Ασθένειες

Κίρρωση του ήπατος: Συμπτώματα – πρόληψη -θεραπεία

Κίρρωση του ήπατος: Συμπτώματα – πρόληψη -θεραπεία

Κίρρωση είναι μια σοβαρή χρόνια νόσος του ήπατος που συνοδεύεται από ουλοποίηση (ουλή) στο συκώτι.

Οι βλάβες του ήπατος στην κίρρωση δυνατόν να προκαλέσουν σοβαρή αιμορραγία (πχ αιμορραγία κιρσών οισοφάγου), οίδημα (πρήξιμο στα πόδια ή συλλογή υγρού στην κοιλιά) και αναπνευστική δυσχέρεια (από συλλογή υγρού στους πνεύμονες).

Ποια είναι τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος;

Αρκετοί ασθενείς με κίρρωση ήπατος δεν έχουν κανένα σύμπτωμα.

Επί εμφανίσεως συμπτωμάτων, αυτά δυνατόν να περιλαμβάνουν:

  • Πρήξιμο στην κοιλιά και τα πόδια, και συλλογή υγρού στους πνεύμονες
  • Βαριά αιμορραγία από κιρσούς (δηλ. αγγεία) στον οισοφάγο
  • Μώλωπες ή εύκολη αιμορραγία
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Αίσθημα πληρότητας στο στομάχι
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Διαταραχές ύπνου
  • Κίτρινο χρώμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών, δηλαδή ίκτερος
  • Σύγχυση (ηπατική εγκεφαλοπάθεια)
  • Κώμα
  • Αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις και αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου ήπατος

Ποια είναι τα 3 συχνότερα αίτια της κίρρωσης ήπατος

Η κίρρωση του ήπατος δυνατόν να οφείλεται σε:

  • Χρόνια κατάχρηση αλκοόλ
  • Ηπατίτιδα Β ή ηπατίτιδα C
  • Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (συνήθως εμφανίζεται σε ασθενείς με παχυσαρκία και σακχαρώδη διαβήτη)

Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για την κίρρωση ήπατος;

Ναι. Ο γαστρεντερολόγος σας πιθανόν να σας συστήσει:

  • Βιοψία ήπατος. Ο γιατρός τοποθετεί μια βελόνα στο συκώτι σας και παίρνει ένα μικρό δείγμα ιστού ο μικροσκοπικός έλεγχος του οποίου θα δείξει τη βαρύτητα της βλάβης στο συκώτι.
  • Αιματολογικές εξετάσεις. Δείτε ποιες αιματολογικές εξετάσεις επηρεάζονται στην κίρρωση ήπατος στο άρθρο του peptiko.gr
  • Απεικονιστικές εξετάσεις (υπέρηχος, αξονική, μαγνητική τομογραφία)
  • Γαστροσκόπηση (για έλεγχο κιρσών οισοφάγου και πυλαίας γαστροπάθειας.

Τι είναι και πώς υπολογίζεται το σκορ Child-Pugh;

Η βαρύτητα της κίρρωσης υπολογίζεται με το σκορ Child-Pugh (μερικές φορές καλείται Child-Turcotte-Pugh score).

Το σκορ Child-Pugh χρησιμοποιείται για να καθορισθεί η πρόγνωση της κίρρωσης του ήπατος και περιλαμβάνει τις εξής 5 παραμέτρους:

– Ολική χολερυθρίνη

-Λευκωματίνη ή αλβουμίνη ορού

– Χρόνος προθρομβίνης

– Ασκίτης

-Ηπατική εγκεφαλοπάθεια

Ανάλογα με το σκορ Child-Pugh, η κίρρωση ταξινομείται σε 3 στάδια: A, B, C.

Το στάδιο Α (5-6 πόντοι) έχει 100% επιβίωση στο πρώτο έτος και 85% επιβίωση στο δεύτερο έτος.

Το στάδιο Β (7-9 πόντοι) έχει 81% επιβίωση στο πρώτο έτος και 57% επιβίωση στο δεύτερο έτος.

Το στάδιο C (10-15 πόντοι) έχει 45% επιβίωση στο πρώτο έτος και 35% επιβίωση στο δεύτερο έτος.

Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω περαιτέρω βλάβη του ήπατος;

Για να προστατεύσετε το συκώτι σας:

  • Αποφύγετε το αλκοόλ
  • Συζητήστε με τον γαστρεντερολόγο σας πριν πάρετε νέα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων παυσίπονων (η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αντενδείκνυνται), βοτάνων, βιταμινών ή συμπληρωμάτων διατροφής. Ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής δυνατόν να προκαλέσουν βλάβη στο συκώτι.

