάν rapid test σήμερα
19.01.2022

ΕΟΔΥ: Τα σημεία για δωρεάν rapid test σήμερα

Λύματα: Aυξητικές τάσεις στο μέσο εβδομαδιαίο ιικό φορτίο επτά περιοχών
18.01.2022

Λύματα: Aυξητικές τάσεις στο μέσο εβδομαδιαίο ιικό φορτίο επτά περιοχών

Στ. Λουκίδης – To 90% όσων νοσηλεύονται είναι ανεμβολίαστοι
18.01.2022

Στ. Λουκίδης – To 90% όσων νοσηλεύονται είναι ανεμβολίαστοι

Δημοφιλή

Υγεία & πολιτική
1

ΥΠΑΙΘ: Ανακοίνωσε το πρωτόκολλο για την δια ζώσης λειτουργία των πανεπιστημίων

Φυσική Κατάσταση
2

Μεγάλος διαγωνισμός του ygeianews.gr για να είσαστε σε «φόρμα» εν μέσω καραντίνας!

Φάρμακα
3

ΕΜΑ: Εγκρίθηκε το πρώτο φάρμακο για διασωληνωμένους με λοίμωξη COVID-19

Παιδί
4

Πότε και με ποια εμβόλια θα ξεκινήσει ο εμβολιασμός των παιδιών

Περισσότερα

19.01.2022

Π.Ο.Υ.: Και να γίνει ενδημικός ο COVID δεν σημαίνει ότι θα πάψει να είναι επικίνδυνος

Το γεγονός και μόνο ότι η πανδημία της COVID-19 θα εισέλθει κάποια στιγμή σε ενδημικό στάδιο δεν σημαίνει ότι ο ιός δεν θα συνεχίσει να είναι επικίνδυνος, προειδοποίησε σήμερα ο επικεφαλής αντιμετώπισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). «Οι άνθρωποι μιλάνε για πανδημία ενάντια σε ενδημική νόσο, αλλά η ενδημική ελονοσία σκοτώνει εκατοντάδες χιλιάδες […]

19.01.2022

Πως είναι η ζωή με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ή αλλιώς ΧΑΠ είναι μία χρόνια και προοδευτικά εξελισσόμενη νόσος των αεραγωγών, η οποία χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμη απόφραξή τους. Η ΧΑΠ οφείλεται σε μακροχρόνια έκθεση στον καπνό του τσιγάρου, ή σε άλλους οικιακούς, περιβαλλοντικούς και επαγγελματικούς ρύπους. Παρότι είναι μία νόσος που μπορεί να προληφθεί, συνεχίζει ακόμη και σήμερα, να […]

Το δέρμα του βρέφους και τα προβλήματά του
19.01.2022

Το δέρμα του βρέφους και τα προβλήματά του

Ας νιώσουμε καλύτερα μαθαίνοντας λίγο περισσότερα για τα πολύτιμα μαλλιά μας!
19.01.2022

Ας νιώσουμε καλύτερα μαθαίνοντας λίγο περισσότερα για τα πολύτιμα μαλλιά μας!

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου;
19.01.2022

Μπορεί η διατροφή να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου;

COVID-19: Ορισμένοι ασθενείς μεταδίδουν τον ιό ακόμα και 10 ημέρες μετά τη λοίμωξη
19.01.2022

COVID-19: Ορισμένοι ασθενείς μεταδίδουν τον ιό ακόμα και 10 ημέρες μετά τη λοίμωξη

Τι γνωρίζουμε και τι δεν γνωρίζουμε για την COVID-19 στην εγκυμοσύνη
19.01.2022

Τι γνωρίζουμε και τι δεν γνωρίζουμε για την COVID-19 στην εγκυμοσύνη

Τα άτομα με διαβήτη επιβάλλεται να κάνουν περιοδικό οφθαλμολογικό έλεγχο
19.01.2022

Τα άτομα με διαβήτη επιβάλλεται να κάνουν περιοδικό οφθαλμολογικό έλεγχο

Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο ενός παιδιού που περνά πολλές ώρες μπροστά από μία οθόνη
19.01.2022

Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο ενός παιδιού που περνά πολλές ώρες μπροστά από μία οθόνη

ΠΟΥ: Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα υγιή παιδιά και οι έφηβοι χρειάζονται αναμνηστικές δόσεις εμβολίου COVID-19
19.01.2022

ΠΟΥ: Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα υγιή παιδιά και οι έφηβοι χρειάζονται αναμνηστικές δόσεις εμβολίου COVID-19