Πώς αντιμετωπίζεται η κίρρωση του ήπατος;

Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε, από το πόσο σοβαρή είναι, και από το ποια συμπτώματα υπάρχουν.

Εάν πχ η κίρρωση οφείλεται σε κατάχρηση αλκοόλ, είναι επιβεβλημένη η πλήρης διακοπή λήψης αλκοόλ.

Εάν η κίρρωση οφείλεται σε ιό ηπατίτιδας Β ή C, τότε θα χορηγηθούν τα αντίστοιχα φάρμακα.

Για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας σε περίπτωση κιρσών οισοφάγου ο γαστρεντερολόγος θα σας συστήσει κάποια φάρμακα που ονομάζονται «β-αναστολείς», ή θα προχωρήσει σε ενδοσκοπική απολίνωση (δηλαδή αφαίρεση των κιρσών με ελαστικούς δακτυλίους μέσω θεραπευτικής γαστροσκόπησης).

Σε περίπτωση οιδημάτων στα πόδια ή συλλογής υγρού στην κοιλιά (το υγρό αυτό καλείται ασκίτης) και τους πνεύμονες, θα σας χορηγηθούν διουρητικά, ή θα σας γίνει εκκενωτική παρακέντηση του ασκιτικού υγρού.

Για τη θεραπεία ή την πρόληψη των λοιμώξεων (επειδή οι ασθενείς με κίρρωση ήπατος είναι πιο ευαίσθητοι σε λοιμώξεις) πιθανόν να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά. Επίσης θα πρέπει να κάνετε τον καθιερωμένο ετήσιο αντιγριπικό εμβολιασμό.

Για τη βελτίωση της σύγχυσης, ή αλλιώς της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (σε προχωρημένα στάδια κίρρωσης ήπατος), θα σας χορηγηθεί λακτουλόζη (ένα φάρμακο που μαλακώνει τα κόπρανα), ή αντιβιοτικά.

Θα χρειαστεί να υποβληθώ σε μεταμόσχευση ήπατος;

Οι ασθενείς με σοβαρή κίρρωση ήπατος ενδεχομένως να χρειασθεί να υποβληθούν σε μεταμόσχευση ήπατος.

Συζητήστε με τον γαστρεντερολόγο σας αυτό το ενδεχόμενο, διότι υπάρχουν πολύ καθορισμένα κριτήρια επιλογής των ασθενών που θα λάβουν μόσχευμα, επειδή ο αριθμός των μοσχευμάτων που είναι διαθέσιμα είναι πολύ περιορισμένος και η αναμονή σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αρκετά μεγάλη.

Μπορεί να προληφθεί η κίρρωση του ήπατος;

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες να πάθετε κίρρωση ήπατος ακολουθώντας κάποια από τα παρακάτω:

  • Αναζητήστε βοήθεια, εάν έχετε πρόβλημα κατάχρησης αλκοόλ
  • Κάντε τα εμβόλια για την ηπατίτιδα Β και Α
  • Χρησιμοποιείτε προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Εάν είστε χρήστης ενδοφλέβιων ουσιών, μην κάνετε κοινή χρήση της σύριγγας με άλλους χρήστες

Πηγή: peptiko.gr 

Ασθένειες

29.08.2025

Έχετε αναρωτηθεί; – Γιατί έχουμε γραμμές στις παλάμες των χεριών;

Κάποιοι πίστευαν ότι οι γραμμές στα χέρια, υπάρχουν ώστε να μας βοηθάνε να κρατάμε διάφορα πράγματα, χωρίς να γλιστράνε

29.08.2025

Πολύποδας εντέρου: Πώς αναπτύσσεται και πότε εξελίσσεται σε καρκίνο

Τι μπορείτε να κάνετε

Πείτε «αντίο» στη φλεβίτιδα και τους κιρσούς στα πόδια με αυτά τα φυσικά συστατικά
29.08.2025

Πείτε «αντίο» στη φλεβίτιδα και τους κιρσούς στα πόδια με αυτά τα φυσικά συστατικά

Έρευνα: Βακτήριο λειτουργεί σαν «Δούρειος Ίππος» και μεταφέρει κρυφά ιό που καταστρέφει τους καρκινικούς όγκους!
28.08.2025

Έρευνα: Βακτήριο λειτουργεί σαν «Δούρειος Ίππος» και μεταφέρει κρυφά ιό που καταστρέφει τους καρκινικούς όγκους!

Έχετε αναρωτηθεί; – Γιατί κάποιοι άνθρωποι ιδρώνουν υπερβολικά;
25.08.2025

Έχετε αναρωτηθεί; – Γιατί κάποιοι άνθρωποι ιδρώνουν υπερβολικά;

Καρκίνος μαστού: Αυτά είναι τα προειδοποιητικά σημάδια που δεν πρέπει να αγνοήσετε
25.08.2025

Καρκίνος μαστού: Αυτά είναι τα προειδοποιητικά σημάδια που δεν πρέπει να αγνοήσετε

Νέα έρευνα: Φθηνό φάρμακο για την υπέρταση μπορεί να αναστείλει τον πιο θανάσιμο τύπο καρκίνου του μαστού
25.08.2025

Νέα έρευνα: Φθηνό φάρμακο για την υπέρταση μπορεί να αναστείλει τον πιο θανάσιμο τύπο καρκίνου του μαστού

Δ.Παρασκευής για κρούσματα γαστρεντερίτιδας στην Τζια: «Πιθανό να οφείλεται σε κάποιον ιό»
25.08.2025

Δ.Παρασκευής για κρούσματα γαστρεντερίτιδας στην Τζια: «Πιθανό να οφείλεται σε κάποιον ιό»

Για ποιο λόγο κάνετε μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια σας
22.08.2025

Για ποιο λόγο κάνετε μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια σας

Συναγερμός για δεκάδες κρούσματα γαστρεντερίτιδας στην Κέα – Ενημερώθηκε ο ΕΟΔΥ
22.08.2025

Συναγερμός για δεκάδες κρούσματα γαστρεντερίτιδας στην Κέα – Ενημερώθηκε ο ΕΟΔΥ

Δημοφιλή

Υγεία
1

Αυτό είναι το θαυματουργό έλαιο που προστατεύει από το Αλτχάιμερ

Kαρδιά
2

Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί και ποια τα επικίνδυνα όρια – Πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Φάρμακα
3

Ανατροπή δεδομένων στα εμβόλια mRNA: Οι εμβολιασμένοι πεθαίνουν πλέον στις ΗΠΑ από COVID-19

Διατροφή
4

Πετιμέζι: Το καλύτερο φυσικό φάρμακο

Περισσότερα

11.09.2025

Η πρωτεΐνη που θα τρώει τα κύτταρα που μας αρρωσταίνουν

Τι κάνει το νέο «εργαλείο»

09.09.2025

Οι ενέσεις αδυνατίσματος μπήκαν στη λίστα του ΠΟΥ με τα «βασικά φάρμακα»

Περισσότεροι από 3,7 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν το 2021 από ασθένειες που συνδέονται με την παχυσαρκία

Ο ΕΟΦ προειδοποιεί για συμπλήρωμα διατροφής με μη εγκεκριμένη ουσία – Δείτε ποιο αφορά
09.09.2025

Ο ΕΟΦ προειδοποιεί για συμπλήρωμα διατροφής με μη εγκεκριμένη ουσία – Δείτε ποιο αφορά

Οι επιστήμονες βρήκαν έναν απρόσμενο λόγο για τον οποίο οι άνθρωποι καταναλώνουν περισσότερη ζάχαρη
08.09.2025

Οι επιστήμονες βρήκαν έναν απρόσμενο λόγο για τον οποίο οι άνθρωποι καταναλώνουν περισσότερη ζάχαρη

Τι αποκαλύπτουν τα τατουάζ για την προσωπικότητά μας
08.09.2025

Τι αποκαλύπτουν τα τατουάζ για την προσωπικότητά μας

Καθιστική ζωή στο γραφείο: Τι να προσέξεις στη διατροφή σου για να μη «χάσεις την μπάλα»
08.09.2025

Καθιστική ζωή στο γραφείο: Τι να προσέξεις στη διατροφή σου για να μη «χάσεις την μπάλα»

Γιατί τα νήπια κλαίνε όταν πάνε σχολείο; Πόσο καιρό παίρνει η προσαρμογή τους;
08.09.2025

Γιατί τα νήπια κλαίνε όταν πάνε σχολείο; Πόσο καιρό παίρνει η προσαρμογή τους;

3+1 περίεργα σημάδια που δείχνουν ότι γερνάμε – Από το ύψος μέχρι και την φωνή
08.09.2025

3+1 περίεργα σημάδια που δείχνουν ότι γερνάμε – Από το ύψος μέχρι και την φωνή

Συνδέεται τελικά η κατανάλωση κρέατος με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου; – Tι δείχνει νέα έρευνα
08.09.2025

Συνδέεται τελικά η κατανάλωση κρέατος με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου; – Tι δείχνει νέα έρευνα

Αυτή η τεχνική στο περπάτημα μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε ένα κιλό την εβδομάδα
08.09.2025

Αυτή η τεχνική στο περπάτημα μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε ένα κιλό την εβδομάδα